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這項研究針對55歲以上的高血壓男性,探討他們的血壓節律與腎功能的關聯。研究包含188名參與者,發現許多人在收縮壓和舒張壓上都有12小時和24小時的節律。經過3年的追蹤,腎小管過濾率顯著下降,從86.6降到81.0 mL/min/1.73 m²。特別是,具有12小時節律的收縮壓患者,腎功能下降的風險降低了70%。這顯示維持血壓的12小時節律對腎功能有保護作用,強調了血壓節律分析在高血壓管理中的重要性。 PubMed DOI


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這項研究探討靜息心率與近期缺血性中風患者腎功能下降的關聯。分析了9,366名患者的數據,結果顯示心率越高,腎小管過濾率(eGFR)年下降幅度越大。心率≥90 bpm的患者年下降幅度為3.90 mL/min/1.73 m²,而心率<60 bpm則為2.12 mL/min/1.73 m²。高心率也與不良腎臟結果風險增加相關,特別是在無心房顫動的患者中更為明顯。研究強調監測心率對缺血性中風患者的重要性,建議進一步探討不同族群的情況。 PubMed DOI

這項研究探討動脈僵硬度與慢性腎臟病(CKD)之間的關係,數據來自動脈硬化風險社區(ARIC)研究。研究發現,在中位隨訪6.6年內,有460名參與者新發CKD,且較高的脈衝波速度(cfPWV、hfPWV、haPWV)與CKD風險增加相關。次要分析顯示,這些指標也與腎功能下降速度較快有關。股動脈-踝部PWV則未顯示顯著關聯。結論指出,動脈僵硬度可能在CKD發展中扮演重要角色,但仍需注意可能的混淆因素。 PubMed DOI

這項研究探討腎小管過濾率(eGFR)變異性與慢性腎病相關結果的關聯,特別是心血管疾病、末期腎病及全因死亡率。研究發現,eGFR變異性每增加一個標準差,心血管疾病風險增加1.04倍,末期腎病風險增加1.08倍,全因死亡率風險增加1.15倍。隨著時間更新,這些風險顯著上升,心血管疾病風險增加3.34倍,末期腎病風險增加5.97倍,全因死亡率風險增加1.52倍。研究結論強調eGFR變異性與相關風險獨立相關,但也提到了一些限制因素。 PubMed DOI

在中重度CKD患者使用dapagliflozin治療12個月後,較高的收縮壓會獨立影響腎功能長期下降。治療初期eGFR變化則與高收縮壓、高尿蛋白及治療前eGFR下降幅度大有關,因此收縮壓是影響腎功能變化的重要因素。 PubMed DOI

在75歲以上的慢性腎臟病患者中,血壓變異度越高,腎功能通常越差。不管是一次看診內還是多次看診間測量,結果都差不多。血壓變異度高跟年紀大、腎功能差、脈壓高有關。未來還需要更多研究來確認血壓變異度能不能預測健康狀況,以及背後的原因。 PubMed DOI

青少年如果動態血壓變異性較高,特別是舒張壓和心跳速率,會增加左心室肥厚和早期心臟功能異常的風險,比只看平均血壓更準。建議同時評估血壓變異性和平均血壓,有助於及早發現心臟損傷風險。 PubMed DOI

韓國大型研究發現,慢性腎臟病患者若收縮壓(SBP)長時間維持在110–130 mmHg,心血管疾病、死亡和腎衰竭風險都較低。SBP落在目標範圍的時間越少,這些風險就越高,尤其沒吃降壓藥的人更明顯。建議CKD患者要穩定控制SBP在建議範圍內,有助於降低健康風險。 PubMed DOI

**重點摘要(繁體中文):** 對於晚期慢性腎臟病(CKD)患者來說,較高的血壓(包括收縮壓和舒張壓)會增加腎功能惡化和進展到腎衰竭的風險。相對地,較低的血壓則和CKD惡化速度較慢有關,這也支持即使在晚期CKD階段,控制血壓仍然非常重要。 PubMed DOI

這項研究發現,對同時有急性腎損傷和心臟衰竭的病人來說,ePWV(估算脈波傳導速度)越高,28天內死亡率就越高。即使考慮其他因素,ePWV偏高還是會顯著增加短期死亡風險。因此,ePWV可以作為這類病人短期死亡率的獨立預測指標。 PubMed DOI

**重點整理:** 這項研究發現,在腎功能正常的成年人中,規律的白天小睡——特別是超過90分鐘的小睡——對50歲以上的人來說,與較低的腎功能快速下降風險有關。相反地,年輕成年人(50歲以下)如果每晚睡眠少於7小時,則腎功能下降的風險較高。改善睡眠習慣可能有助於預防慢性腎臟病。 PubMed DOI