危地馬拉腎臟疾病兒童基金會與生命之橋合作，推動血管通路計畫，為腎病兒童創建動靜脈瘻管（AVF）。這項分析涵蓋2015至2023年139名新病人的手術，平均年齡13.6歲，主要為女性（42.6%），平均BMI為17.3。71.9%的病人從橈動脈或尺動脈創建AVF，併發症少，無遠端缺血報告。12個月的通暢率為84%，存活率為84%。這項計畫在當地成功建立安全的AVF。 PubMed DOI

這項研究探討了重症兒童急性腎損傷（AKI）在小兒重症監護病房（PICU）入院11年後的長期影響，特別是慢性腎病（CKD）和高血壓（HTN）的盛行率。研究發現，11年後有16%的兒童出現CKD或HTN，較6年時的28%有所下降，但改善不顯著。雖然腎小管過濾率（eGFR）下降，血壓則改善，AKI與CKD的關聯仍然存在。這顯示，儘管健康狀況有所改善，AKI的影響在兒童重症病後十年仍需重視。 PubMed DOI

這項研究探討多參數磁共振成像（MRI）在評估腎動脈狹窄（RAS）患者腎功能的效果。研究對象為62名患者，使用3.0 T的Philips Ingenia CX MRI機器，並採用多種掃描技術。結果顯示，MRI在識別單側腎功能障礙方面具顯著效能，特別是平均腎動脈血流的靈敏度高達0.93，AUC為0.864。結合皮質腎血流和T1值的診斷效能最佳，AUC達0.92。總之，多參數MRI對於檢測RAS患者的腎功能障礙具有潛力，能改善診斷與預後。 PubMed DOI

這項研究針對威爾姆斯腫瘤（WT）倖存者的長期腎臟健康進行調查，特別是高風險患者。研究分析了64名在兒童醫療中心接受WT治療的患者，並追蹤了中位11.3年。結果顯示，35名患者的腎小管過濾率下降，2名進展至慢性腎病第5期。67%的患者有腎臟代償性肥大，41%出現高血壓，22%有蛋白尿。這強調了持續監測腎功能和血壓的重要性，以管理潛在的慢性腎病。 PubMed DOI

結節性硬化症（TSC）是一種常染色體顯性遺傳病，可能影響腎臟，導致血管平滑肌脂肪瘤和腎囊腫等病變，並可能引發高血壓及腎功能下降。2024年針對TSC相關腎病的新指導方針已發布，本文回顧了關鍵臨床要點，並透過四個案例說明管理策略，包括高血壓管理、隨訪頻率及腎臟影像檢查的建議。此外，還探討了如TSC2-PKD1連續基因綜合症及大型AML的管理方法，為腎臟科醫生提供實用資源。 PubMed DOI

這項研究針對維持性血液透析（MHD）患者中，難治性中央靜脈阻塞病（CVOD）進行支架植入的長期效果進行調查。共納入65名在氣球血管成形術無效後接受支架植入的患者，隨訪平均40個月。結果顯示，49.2%的患者經歷CVOD復發，主要通暢率在60個月時為41%。輔助通暢率在前兩年高達98%，但隨後下降。死亡率為26.2%，心血管問題導致的死亡率為9.2%。研究結論認為，對於難治性CVOD的MHD患者，血管成形術加支架植入是一種有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受腎臟腫瘤治療的兒童中急性腎損傷（AKI）的發生率及風險因素，並探討其與慢性腎病（CKD）的關聯。研究分析了2015至2021年間147名患者的數據，發現71%的患者在治療期間出現AKI，主要在腫瘤切除術後48小時內。大部分AKI事件是可逆的，但有16名患者多次發作。治療後一年，有13%的患者被診斷為CKD，風險因素包括經歷AKI、使用多種藥物及低eGFR。研究強調了早期檢測和預防的重要性。 PubMed DOI

腎動脈狹窄（RAS）會減少腎臟血流，啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統，可能導致高血壓及心臟問題。對於腎血管性高血壓（RVH）的管理可用藥物或血管重建，包括腎動脈支架植入（RAS）。雖然支架植入曾是主要治療，但研究顯示藥物治療與支架植入效果相似，部分患者在支架植入後血壓改善。綜述提到HERCULES和ASPIRE-2試驗的結果，強調支架植入對特定患者有益，但選擇標準仍需討論，未來研究應針對高風險患者以評估長期效益。 PubMed DOI

這項研究評估兒童高血壓的成因及不同診斷方法的成本與效果。針對70名1至18歲的高血壓患者進行分析，發現41.4%為繼發性高血壓。擴展診斷流程能有效識別繼發性原因，腎臟超音波效果最佳。簡化診斷流程與歐洲高血壓學會的指引同樣有效，但美國小兒科醫學會的指引漏掉15個病例。擴展流程成本為€17,715.60，簡化流程節省64.3%成本，顯示專注且簡化的診斷方法具成本效益，且不影響準確性。 PubMed DOI

這項針對14位抗藥性高血壓洗腎患者的研究發現，經皮腎臟去神經術（RDN）能有效降血壓、減少降壓藥用量，且不論是血液或腹膜透析，效果都差不多。RDN對貧血、礦物質、骨骼疾病及洗腎耐受性沒負面影響，手術安全性高，對血壓控制很有幫助。 PubMed DOI