轉甲狀腺素澱粉樣變性合併心肌病（ATTR-CM）是一種嚴重的疾病。最近的雙盲隨機試驗評估了vutrisiran的療效，這是一種RNA干擾療法，能減少轉甲狀腺素的產生。655名患者被隨機分配接受每12週一次的vutrisiran或安慰劑，持續最多36個月。結果顯示，vutrisiran顯著降低死亡和心血管事件的風險，並改善患者的功能能力和生活品質。副作用方面，兩組相似。這項研究由Alnylam Pharmaceuticals資助，登記編號為NCT04153149。 PubMed DOI

持續性乳糜微粒血症是一種遺傳性疾病，可能引發急性胰臟炎，通常由家族性乳糜微粒血症綜合症（FCS）造成。Plozasiran是一種小干擾RNA，能減少肝臟產生載脂蛋白C-III，降低三酸甘油脂。在一項針對75名患者的第三期臨床試驗中，plozasiran顯著降低三酸甘油脂水平，25 mg組下降80%，50 mg組下降78%，而安慰劑組僅下降17%。此外，plozasiran組急性胰臟炎發生率也較低。不良事件方面，兩組相似，主要為腹痛、鼻咽炎等，plozasiran組的嚴重程度較輕。總體來看，plozasiran對患者有明顯的療效。 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab（PCSK9抑制劑）在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者，發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件（MACE）風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE，但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說，基線三酸甘油脂與心血管風險相關，但alirocumab的效果不受其影響。 PubMed DOI

Muvalaplin是一種能抑制脂蛋白(a)形成的藥物，脂蛋白(a)是心血管疾病的風險因素。最近進行了一項針對233名脂蛋白(a)水平升高且已有心血管疾病的參與者的第二期臨床試驗，測試該藥物在12週內的療效與安全性。結果顯示，muvalaplin顯著降低脂蛋白(a)水平，劑量越高，降低幅度越大，且耐受性良好，未見安全性問題。雖然結果令人鼓舞，但仍需進一步研究其對心血管事件的影響。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT05563246。 PubMed DOI

這項研究評估了zerlasiran對於穩定動脈粥樣硬化心血管疾病（ASCVD）患者的效果，特別是針對脂蛋白(a)濃度升高的情況。試驗在2023年1月至4月於歐洲和南非進行，共有178名參與者隨機接受zerlasiran或安慰劑。結果顯示，zerlasiran能顯著降低脂蛋白(a)水平，降幅超過80%，最佳劑量為每24週450毫克。治療耐受性良好，副作用主要為輕微的注射部位反應。這項研究顯示zerlasiran是ASCVD患者降低脂蛋白(a)的有效且安全選擇。 PubMed DOI

脂肪萎縮症是一種罕見疾病，會導致脂肪分布異常，影響代謝健康。最近研究發現，類胰高血糖素肽-1（GLP-1）激動劑能改善家族性部分脂肪萎縮症（FPLD）的代謝狀況。本研究探討雙重促胰素tirzepatide對脂肪萎縮症患者的影響。17名患者接受治療後，體重指數（BMI）下降1.7 kg/m²，HbA1c下降1.1%，三酸甘油脂減少65 mg/dL，胰島素需求減少109單位。雖然有部分患者出現胃腸道問題，但整體結果顯示tirzepatide對脂肪萎縮症患者有顯著的代謝改善潛力。 PubMed DOI

脂肪萎縮症是一種罕見疾病，主要特徵是脂肪分布異常和脂肪組織減少，導致代謝問題。最近研究發現，GLP-1激動劑能改善家族性部分脂肪萎縮症（FPLD）患者的代謝健康。本研究探討雙重促胰素tirzepatide的潛力，結果顯示17名患者中，經8.7個月治療後，BMI下降1.7 kg/m²，HbA1c下降1.1%，三酸甘油脂減少65 mg/dL，胰島素需求減少109單位。副作用主要為輕微腸胃不適，顯示tirzepatide可能是有效的治療選擇，值得進一步研究。 PubMed DOI

這項研究評估了針對ANGPTL3的小干擾RNA藥物solbinsiran在降低混合性脂質異常成人的療效。這是一項在七個國家進行的雙盲、安慰劑對照的第二期臨床試驗，共招募205名患者。結果顯示，400 mg的solbinsiran顯著降低了14.3%的載脂蛋白B（apoB），而其他劑量則無顯著變化。solbinsiran的耐受性良好，與安慰劑相比不良事件較少。研究顯示400 mg的solbinsiran能有效降低apoB水平，但仍需進一步研究其對心血管的影響。 PubMed DOI

基因研究發現，失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險，且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示，抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳，沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下，三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半，顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 PubMed DOI

一項二期臨床試驗發現，針對無法控制的高血壓患者，將 zilebesiran（新型 RNA 干擾藥）加在現有降壓藥上，三個月後能多降 4.5 到 12.1 mm Hg 的收縮壓。雖然 zilebesiran 組副作用（如高血鉀、低血壓、急性腎衰竭）較多，但大多數都很輕微，嚴重副作用很少見。 PubMed DOI