高血壓（HTN）是影響兒童與成人的重要健康問題，對發病率和死亡率有顯著影響。即使兒童的血壓輕微升高，也可能導致未來的高血壓和心血管疾病。青少年及年輕成人的高血壓護理常被忽視，相關研究也不多。本文探討兒童高血壓的流行病學、成因及管理，並強調與成人護理的差異，指出高血壓應視為終身的健康議題，並討論轉向成人護理時的挑戰及即時醫療需求。 PubMed DOI

這項研究探討基線收縮壓(SBP)和脈壓(PP)對心臟衰竭患者（輕度減少或保留射血分數）心血管結果的影響。雖然目前建議將SBP目標設定為<130 mm Hg，但支持證據有限。研究分析了近17,000名患者的數據，結果顯示SBP與心血管風險之間存在J形關係，120-130 mm Hg時風險最低，而PP在50-60 mm Hg時風險也最低。研究強調在管理HFmrEF/HFpEF患者時，應謹慎考量SBP和PP目標，過度降低SBP可能反而增加風險。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題，儘管治療技術進步，卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引，透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療，並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法，旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

這篇回顧強調肥胖治療中的性別差異，特別是第二代抗肥胖藥物（如semaglutide和tirzepatide）。研究顯示，肥胖相關疾病在性別上有不同的影響，男性在生活方式改變中減重效果較佳，而女性使用這些藥物則有更高的減重，但也報告更多不良反應。儘管如此，男女在心臟衰竭和心血管結果上改善相似。作者呼籲進一步研究性別對抗肥胖藥物療效的影響，並強調需改善這些藥物的可獲得性。 PubMed DOI

原發性高血壓是最常見的高血壓類型，但其原因仍不明。這可能導致次發性高血壓被忽視，因為它是由明確病因引起的。當患者被診斷為原發性高血壓時，往往不會進一步調查潛在病因，這可能影響長期治療效果。最近研究顯示，次發性高血壓的盛行率可能高於以往認知，強調了重新評估診斷標準及提高醫療人員意識的重要性，這有助於改善患者的診斷和生活品質。 PubMed DOI

肥胖引起的高血壓很常見，原因包括荷爾蒙變化、發炎、胰島素阻抗等。治療方式有減重、飲食控制、藥物（如GLP-1）和減重手術，但還有污名化、醫療資源不足等問題。未來應發展個人化治療，提升效果。 PubMed DOI

最新研究發現，慢性腎臟病的危險因子對男女影響不同。男性腎功能惡化較快，心血管死亡率高，常見貧血等問題；女性則在心肌梗塞住院後死亡率較高，洗腎時心血管事件也較多。荷爾蒙和基因表現也有性別差異，未來治療應考慮男女不同需求。 PubMed DOI

這項研究發現，非裔美國女性有95個獨特基因同時和高血壓、腎功能有關，涉及發炎、纖維化等路徑。顯示女性在高血壓導致腎臟病的分子機制上和男性不同，未來治療應考慮性別差異。 PubMed DOI

高血壓是心肌梗塞和心血管死亡的主要可預防原因，預計2025年西方國家成人高血壓盛行率將達六成。對心臟衰竭、腎臟病或兒童患者，血壓控制更困難。近年有新藥和腎動脈去神經術等創新治療，能幫助治療難治型高血壓，也有望改善心臟衰竭。本文將介紹針對複雜或難治患者的最新個人化血壓管理策略。 PubMed DOI

HFpEF約佔一半心衰竭病例，主因是心臟舒張功能變差，常見症狀有呼吸困難。女性、尤其停經後女性影響較大，症狀也可能和男性不同。診斷多靠心臟超音波，但女性早期不易發現。新藥如SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑有幫助，但性別間反應不同，未來需更多針對性別差異的研究與治療策略。 PubMed DOI