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心臟衰竭(HF)常被忽視為糖尿病的併發症,儘管其發生率和死亡率上升。研究顯示糖尿病與心臟衰竭風險增加有明確關聯,且心臟衰竭常是糖尿病患者首個心血管問題。管理可改變的風險因素如高血壓和肥胖很重要,但強化血糖控制在預防心臟衰竭的效果仍有爭議。最近的研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對心血管有益,促使研究者探索其背後機制。Grubić Rotkvić及其團隊專注於早期心臟衰竭的研究,提供了重要見解。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物,增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者,研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實,這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率,改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效,並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力,促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一種複雜的綜合症,需個別化治療。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)被視為基礎治療之一,但2023年歐洲心臟病學會的指引未根據不同病因進行區分,造成「知識的缺口」。這引發了對SGLT2is在不同心臟衰竭類型中效果的討論。這些藥物在特定情況下可能特別有利,如增強代謝、抗炎效果等。本篇綜述將探討SGLT2is在獨特臨床情境中的利弊,以促進更有效的治療策略。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對糖尿病及心臟衰竭患者有顯著心血管益處,這在多項大型臨床試驗中已證實。這些藥物不僅能預防心血管事件,還能降低心臟衰竭的死亡風險及住院率。即使是沒有第二型糖尿病的患者,也能獲得類似的心血管好處。SGLT2 抑制劑的作用機制包括減少血容量負荷、調節能量代謝、維持電解質平衡、減輕炎症及氧化壓力等,顯示其在心臟衰竭治療中的潛力。 PubMed DOI

這篇文章回顧了Grubić Rotkvić等人的研究,探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在2型糖尿病(T2DM)和心臟衰竭(HF)患者中的效果。T2DM和HF常常同時出現,且T2DM患者的HF發生率較高。SGLT2i在降低HF住院率和心血管死亡率方面表現良好,透過改善血糖、增加尿鈉排泄、減少交感神經活動、減輕心臟負擔及改善炎症等機制發揮作用。此外,SGLT2i還能增強內皮功能和促進心肌能量代謝。持續的研究將進一步提升SGLT2i在HF治療中的應用。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在降低心血管死亡率和心臟衰竭住院率方面表現出顯著效果,無論左心室射血分數(EF)如何。研究顯示,早期使用SGLT2i如empagliflozin和dapagliflozin對急性心臟衰竭患者安全且有益,能減少心衰惡化事件並改善生活品質。此外,對腎功能的擔憂已減輕,因為即使在腎小管過濾率較低的患者中,SGLT2i仍然安全且有效。這些結果支持在心臟衰竭管理中早期廣泛使用SGLT2i。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)被視為一種複雜的心臟代謝疾病,尤其在超重或肥胖者中。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)能有效降低HF患者的住院率和心血管死亡率。近期一項研究顯示,20名接受SGLT2i治療的HF患者經過4週後,體重和收縮壓顯著下降,且血流動力學改善。HFpEF患者的血管阻力降低,而HFrEF/HFmrEF患者則經歷水分減少。這些結果顯示不同HF亞型對SGLT2i的反應不同,未來需進一步研究以確認這些初步發現。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)已顯著改變心臟衰竭的治療方式,對各階段患者均有益處,無論左心室射血分數如何。這篇綜述探討了 SGLT2i 在早期至晚期心臟衰竭中的應用,強調其在減少住院、改善腎功能及降低心血管死亡率的效果。文中也分析了 SGLT2i 的作用機制及其對心腦健康的貢獻,但在整合進標準治療中仍面臨挑戰,如劑量及監測問題。總之,SGLT2i 是心臟衰竭管理中的關鍵治療選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在臨床試驗中顯示出對心血管有顯著益處,特別是在減少心衰竭住院率和心血管死亡率方面。這篇文獻回顧探討了SGLT2抑制劑如何獨立於降糖效果影響心臟。研究發現,這些藥物可能透過減少氧化壓力、炎症及心肌纖維化,直接保護心臟,並改善心肌能量效率。這些結果為未來在心衰竭及其他心臟疾病的治療提供了新方向,對糖尿病及非糖尿病患者均有潛在益處。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病,現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現,住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑,不論是急性心衰竭或心肌梗塞後,都能改善治療成效,利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據,討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥,但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處,尤其是對保留射出分率型心衰竭(HFpEF)來說,是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據,但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI