糖尿病腎病（DKD）的治療重點在於控制血糖，並管理高血壓、血脂異常和肥胖等相關疾病。治療中常用腎素-血管緊張素系統阻斷劑、SGLT2抑制劑及非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑如finerenone。對於高風險的2型糖尿病患者，建議使用GLP-1受體激動劑來降低心血管風險。最近的研究顯示，某些GLP-1受體激動劑對DKD患者也有腎臟保護效果，特別是2024年5月的FLOW研究指出，semaglutide相較於安慰劑能有效保護腎臟。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是發達國家末期腎病的主要原因，現有的腎素-血管緊張素系統（RAS）抑制劑治療效果有限。近期研究發現，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）能延緩DKD進展。本研究探討將RAS抑制劑（ramipril）與SGLT2i（empagliflozin）及/或GLP-1RA（semaglutide）聯合使用的效果。結果顯示，三種藥物聯合使用能顯著降低尿白蛋白及改善腎臟和心臟健康，建議這種聯合療法能提供更佳的心腎保護效果。 PubMed DOI

腎臟在調控身體葡萄糖水平中扮演重要角色，透過糖異生和葡萄糖再吸收等過程，主要依賴SGLT2運輸蛋白。慢性腎病（CKD）對葡萄糖處理的影響尚不明朗。研究探討單側腎切除術（UNx）和dapagliflozin對2型糖尿病大鼠的血糖及SGLT動態影響。結果顯示，UNx組的SGLT2 mRNA表達降低，dapagliflozin能顯著抑制血糖上升，顯示腎臟在糖尿病高血糖發展中扮演關鍵角色。 PubMed DOI

腎臟疾病是全球健康的重要議題，影響約10%的人口，並導致高發病率和死亡率。第二型糖尿病是慢性腎臟疾病的主要原因，增加心血管事件和末期腎臟疾病的風險。雖然治療已有進展，但仍需新方法來減緩腎臟疾病進展。抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物是主要治療，最近鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和finerenone顯示良好前景。GLP-1受體激動劑如semaglutide也顯示對高風險患者有正面影響，但仍需進一步研究評估風險。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑在第二型糖尿病的管理及其對腎病的潛在益處越來越受到重視。這些藥物透過改善腎臟血流、減少炎症、增強抗氧化防禦、控制血糖、促進減重及直接影響腎細胞等機制，提供腎臟保護。綜述中將探討相關的臨床試驗結果，顯示腎功能改善及糖尿病腎病發生率降低，並討論其安全性及潛在副作用。總之，GLP-1受體激動劑不僅有助於血糖控制，還能保護腎臟健康。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）已徹底改變糖尿病腎病和心臟衰竭的治療，超越了單純控制血糖的效果。這篇綜述探討了SGLT2is如何透過促進葡萄糖和鈉的排泄，減輕慢性高血糖的併發症，並降低尿液中的白蛋白水平，增強腎功能。臨床研究顯示，SGLT2is能顯著降低2型糖尿病患者的腎臟和心臟事件風險，並對非糖尿病患者也有益。持續研究將有助於深入了解其多樣化的作用機制。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病腎病變患者時，可預防三個月內尿液中足細胞相關分子上升，顯示對足細胞有保護效果。不過，這些尿液標記物和腎功能或蛋白尿沒有明顯關聯。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑empagliflozin能有效改善第二型糖尿病患者的腎功能，降低腎絲球過濾率（GFR），而DPP-4抑制劑linagliptin則沒有這效果。即使兩藥合併使用，empagliflozin的腎臟保護力依然明顯，且餐後也有效。這顯示empagliflozin對腎臟有益，無論是否搭配linagliptin。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是造成腎衰竭和心臟病的主因，傳統治療風險還是很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只降血糖，還能保護心臟和腎臟。臨床試驗證實，SGLT2對心衰竭和腎功能保護特別有效，GLP-1則能減少尿蛋白和心肌梗塞。兩者合併治療很有潛力，未來還需要更多研究。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑empagliflozin能改善糖尿病腎病小鼠的血糖，減少腎臟損傷、氧化壓力和發炎反應，也降低細胞焦亡標記，但對NLRP3蛋白沒影響。顯示empagliflozin主要是靠減少氧化壓力和發炎，來保護腎臟。 PubMed DOI