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這項研究比較了脈衝場消融（PFA）和冷球囊消融在治療有症狀的陣發性心房顫動的效果。210名患者參加隨機試驗，並安裝可植入心臟監測器以追蹤心律。結果顯示，PFA組有37.1%的患者復發，而冷消融組則有50.7%復發，顯示PFA的效果不僅不劣於冷消融，甚至更佳（P=0.046）。兩組的安全性相似，併發症也很少。總體來看，PFA是冷球囊消融的有效替代方案。 PubMed DOI ♡

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這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對心衰竭患者在心房顫動（AF）消融後的影響。研究分析了2017至2022年間接受導管消融的AF心衰竭患者數據，結果顯示使用SGLT2i的患者AF復發率為22.6%，顯著低於未使用者的35.8%。此外，SGLT2i組的心血管不良事件風險也較低。總結來說，心衰竭患者在AF消融後使用SGLT2i可降低AF復發及不良心血管結果的風險。 PubMed DOI

這項研究評估肺靜脈隔離（PVI）對有症狀的心房顫動患者的效果，為期四年，參與者126人。結果顯示，PVI組的心房顫動負擔顯著減少60.31%，而假手術組僅減少35%。此外，PVI組的生活品質也明顯改善，影響評分增加18.39分。總結來說，PVI能有效減少心房顫動負擔並提升生活品質，優於假手術。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT04272762。 PubMed DOI

這項研究探討在植入式心臟去顫器（ICD）患者中，抗心動過速起搏（ATP）與電擊的結合效果，作為快速心室心動過速（VTs）的主要預防。研究涵蓋2,595名平均63.9歲的患者，結果顯示ATP加電擊組的首次全因電擊時間顯著長於僅接受電擊組，顯示ATP可能有助於延遲電擊。雖然兩組的電擊負擔相似，但研究建議在施加電擊前使用ATP對現代ICD患者有利。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT02923726。 PubMed DOI

在缺血性心肌病和心室性心動過速的病人中，導管消融的效果優於抗心律不整藥物。一項涵蓋416名病人的國際隨機試驗顯示，導管消融組的主要不良事件發生率為50.7%，而藥物治療組則為60.6%，風險比為0.75。此外，導管消融組的死亡率僅1.0%，非致命性不良事件為11.3%；相比之下，藥物組的死亡率為0.5%，非致命性不良事件達21.6%。這些結果顯示，導管消融應被視為這類病人的首選治療。 PubMed DOI

這項研究評估了左心房附屬物封閉術（LAAC）與口服抗凝劑在高風險中風的心房顫動患者中的效果與安全性。隨機試驗中，1600名患者接受LAAC的重大出血比例顯著低於抗凝治療（8.5%對18.1%）。療效方面，LAAC在死亡、中風或全身性栓塞的綜合結果上與抗凝治療相當（5.3%對5.8%）。LAAC組的重大出血事件也較少（3.9%對5.0%）。總體來看，LAAC與較低的出血風險相關，且在36個月內療效不遜於抗凝治療。 PubMed DOI

PROMPT-AF 試驗調查了將馬歇爾靜脈的乙醇灌注（EIVOM）與肺靜脈隔離（PVI）結合，對持續性心房顫動（AF）患者的影響。這項研究在中國的 12 家醫院進行，招募了 498 名年齡介於 18 到 80 歲的 AF 患者，隨機分配接受 PVI 或 PVI 加 EIVOM 和線性消融的治療。結果顯示，PVI 加 EIVOM 組有 70.7% 的患者無心房心律失常，顯著高於僅 PVI 組的 61.5%。這表明 EIVOM 和線性消融的結合能有效改善持續性 AF 患者的心律維持。 PubMed DOI

心房顫動（AF）影響約1055萬名美國成年人，增加中風、心臟衰竭及死亡風險。症狀可能包括心悸、呼吸困難和疲勞，但有些人可能無明顯症狀。2023年指導方針將AF分為四個階段，建議所有患者進行生活方式改變，如減重和運動。對於中風風險高的患者，建議使用抗凝治療，並不建議使用阿斯匹靈。對於有症狀的陣發性AF，應考慮抗心律不整藥物或導管消融，以改善生活品質和心血管健康。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者在冷球囊消融後心房顫動（AF）復發的影響。研究發現，SGLT2i使用者的AF復發率顯著低於非使用者，且無復發生存率較高。此外，SGLT2i使用者的全因死亡率及心臟衰竭住院次數也較少。結論指出，SGLT2i在AF管理中顯示出輔助療法的潛力，建議進一步進行前瞻性研究以確認這些結果。 PubMed DOI

心房顫動（AF）在心衰竭（HF）患者中很常見，雖然導管消融有效，但AF仍可能復發。研究顯示，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）的HF患者，AF復發率顯著低於未使用者（20.0%對38.5%）。多變量分析顯示，SGLT2i與降低復發風險有關（風險比：0.38）。此外，SGLT2i組的復發率也低於心房頻脈/顫動的復發率。這表明SGLT2i可能對接受AF消融的HF患者有益，能有效降低心房心律失常的復發風險。 PubMed DOI

這項研究比較了4因子凝血酶原複合物濃縮液（PCC）與冷凍血漿在心臟手術中對於凝血異常出血患者的療效與安全性。研究在美加12家醫院進行，涉及420名患者，隨機分配接受PCC或冷凍血漿。結果顯示，PCC的止血效果更佳，77.9%的患者達到止血，而冷凍血漿組為60.4%。此外，PCC組的輸血需求較少，且嚴重不良事件及急性腎損傷的發生率也較低。總體而言，PCC在止血療效與安全性上優於冷凍血漿。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT05523297。 PubMed DOI