研究發現維持性血液透析患者肌肉減少症的預測模型存在異質性和偏誤風險，並指出模型表現受診斷標準和研究設計影響。歐洲標準模型優於亞洲標準，開發組也優於驗證組。研究呼籲改進預測模型以符合全球不同MHD患者需求。 PubMed DOI

這項研究探討腰大肌指標（PMG）與血液透析患者不良臨床結果的關聯。研究發現，PMG結合腰大肌指數（PMI）和密度（PMD），能更準確預測全因死亡率及心血管事件。對217名接受腹部CT掃描的患者進行分析後，結果顯示低PMG組的5年生存率顯著低於高PMG組（59.2%對94.9%）。調整後，低PMG與全因死亡率（風險比7.65）及新心血管事件（風險比2.98）獨立相關，顯示PMG在風險評估中具重要性。 PubMed DOI

人口老化帶來全球挑戰，特別是在慢性腎臟病（CKD）及相關老年綜合症方面，如肌少症、肌少性肥胖和虛弱。近一半的老年CKD患者會面臨這些問題，可能導致CKD惡化、心代謝問題及更高的死亡率。這些綜合症相互影響，形成惡性循環。有效管理需多學科合作，考量患者的身體功能、營養狀況及治療目標，並透過運動、營養支持等方式進行干預。這篇綜述探討了CKD患者中這些情況的診斷、治療及管理策略。 PubMed DOI

肌肉減少症是指骨骼肌質量、力量和身體表現的喪失，特別在老年人中常見，會增加虛弱、跌倒和骨折的風險。在慢性腎臟病（CKD）患者中，營養不良、缺乏運動、炎症等因素會加重此情況。有效處理肌肉減少症對提升生活品質及減少併發症至關重要。本文探討CKD中肌肉減少症的診斷、流行病學、風險因素及治療策略，包括運動和營養介入等，強調及早發現和管理的重要性。 PubMed DOI

本研究比較了歐洲老年人肌少症工作組（EWGSOP）版本1和版本2的肌少症標準在血液透析患者中的可靠性。研究分析了124名成人透析患者，發現根據EWGSOP 1標準，肌少症的盛行率為25.8%，而版本2則為12.9%。兩者的協議程度中等（κ = 0.597; p<0.001），87.1%的患者在兩標準下的分類結果相似。EWGSOP 1標準下，肌少症患者的糖尿病和血清鐵水平顯著較高，但在版本2中未見此關聯。總體而言，EWGSOP 1標準的診斷頻率較高，且與某些臨床參數相關。 PubMed DOI

這項研究調查了在Puerta de Hierro大學醫院接受腹膜透析的患者中，肌肉減少症的風險。研究顯示，42.1%的患者有肌肉減少症風險，且這些患者通常年齡較大、合併症多、營養狀況差。超聲測量股直肌厚度能有效預測肌肉減少症風險，且與磷和C反應蛋白水平有關聯。研究建議使用超聲作為評估工具，以便早期識別和介入肌肉減少症，改善患者的生活品質。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對慢性腎病（CKD）和2型糖尿病患者的影響，持續24週，共有55名患者參加。主要結果顯示： - 骨骼肌指數（SMI）顯著下降，從7.51 kg/m²降至24週的7.32 kg/m²（P < 0.0001）。 - 細胞外水與全身水比率輕微下降（P = 0.002）。 - 握力變化不大，基線約32.9 kg，24週回落至33.9 kg（P = 0.14）。 - 肌少症流行率無顯著變化（P = 0.45）。 總體來看，dapagliflozin短期使用對CKD患者的肌少症似乎安全，但仍需長期研究確認。 PubMed DOI

在血液透析病人中，用電腦斷層（CT）檢查的腰大肌密度（PMD）和手握力有明顯關聯，但和用生物阻抗分析測得的肌肉量無關。PMD是判斷肌力低下最準的指標，顯示CT檢查的肌肉密度，特別是PMD，對評估透析病人的肌肉品質很有幫助。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，對接受維持性血液透析且有肌少症的病人來說，運動加上營養介入，比單獨做其中一種效果更好，能明顯提升肌力、肌肉量和身體功能。結果相當可靠，建議臨床上可採用這種綜合治療方式。 PubMed DOI

洗腎病人如果同時有營養不良、發炎和體液過多，死亡風險會大幅提升。研究建立了一個評分工具，可預測3、5、7年存活率。建議醫師要全面評估這三項狀況，才能更好管理風險、提升預後。 PubMed DOI