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腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)對維持體內平衡很重要,但過度活化可能引發疾病,尤其在長期高血糖的情況下,會加重糖尿病併發症。口服降糖藥在糖尿病管理中扮演關鍵角色,但對RAAS的影響尚未完全評估。像鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑(SGLT2i)能減少鈉和葡萄糖重吸收,抑制腎素產生;GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑則調節血管緊張素II水平。這些藥物對RAAS的影響對抗高血壓、抗發炎及心腎保護等方面都很重要,對糖尿病管理至關重要。 PubMed DOI


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這個研究探討SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者的影響,發現使用這種藥物後,腎素水平會明顯增加,雖然醛固酮水平沒有明顯改變。特別是在使用藥物三個月或更短時間內,對腎素水平的影響更為明顯。這顯示SGLT2抑制劑可能會在短期內對2型糖尿病患者的腎素水平產生影響。 PubMed DOI

SGLT2抑制和RAS阻斷在糖尿病高血壓大鼠中具有心臟保護和腎臟保護作用。當empagliflozin和valsartan一起使用時,比單獨使用時更有效地降低血壓,預防心臟肥大,並改善腎功能。這種組合療法還減少了蛋白尿和腎小球硬化,對心臟和腎臟可能有超越RAS系統的直接影響。 PubMed DOI

研究分析GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑的試驗數據,探討對糖尿病患者心臟和腎臟的影響。結果顯示GLP-1受體激動劑可降低糖化血紅蛋白,改善心臟狀況;而SGLT2抑制劑則受體重和紅細胞比容影響。需要進一步研究以釐清這些發現。 PubMed DOI

全球糖尿病患者增加對心臟和腎臟造成嚴重傷害,提高疾病和死亡風險。新型抗糖尿病藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑對保護心臟和腎臟功能有效。經大規模臨床試驗和基礎研究證實,這些藥物對心腎保護有益,不僅適用於糖尿病患者,對非糖尿病患者也有幫助。這篇文章探討了這些藥物的心腎保護效果和機制,強調了它們在預防心腎併發症中的重要性。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)是一種新型抗糖尿病藥物,除了能降低血糖,還可能對腎臟和心血管健康有益。這類藥物與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)有關,這對糖尿病患者特別重要,因為他們面臨相關併發症的風險。研究顯示,SGLT2i可能影響RAAS活性,但具體機制尚不明確。本研究回顧文獻,探討SGLT2i調節RAAS的潛在途徑,以增強其在糖尿病及相關疾病管理中的應用。 PubMed DOI

糖尿病的管理已不再只是控制血糖,還要降低心血管疾病和腎病的風險。新型藥物如GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑,已成為許多2型糖尿病患者的一線治療,因為它們能有效預防心腦血管及腎臟併發症。這篇文章將探討這些藥物的作用機制、臨床證據、禁忌症及不良反應、風險緩解策略,以及臨床醫師的實用建議,幫助醫療人員更好地管理患者的健康。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑和類胰高血糖素肽-1 受體激動劑 (GLP-1 RA) 的出現,徹底改變了2型糖尿病的治療方式。研究顯示,這些藥物對心血管健康有正面影響,能降低心血管疾病和死亡率風險,並減少心臟衰竭住院情況,特別是SGLT2抑制劑。此外,GLP-1 RA則有助於預防中風,並且兩者都能減緩慢性腎病的進展。我們的文獻回顧將探討這些治療在糖尿病及非糖尿病人群中的心腎益處。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是發達國家末期腎病的主要原因,現有的腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑治療效果有限。近期研究發現,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)能延緩DKD進展。本研究探討將RAS抑制劑(ramipril)與SGLT2i(empagliflozin)及/或GLP-1RA(semaglutide)聯合使用的效果。結果顯示,三種藥物聯合使用能顯著降低尿白蛋白及改善腎臟和心臟健康,建議這種聯合療法能提供更佳的心腎保護效果。 PubMed DOI

這項研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效,尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)和磺脲類藥物(SU)相比,SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據,結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險,建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)和腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑(RAASi)在糖尿病腎病(DKD)患者中對高鉀血症的影響。研究納入36項隨機對照試驗,共45,120名參與者。結果顯示,SGLT-2i顯著降低高鉀血症風險,而ACE抑制劑/ARB和礦物皮質激素受體拮抗劑的組合則增加風險。將SGLT-2i加入ACEI/ARB + MRA的治療中可進一步降低高鉀血症的發生率。詳細資訊可參考PROSPERO註冊(識別碼CRD42024552810)。 PubMed DOI