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最近在中國進行的一項研究調查了在症狀出現後4.5到24小時內,使用alteplase進行靜脈溶栓治療對後循環缺血性中風患者的影響。研究包含234名患者,結果顯示接受alteplase治療的患者中,有89.6%達到功能獨立性,顯著高於標準治療組的72.6%。安全性方面,alteplase組的顱內出血率和死亡率也較低。總體來看,這項研究顯示alteplase在這個時間範圍內能改善輕度後循環中風患者的功能結果,且風險可控。 PubMed DOI


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研究發現,急性缺血性中風患者若在症狀發作後趕快接受靜脈溶栓與血栓切除術結合治療,效果最佳。若延遲施行治療,好處會逐漸減少。這項研究分析了2313名患者的數據,結果顯示在約2小時20分鐘後,治療效果開始減弱。 PubMed DOI

一項研究比較了在病人最後一次被確認健康後發生缺血性中風的4.5至24小時內,使用替納肽酶(tenecteplase)與安慰劑的效果。研究發現,與安慰劑相比,替納肽酶並未帶來更好的臨床結果,且兩組中的症狀性顱內出血發生率相似。 PubMed DOI

研究發現,接受血栓切除手術的中風患者在90天後功能表現較佳且死亡率較低,但也有較高的顱內出血風險。因此,手術可能有助於康復,但需注意風險。 PubMed DOI

研究發現靜脈注射替納酶並不比標準治療更有效,反而可能有害。886名患者參與,結果顯示替納酶組死亡率較高。因此,輕度中風和顱內閉塞患者不建議接受此治療。 PubMed DOI

中國研究指出,中風患者使用tenecteplase治療後,4.5至24小時內能減少殘疾情況。經過90天,接受此治療的患者有更多只有輕微殘疾。而死亡率和顱內出血風險在兩組間相似。結果顯示tenecteplase對中風患者有潛在益處。 PubMed DOI

reteplase在治療急性缺血性中風方面比alteplase效果更好,尤其在90天後顯示出較高比例的優良功能性結果。兩者在症狀性顱內出血發生率相似,但reteplase有較高的任何顱內出血和不良事件發生率。研究指出,在中風症狀發作後4.5小時內使用reteplase的患者更容易達到優良功能性結果。 PubMed DOI

這項研究評估tenecteplase(alteplase的生物工程變體)在急性缺血性中風(AIS)治療中的非劣效性,針對在症狀發作後4.5小時內的中國患者進行。研究於2021年7月至2023年7月在55個中心進行,共1489名患者參與,1465名納入分析。結果顯示,tenecteplase組有72.7%的患者達到主要結果,alteplase組為70.3%,符合非劣效性標準。安全性方面兩組相似,tenecteplase是AIS治療的合適替代品,支持其臨床應用。臨床試驗登記號:NCT04915729。 PubMed DOI

這項研究評估了中風後24小時內,透過非對比CT掃描識別的大面積梗塞患者進行血栓切除術的效果。試驗在47個中風中心進行,涉及300名患者,結果顯示血栓切除組的功能改善得分略高於對照組,但差異不具統計意義。兩組的死亡率相似,且血栓切除組的不良事件較多。總體來看,血栓切除術在此情況下未顯示明顯的功能改善,仍需進一步研究以探討其潛在好處。 PubMed DOI

本研究評估在成功進行血管內血栓切除術後,對急性缺血性中風患者施用腔內尿激酶的效果與安全性。試驗在中國35家醫院進行,招募535名患者,隨機分為接受腔內尿激酶和不進行額外溶栓治療兩組。結果顯示,腔內尿激酶組有45.1%達到無殘疾生存,對照組為40.2%,但差異不顯著(P = .19)。兩組的死亡率和顱內出血發生率相似。總結來說,腔內尿激酶未顯著改善患者預後。該試驗已註冊於ChiCTR.org.cn,識別碼為ChiCTR2200065617。 PubMed DOI

這項研究評估了輔助性動脈內tenecteplase對急性缺血性中風患者的療效與安全性。研究在中國34家醫院進行,共540名患者隨機分配接受tenecteplase或不進行額外溶栓治療。結果顯示,90天後無殘疾的患者比例tenecteplase組為49.1%,對照組為44.1%,差異不顯著(P = .11)。死亡率和顱內出血率也無顯著差異。總結來說,輔助性動脈內tenecteplase未顯著改善患者的結果或安全性。該試驗已註冊於ChiCTR.org.cn,識別碼為ChiCTR2200064809。 PubMed DOI