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肺動脈高壓(PH)是一種嚴重疾病,會導致右心衰竭。近期研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的潛力,特別是dapagliflozin和empagliflozin,對PH患者的心臟功能和肺血流的影響。系統性回顧分析了六項研究,結果顯示SGLT2抑制劑能顯著降低肺動脈壓,改善心臟指標,但仍有一項研究未見顯著改善。總體來說,這些藥物在PH管理上顯示潛力,但需進一步研究確認其有效性及機制。 PubMed DOI


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這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑在急性心臟衰竭 (AHF) 患者中的效果與安全性。研究回顧了 13 項隨機對照試驗,分析了 4,053 名患者的數據。結果顯示,SGLT2 抑制劑能顯著降低全因死亡率、再入院率及心臟衰竭惡化,並改善患者生活品質,增強利尿效果。此外,這些藥物還能降低血清 NT-proBNP 水平,且不會增加不良事件的風險。總體來看,SGLT2 抑制劑在治療 AHF 時是安全且有效的。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧了隨機試驗,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對心衰竭患者的血流動力學影響。根據PRISMA指導原則,分析了145名患者的數據,透過右心導管檢查比較SGLT2i治療前後的血流動力學參數。結果顯示,SGLT2i在靜息和高峰運動時顯著降低肺毛細血管楔壓,雖然平均肺動脈壓也有所降低,但未達統計顯著性。這項研究提供了SGLT2i在心衰竭管理中可能的血流動力學益處的見解。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2抑制劑)對糖尿病患者有多種好處,包括改善內皮功能和降低動脈僵硬度。最近的網絡荟萃分析納入12項隨機臨床試驗,結果顯示這些藥物能顯著改善流媒介血管擴張(FMV),特別是dapagliflozin和empagliflozin表現突出。雖然證據確定性較低,但研究顯示SGLT2抑制劑可能有助於增強內皮功能,未來需進一步研究其對心血管及腎臟健康的影響。 PubMed DOI

這項研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對成年Fontan循環患者的效果與安全性,參與者17名,平均年齡30.5歲。研究中53%使用dapagliflozin,其餘使用empagliflozin,觀察期11個月內無副作用報告。主要發現顯示,經過至少兩次心肺運動測試的參與者,最大氧氣攝取量(VO2 max)顯著增加,運動能力改善,紅血球、血紅素及血比容也有顯著提升,但N-末端腦利鈉肽前激素(NT-proBNP)濃度無顯著變化。這是首個顯示SGLT2i可能改善成年Fontan循環患者運動能力的研究,並確認其安全性。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種嚴重影響生活品質的疾病,並可能帶來社會財務負擔。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)不僅能降低血糖,還對改善心臟衰竭有潛力。本系統性回顧遵循 PRISMA 指南,分析了 SGLT2i 對心臟衰竭事件、重大心血管事件及腎臟結果的影響。研究納入2018年後的14篇文獻,涵蓋234,509名患者,結果顯示SGLT2i顯著減少心臟衰竭事件,並降低重大心血管事件風險,改善生活品質,證實其作為心臟衰竭輔助療法的價值。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑是一種新型口服糖尿病藥物,能阻止腎臟重吸收葡萄糖,促進尿中排出,降低血糖。臨床研究顯示,這類藥物還有心血管的好處。進一步研究發現,SGLT-2 抑制劑對肺血管細胞和動脈重塑有正面影響,改善肺血管內皮細胞功能,抑制肺平滑肌細胞生長,並有助於穩定血流。這篇綜述探討了其對肺血管疾病的新治療選擇。 PubMed DOI

這項研究針對心臟衰竭伴隨保留或輕度降低射血分數的患者,探討使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對肺部血流動力學的影響。研究涵蓋13名平均77歲的患者,進行了9個月的觀察,並在每三個月進行右心導管檢查。結果顯示,啟用SGLT2抑制劑後,肺動脈壓、肺血管阻力等指標並未顯著變化。雖然計算PVR的方法有良好相關性,但PCWP的評估則不夠可靠。作者計畫進一步進行更大規模的研究以深入探討。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在Fontan循環患者中的安全性與耐受性。研究對象為25名因充血性心衰竭而使用SGLT2抑制劑的患者,大多數擁有系統性右心室,且超過三分之一有心室功能減退。結果顯示,Fontan壓力平均為17.1 mmHg,59%患者有舒張功能不全。大部分患者耐受性良好,僅有少數因副作用停藥。雖然心衰竭分級和住院情況無顯著變化,但有趨勢顯示血清腦鈉肽水平下降及運動表現改善。總體而言,SGLT2抑制劑在此群體中是安全的,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了單獨使用血管緊縮素受體-中性氨酸酶抑制劑(ARNI)與ARNI加鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-I)對心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)患者的影響。研究中179名病人中,有58名接受聯合療法。結果顯示,ARNI+SGLT2-I組的三尖瓣返流速度顯著下降,肺高壓機率和右心室功能也有明顯改善,顯示聯合療法在改善肺血管疾病及HFrEF患者預後方面的潛力。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin)對射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者有明顯好處,不僅能減少住院和心血管死亡,還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP,且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用,但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI