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這項研究評估兒童高血壓的成因及不同診斷方法的成本與效果。針對70名1至18歲的高血壓患者進行分析,發現41.4%為繼發性高血壓。擴展診斷流程能有效識別繼發性原因,腎臟超音波效果最佳。簡化診斷流程與歐洲高血壓學會的指引同樣有效,但美國小兒科醫學會的指引漏掉15個病例。擴展流程成本為€17,715.60,簡化流程節省64.3%成本,顯示專注且簡化的診斷方法具成本效益,且不影響準確性。 PubMed DOI


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研究發現患有先天性腎臟和泌尿道異常(CAKUT)的兒童中,高血壓在不同CAKUT類別中有所變化,且對慢性腎臟疾病(CKD)有影響。部分CAKUT診斷可獨立增加高血壓風險,高血壓也使CKD風險增加。這些結果有助於制定管理CAKUT兒童高血壓的標準方法。 PubMed DOI

原發性高血壓隨年齡增加,需注意生活方式影響。兒童血壓可預測成人高血壓,但兒童結果尚不明。治療需考慮年齡,家外測量血壓重要。生活方式改變和藥物治療皆重要,新療法對難治性高血壓有希望。從兒科轉換至成人護理需仔細計劃和多學科協調。 PubMed DOI

在接受透析的兒童中,液體和鹽分過載可能引發心血管問題,如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察,發現55%的高血壓未控制,27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括:年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關;隱性高血壓盛行率為24%;51%的患者有左心室肥厚,且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理,可能有助於改善病情。 PubMed DOI

研究發現,兒童中獨立舒張期高血壓(IDH)的患病率因高血壓類型而異,次發性高血壓的兒童中IDH比率較高。IDH患者多為女性且體重較輕,與其他高血壓兒童相比,左心室肥大風險相似。結論是,IDH在兒童中呈現獨特表現,偏好女性和年幼兒童,但左心室肥大風險在不同高血壓類型中相似。 PubMed DOI

高血壓是兒童慢性腎病(CKD)的一個重要併發症,會影響疾病進展。本研究分析了378名來自韓國小兒腎臟科的患者,發現30.7%有高血壓,其中16.4%為收縮壓高,22.8%為舒張壓高。研究指出,年齡、性別、左心室質量指數及尿蛋白/肌酐比率等因素與高血壓有關。結論強調,臨床醫生在評估CKD兒童時應考慮這些因素,以改善健康結果。 PubMed DOI

在過去二十年,西方社會兒童高血壓的盛行率從3.5%上升至9%,主要因為超重和肥胖問題增加。比利時根特大學醫院的研究針對106名1至18歲的高血壓及慢性腎病患者,探討ACE抑制劑利辛普利的長期療效。結果顯示,利辛普利對於腎功能異常的患者在2.5年後療效減弱,且蛋白尿控制在3年後下降,強調了根據臨床指導調整劑量的重要性,並可能需要考慮其他治療選擇。 PubMed DOI

高血壓是慢性腎病(CKD)的主要併發症,可能加速病情惡化。研究針對5至15歲CKD兒童的隱性高血壓進行評估,並比較2014年與2022年美國心臟協會(AHA)的動態血壓監測(ABPM)指導方針。研究涵蓋138名兒童,結果顯示2022年隱性高血壓盛行率為29.7%,較2014年增加17.4%。ABPM檢測的高血壓總盛行率達48.5%,上升22.5%。這顯示許多CKD兒童的高血壓未被發現,ABPM能有效識別這些隱性病例。 PubMed DOI

兒童高血壓在全球,尤其是韓國,正成為嚴重的健康問題。韓國在診斷和治療兒童高血壓上面臨挑戰,因為國際指導方針存在差異,且缺乏適合韓國青少年的參考血壓值。為了解決這些問題,韓國兒童高血壓工作組制定了專門的臨床指導方針,結合臨床證據和專家意見,並考量當地特點。這些指導方針旨在改善高血壓的預防與管理,降低未來心血管疾病的風險。 PubMed DOI

原發性高血壓是最常見的高血壓類型,但其原因仍不明。這可能導致次發性高血壓被忽視,因為它是由明確病因引起的。當患者被診斷為原發性高血壓時,往往不會進一步調查潛在病因,這可能影響長期治療效果。最近研究顯示,次發性高血壓的盛行率可能高於以往認知,強調了重新評估診斷標準及提高醫療人員意識的重要性,這有助於改善患者的診斷和生活品質。 PubMed DOI

這項研究評估腎動脈血管成形術在小兒腎血管性高血壓(RVH)治療中的效果,並強調手術前影像檢查的重要性。研究分析了2014年7月至2023年5月在一家三級兒童醫院的74名患者資料。結果顯示,57.1%的患者經治療後達到治癒,42.9%有改善。研究指出,腎動脈造影與其他影像檢查結果可能不一致,且主要併發症率為8.9%。因此,對於懷疑RVH的患者,進行腎動脈造影是必要的。 PubMed DOI