研究指出，除了降血糖外，SGLTi還對心臟和腎臟有好處。最新研究發現SGLTi可能影響腸道微生物，但研究方法有差異。SGLTi可能改變腸道微生物組成，進而影響臨床結果。這篇綜述旨在梳理SGLTi和腸道微生物的現有知識，強調進一步研究的重要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）通常建議用於2型糖尿病患者，特別是有心血管疾病、心衰或慢性腎病的患者。不過，對於接受慢性腹膜透析（PD）的患者，相關文獻仍不足。一項針對50名糖尿病慢性PD患者的研究顯示，持續使用SGLT-2i的患者在超濾率和血紅素水平上較高，但在尿量、生存率及尿道感染發生率上並無顯著差異。這顯示SGLT-2i對臨床結果的影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對第二型糖尿病（T2DM）及慢性腎病（CKD）患者鈣磷平衡的影響。研究納入2015至2021年間接受SGLT2i治療的CKD G3b-5ND期患者，分析1,450名SGLT2i使用者與4,350名對照者。結果顯示，SGLT2i使用者的磷酸鹽水平增長速度較慢，且升高比例較低，顯示SGLT2i治療能有效減緩晚期CKD及T2DM患者的磷酸鹽滯留進展。 PubMed DOI

研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在慢性腎病 (CKD) 第 3-5 期患者中，能顯著降低進展至末期腎病 (ESRD) 的風險，但與泌尿生殖道感染 (GUTI) 的發生率增加有關。分析了 5,503 名患者的資料，結果顯示 SGLT2 抑制劑使用者的急性腎損傷風險並未增加。醫師在開立此藥物時，應考量 GUTI 的風險與心腎健康的益處，採取個人化的治療策略。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑已證實能顯著改善慢性腎病（CKD）患者的腎臟健康，尤其是高風險患者。不過，對於低風險人群的效果仍不明確。本研究分析了SGLT2抑制劑對不同KDIGO分類及尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）水平的影響。研究納入10項隨機對照試驗，共78,184名參與者，隨訪中位數為2.7年。結果顯示，SGLT2抑制劑在各KDIGO類別中均顯著降低腎臟不良結果，並且在不同UACR水平中也有相似效果，顯示其在各風險組別中均具潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了16週的Hi-maize 260抗性澱粉補充對G3a-G4期慢性腎病（CKD）患者的影響。研究採用雙盲、安慰劑對照設計，68名患者分為兩組，分別接受抗性澱粉或安慰劑。結果顯示，抗性澱粉組在第16週時p-cresyl sulfate水平顯著降低，並伴隨腸道微生物群的變化，如Subdoligranulum和Oscillospiraceae UCG 002增加，而Bacteroides減少。整體而言，抗性澱粉補充對CKD患者的腸道微生物群有正面影響，並降低尿毒素水平。 PubMed DOI

這項研究探討腸道微生物群在糖尿病腎病（DN）中的角色，以及藥物dapagliflozin對DN和腸道健康的影響。研究顯示，低劑量的dapagliflozin能改善小鼠的腎臟炎症和纖維化，並增強腸道屏障功能，且不影響血糖。這些效果與腸道微生物群的變化有關，若微生物群被消除，保護效果也會消失。此外，dapagliflozin改變了微生物代謝物，減少有害物質並增加有益物質。研究還找到了與腎功能改善相關的特定腸道細菌。總之，dapagliflozin可能透過影響腸道微生物群來幫助管理DN。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在降低腎臟風險族群的效果尚不明確，但隨機對照試驗的數據顯示，這些藥物能有效預防腎臟問題，特別是在高風險慢性腎病患者中。本研究分析了十項大型試驗，總參與者達78,184名，結果顯示SGLT2抑制劑在不同KDIGO風險類別及尿液白蛋白-肌酸酐比率中均能顯著降低腎臟不良結果。研究已註冊於CRD42023492877。 PubMed DOI

腸道失調，指的是腸道微生物群的不平衡，已被認為是慢性腎病（CKD）進展的因素之一。這種失調影響腸腎軸，可能引發全身性炎症及尿毒素生成，進一步損害腎臟。飲食對腸道微生物群有顯著影響，因此健康的飲食模式對CKD患者的心血管風險管理至關重要。未來研究應考慮其他微生物的角色，以便更全面理解腸腎軸，並發展個性化的治療策略。本文探討了生活方式，特別是飲食，對腎臟健康的影響，並指出了CKD的研究方向。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者，發現使用SGLT2抑制劑24個月後，總膽固醇明顯下降，但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象，蛋白尿沒明顯變化，舒張壓則有下降。整體來說，SGLT2i主要降低總膽固醇，對其他血脂影響有限。 PubMed DOI