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腎臟捐贈者評估指數(KDPI)是評估已故捐贈者腎臟移植預後的重要工具。本研究針對韓國的KDPI進行優化,以更有效識別適合擴大標準捐贈者(ECD)腎臟移植的候選人,特別是在等待時間較長的情況下。研究開發了兩個預測模型,並發現K-KDPI在預測移植結果上優於美國KDPI。年齡40歲以上、無糖尿病且具陰性面板反應抗體的候選人,接受ECD DDKT的死亡風險顯著低於其他選擇,顯示他們適合接受ECD腎臟移植。這些結果有助於改善韓國的腎臟移植評估與利用。 PubMed DOI


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全球活體腎移植(LKT)需求增加,年長捐贈者及末期腎臟疾病患者也增加。腎功能測量對捐贈者選擇至關重要,建議使用CKD-EPI-eGFR方程式。 PubMed DOI

開發了深度學習模型,分析已故捐贈者的腎臟組織活檢樣本,提升器官利用。透過訓練2000個腎臟的異常特徵,並與病理學家的評分和移植結果相關性分析,建立了腎臟捐贈者品質評分(KDQS)。這些模型可幫助預測移植物損失,協助器官選擇,成功預測了腎移植接受者的移植物損失。應用KDQS於被棄置的腎臟,可估計許多腎臟若移植,可能有相似的存活率,改善風險評估和器官利用,潛在減少不必要的器官棄置。 PubMed DOI

研究預測小兒腎移植候選人接受移植的可能性,分析3757名候選人數據,建立預測指標,可幫助臨床醫生管理患者等待時間,促進更多活體捐贈。 PubMed DOI

這項研究探討美國腎臟移植候選人對高腎臟捐贈者指數(KDPI)捐贈提議的同意率,結果顯示全國同意率為41%。研究指出,根據年齡、種族、體重指數和健康狀況等個人特徵,以及移植中心的不同,同意率有顯著差異。特別是年長者和糖尿病患者更可能同意接受高-KDPI 腎臟,這樣的同意與接受移植的機會增加有關。研究強調提高對高-KDPI 腎臟的同意率,以改善移植的可及性。 PubMed DOI

過敏又是O型血的病人等待接受死者捐贈腎臟移植手術的時間較長。研究發現這些病人的結果,並設計了新的分配系統,平衡公平和效果。雖然移植機會有差異,但不同病人群體的結果相似。新的評分系統給予弱勢病人更多分數,旨在提高台灣腎臟分配的公平性,同時保持效果。 PubMed DOI

這項研究探討邊際品質腎臟移植的使用情況,並評估一個新提議的評分系統,涵蓋延遲移植物功能(DGF)、腎功能恢復(RFR)及移植後90天的腎小管過濾率(GFR)。分析了221名腦死亡捐贈者和223名接受者的數據。主要發現顯示,經歷DGF的接受者,移植物喪失風險顯著增加,而90天GFR低於30 ml/min/1.73m²的接受者也面臨較高的失敗風險。然而,研究指出這些因素的組合無法有效預測短期的病人和移植物存活率。 PubMed DOI

隨著全球糖尿病病例增加,移植中心面臨越來越多的糖尿病器官捐贈者。本研究分析了80位捐贈者及160位受贈者,特別關注30位糖尿病捐贈者及其60位受贈者。結果顯示,糖尿病捐贈者的血尿素氮水平較高,腎臟損傷更嚴重,導致受贈者的延遲移植物功能(DGF)發生率較高。雖然移植後前三個月腎功能較差,但隨後兩組腎功能相似,且在1年或3年的死亡率和移植物失敗率上無顯著差異。研究結論指出,經病理評估的糖尿病捐贈者腎臟可安全使用。 PubMed DOI

這項研究評估了腎臟分配系統(KAS250)對已故捐贈者腎臟移植(DDKT)候選人的影響,分析了176個移植中心160,941名候選人的數據。結果顯示,KAS250對整體DDKT的影響不顯著(HR=1.01),但不同中心之間差異明顯。有些中心的DDKT率下降(HR低至0.18),而另一些則上升(HR高達17.12)。特別是等待時間較長的中心(超過57個月)在KAS250後DDKT可能性增加(HR=1.20),而等待時間短的中心(6-24個月)則下降(HR=0.88)。研究建議需進一步策略來解決中心間的差異。 PubMed DOI

英國去世捐贈者腎臟移植結果預測工具(UK-DTOP)運用先進的人工智慧,分析了2008至2022年間的29,713例移植數據,評估三種機器學習模型。結果顯示,XGBoost模型表現最佳,協調指數達0.74,遠超傳統的腎臟捐贈者風險指數(KDRI)0.57,顯示出更高的預測準確性。該工具不僅提升了移植前的決策質量,還可能對全球的器官移植實踐帶來正面影響。 PubMed DOI

腎臟交換計畫(KEPs)讓活體捐贈者的腎臟移植成為可能,特別是對於不相容的病人。研究分析了2004至2021年間荷蘭的KEP與非KEP移植結果,發現兩者的十年移植物存活率相似(KEP為91.6%,非KEP為91.9%)。雖然KEP病人的五年排斥率和存活率較低,但調整後差異不顯著。主要風險因素包括捐贈者年齡、再移植、透析年限等。研究建議更廣泛推行KEP,並在尚未設立的地區建立此計畫,以改善病人結果。 PubMed DOI