Semaglutide 在治療第二型糖尿病方面效果良好，但對心臟衰竭且射血分數保留（HFpEF）患者的影響仍不明確。這項系統性回顧與統合分析評估了 semaglutide 與安慰劑在 HFpEF 患者中的效果，納入三項研究，共1,463名患者，隨訪52週。結果顯示，semaglutide 顯著改善了6分鐘步行距離（增加16.20公尺）、降低收縮壓（減少2.22 mmHg），並降低C-反應蛋白和NT-proBNP水平，顯示出臨床及實驗室的益處。總體而言，semaglutide 對 HFpEF 患者有正面效果。 PubMed DOI

這項研究探討了雙重GLP-1/GIP受體激動劑tirzepatide對周邊動脈疾病（PAD）及糖尿病患者重大不良肢體事件（MALEs）風險的影響。研究分析了8,046名患者，結果顯示tirzepatide顯著降低MALEs風險（風險比0.44），並與較低的死亡率、中風及重大心血管事件相關，但對急性心肌梗塞的風險影響不大。這顯示tirzepatide在糖尿病PAD患者中有潛在的治療價值，建議進一步研究以確認結果。 PubMed DOI

糖尿病足部潰瘍（DFUs）是2型糖尿病患者常見的併發症，影響15-25%的人，且每年造成高額醫療費用。研究探討GLP-1受體激動劑semaglutide對DFUs的影響，結果顯示使用semaglutide的患者在傷口癒合、慢性疼痛及截肢等併發症風險上均較未使用者低。雖然這些結果顯示semaglutide可能有助於DFU管理，但因為研究性質，尚無法確立因果關係，未來仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究評估口服semaglutide（GLP-1受體激動劑）對50歲以上2型糖尿病患者的心血管安全性及療效，這些患者同時有動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）或慢性腎病（CKD）。在一項雙盲、安慰劑對照的試驗中，9,650名參與者中，服用semaglutide的患者主要不良心血管事件（MACE）發生率較低，為12.0%，而安慰劑組為13.8%，顯示風險顯著降低（P = 0.006）。研究顯示兩組在嚴重不良事件或胃腸道疾病方面無顯著差異，總體而言，口服semaglutide有助於降低MACE風險，且不增加嚴重不良事件。 PubMed DOI

對有第二型糖尿病和周邊動脈疾病的人來說，使用liraglutide治療18個月後，不只能穩定改善周邊血流，還能降低發炎和腎臟損傷指標，同時提升血管新生相關細胞和因子。這代表liraglutide對血管健康有長期且明顯的正面效果。 PubMed DOI

這篇綜述分析18篇研究，發現SGLT-2抑制劑（像是canagliflozin、empagliflozin、dapagliflozin）對周邊動脈疾病患者有心血管保護效果，安全性也不錯，不會增加截肢等不良肢體事件的風險。文獻支持PAD患者可以用這類藥物，但還需要更多研究來確認細節。 PubMed DOI

這項針對香港第二型糖尿病患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑的人，發生新發周邊動脈疾病（PAD）的風險比用DPP4抑制劑的人低；和GLP-1受體促效劑相比，兩者在PAD風險上差不多。整體來說，SGLT2抑制劑在預防PAD方面表現較佳。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現，GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者發生周邊動脈疾病的風險，效果明顯且數據穩定。不過，目前多數研究沒特別針對PAD做分析，建議未來臨床試驗要把PAD列為主要觀察重點。 PubMed DOI

全球超過2.3億人有周邊動脈疾病，尤其第二型糖尿病患者風險更高。最新STRIDE臨床試驗發現，GLP-1受體促效劑semaglutide能提升糖尿病患者的行走能力、改善血流，還能延緩PAD惡化，顯示這類藥物有額外的血管保護作用。 PubMed DOI

最新大型研究發現，中度周邊動脈疾病合併糖尿病的患者，使用GLP-1受體促效劑（如tirzepatide、semaglutide）後，心血管事件、重大肢體事件、住院率和死亡率都明顯降低，顯示這類藥物有助於保護心臟和肢體健康。 PubMed DOI