這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑在急性心臟衰竭 (AHF) 患者中的效果與安全性。研究回顧了 13 項隨機對照試驗，分析了 4,053 名患者的數據。結果顯示，SGLT2 抑制劑能顯著降低全因死亡率、再入院率及心臟衰竭惡化，並改善患者生活品質，增強利尿效果。此外，這些藥物還能降低血清 NT-proBNP 水平，且不會增加不良事件的風險。總體來看，SGLT2 抑制劑在治療 AHF 時是安全且有效的。 PubMed DOI

根據一項針對急性心衰竭患者的隨機對照試驗綜合分析，早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）顯示出良好的療效。分析涵蓋16項研究，共15,073名患者，結果顯示早期使用SGLT2i能顯著降低心衰住院風險（風險比0.79）及急性腎損傷（風險比0.76），且N端前B型利鈉肽水平明顯下降。安全性方面未見顯著問題，顯示早期使用SGLT2i是安全的，特別是empagliflozin表現出更佳效果。總體而言，對急性心衰竭住院患者，早期使用SGLT2i有助於減少再住院風險且不增加安全隱患。 PubMed DOI

這項研究探討住院期間與出院後開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者的影響。研究分析了184名患者的資料，結果顯示住院期間開始用藥能顯著降低心血管再住院率（22.3%對44.4%）及心臟衰竭再住院率（10.1%對27.8%），但全因死亡或心血管死亡無顯著差異。結論建議醫師在患者住院期間穩定時考慮開始SGLT2i治療，以改善再住院結果。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對住院心臟衰竭（HFrEF）患者的利尿效果及腎功能影響。研究對象為200名在湘雅醫院接受治療的患者，分為標準治療組和dapagliflozin治療組。結果顯示，dapagliflozin組在前5天內的液體攝入與排出差異顯著，尿量及利尿效率較高，且對腎功能受損患者的腎功能影響較小。此外，dapagliflozin組的NT-proBNP水平下降幅度更大，顯示其在改善利尿效果及成本效益上優於標準療法。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了急性心臟衰竭（AHF）患者早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）的效果與安全性。分析涵蓋七項隨機對照試驗，共2,320名患者，重點在全因死亡率和心臟衰竭再住院率。結果顯示，早期使用SGLT2is可顯著降低全因死亡風險（勝算比0.71）及再住院風險（勝算比0.73）。雖然安全性評估因事件發生率低而較困難，但研究建議在AHF患者中早期使用SGLT2is可改善預後，值得考慮。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，SGLT-2抑制劑empagliflozin能有效降低急性心衰竭成人的死亡率和嚴重不良事件，且不會增加腎損傷、酮酸中毒、低血壓或泌尿道感染風險。整體來說，empagliflozin對急性心衰竭患者來說安全又有效，但還需要更多研究佐證。 PubMed DOI

急性心衰竭住院患者在前5天內及早用SGLT2抑制劑（dapagliflozin或empagliflozin），能有效降低住院期間死亡率和心衰竭再惡化風險，嚴重副作用也減少27%，且沒增加其他特定副作用。兩種藥物療效和安全性相近，建議急性心衰竭時及早使用。 PubMed DOI

這篇統合分析指出，急性心衰竭住院後五天內開始用SGLT2抑制劑，有助於降低全因死亡和心衰竭惡化風險，還能改善腎功能和生活品質，且安全性佳。不過，對於減少再住院或心血管死亡率則沒明顯幫助。整體來說，SGLT2抑制劑對急性心衰竭患者有益，但還需要更多研究來找出最適合的治療對象和方式。 PubMed DOI

這項針對98位急性心衰竭住院病人的研究發現，住院24小時內加用dapagliflozin（SGLT2抑制劑）合併袢利尿劑，比單用利尿劑能更有效減輕鬱血、促進尿鈉排出，且一個月後心臟功能也有進步，但腎功能惡化風險較高。早期合併治療有助於提升短期治療效果。 PubMed DOI

**重點整理：** 在住院治療急性心衰竭時開始使用SGLT2抑制劑，看起來是安全的，而且跟沒用SGLT2抑制劑或只有長期使用的人比起來，出院後的死亡率和再住院率都比較低。大部分副作用都算輕微，主要是急性腎損傷。年紀較大和有其他健康問題的人，預後通常比較差。 PubMed