這項分析評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑 (SGLT2i) 對慢性腎病 (CKD) 患者的心血管及腎臟影響，包含17項隨機對照試驗，共27,928名參與者。主要發現顯示，SGLT2i顯著降低心血管事件、心衰住院及腎臟不良結果的風險，且與較低的嚴重不良反應風險相關。SGLT2i還能減緩腎功能下降，對於eGFR低於60的CKD患者通常是安全的。建議進一步進行大規模研究以驗證這些結果。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟效果，分析了16項隨機對照試驗，涵蓋52,306名患者。主要發現包括：治療13週後未見eGFR下降，64週後eGFR顯著改善，急性腎損傷風險降低，但體積相關的不良事件增加23%。整體來看，SGLT2抑制劑在長期使用中對腎臟有顯著益處，特別是empagliflozin能降低AKI風險。該研究已註冊於CRD42023437061。 PubMed DOI

這項研究分析了糖尿病患者在使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）後，腎小球過濾率（eGFR）下降與心腎結果的關聯。追蹤4,942名患者，發現eGFR重度下降（>40%）和中度下降（>30%到≤40%）的患者，面臨更高的全因死亡及重大心腎事件風險。重度下降組的調整風險比顯著高於輕度下降組，強調了對這些患者的監測與干預的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對1型糖尿病患者心血管疾病和末期腎病風險的影響。研究分析了1,473名參與者的數據，結果顯示經過24週的dapagliflozin治療後，心血管疾病風險減少約6.5%至6.8%，而末期腎病風險減少約4.5%。特別是在停藥四週後，末期腎病風險的減少最為明顯。慢性腎病患者的心血管風險減少幅度更大，顯示dapagliflozin對改善1型糖尿病患者的心腎健康有潛在益處。 PubMed DOI

這項觀察性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對新診斷為第五期慢性腎病 (CKD5) 的第二型糖尿病 (T2DM) 患者的影響。研究利用台灣國民健康保險資料庫，將患者分為使用 SGLT2 抑制劑和未使用的兩組，並進行追蹤。結果顯示，使用 SGLT2 抑制劑的患者發展為末期腎病 (ESRD) 的風險顯著低於未使用者，但在重大不良心血管事件及感染相關風險上無顯著差異。研究建議 SGLT2 抑制劑對 CKD5 的 T2DM 患者有腎臟保護作用，且不增加感染風險。 PubMed DOI

這項研究探討了tofogliflozin（鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑）對2型糖尿病及糖尿病腎病患者尿液白蛋白水平的影響。研究分為24週給藥、12週停藥，再進行24週給藥。結果顯示，給藥期間尿液白蛋白/肌酸酐比率顯著下降，停藥期間則上升，重新給藥後再次下降。HbA1c、體重、腰圍和收縮壓也呈現類似變化。這顯示tofogliflozin的腎臟保護效果是可逆的，需持續用藥以維持血糖控制及相關益處。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對多元亞洲族群2型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了2014至2018年間使用SGLT2抑制劑的4,254名患者，發現這類藥物能顯著降低腎臟併發症的風險，並減緩腎小球過濾率的下降速度。雖然未發現與截肢風險有關，但急性腎損傷的風險有所降低。研究強調SGLT2抑制劑在預防腎臟問題中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討基線血壓如何影響SGLT2抑制劑與DPP4抑制劑在2型糖尿病患者中的腎臟保護效果。分析了2,148名使用SGLT2抑制劑的患者與4,296名DPP4抑制劑患者的數據。結果顯示，SGLT2組的腎小管過濾率年下降幅度較DPP4組小，且隨著收縮壓提高，SGLT2的保護效果更明顯。特別是血壓較低的女性在使用SGLT2時，腎功能下降更明顯。研究強調根據血壓選擇患者的重要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）在治療心臟衰竭、慢性腎病和第二型糖尿病中非常重要。雖然其好處已知，但初期腎小球過濾率（eGFR）下降的原因仍不明。本研究評估這一現象對患者結果的影響。研究分析了23,890名患者的數據，發現SGLT-2i組中56.82%經歷eGFR下降，但這與不良腎臟結果或死亡率無關。相對而言，安慰劑組的eGFR下降則與較差結果相關。特別是在減少射血分數的心臟衰竭患者中，SGLT-2i的早期eGFR下降似乎有益。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑剛開始用時，血清肌酸酐可能會短暫上升，特別是腎功能或白蛋白較低的病人更常見。不過這種初期變化不會影響長期腎功能，無論有沒有上升，腎功能長期變化都差不多，大家不用太擔心。 PubMed DOI