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這項研究比較了4因子凝血酶原複合物濃縮液(PCC)與冷凍血漿在心臟手術中對於凝血異常出血患者的療效與安全性。研究在美加12家醫院進行,涉及420名患者,隨機分配接受PCC或冷凍血漿。結果顯示,PCC的止血效果更佳,77.9%的患者達到止血,而冷凍血漿組為60.4%。此外,PCC組的輸血需求較少,且嚴重不良事件及急性腎損傷的發生率也較低。總體而言,PCC在止血療效與安全性上優於冷凍血漿。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT05523297。 PubMed DOI


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研究比較在嚴重肝功能衰竭且高出血風險患者中,CKRT時使用不同抗凝劑的效果。結果顯示區域性檸檬酸抗凝劑可降低濾器故障率,但可能增加低鈣血症等風險。總結指出,患者中使用檸檬酸抗凝劑可能更有效,但也伴隨風險。 PubMed DOI

研究發現手術期間的血液淨化可減少出血、輸血次數,降低併發症,不增加血栓風險。460名患者研究顯示,使用血液淨化有助於管理接受抗凝血治療並接受心臟手術的患者的出血情況。 PubMed DOI

研究比較了危重病患接受CKRT時,使用NM與NA的效果。結果顯示,NM安全有效,有助於降低血紅素下降、減少輸血需求,並提升需要多種血液製品患者的存活率。需要進一步研究確認結果及了解機制。 PubMed DOI

研究評估FPSA-CVVH治療對急性雙吡啶除草劑中毒患者的效果和安全性。18名患者受試,一半中毒於白劑,另一半中毒於百草枯。所有患者接受了FPSA-CVVH治療。治療後患者血清細胞因子水平明顯下降,90天存活率為50%,且改善了肝腎功能。FPSA-CVVH在降低細胞因子、提升存活率,以及減少不良事件方面顯示出效果。 PubMed DOI

一項研究比較了兩種區域抗凝方法在血液透析患者中的應用:包覆肝素膜(HCM)和無鈣透析液再注入鈣(CFD)。研究發現,相較於HCM,CFD顯著降低了因出血風險而導致的透析提前終止,並且沒有安全性疑慮。這表明CFD可能是對於有出血風險的患者更好的選擇。 PubMed DOI

研究比較小朋友接受持續性腎臟替代治療時,使用依前列醇或肝素和檸檬酸鹽作為抗凝劑的效果和安全性。結果顯示,依前列醇能有效延長濾器壽命,減少意外更換濾器的次數,且對血小板計數和血管活性-陽性肌力評分無明顯影響,證實其安全性。 PubMed DOI

這項研究探討氨甲環酸對肝臟切除癌症患者的出血和輸血影響。從2014年到2022年,共有1384名參與者隨機接受氨甲環酸或安慰劑。結果顯示,氨甲環酸組有16.3%需輸血,安慰劑組為14.5%,兩者差異不大。手術出血量也相似,但氨甲環酸組的併發症發生率較高。總結來說,氨甲環酸未能減少出血或輸血需求,卻可能增加術中併發症。 PubMed DOI

這項研究比較了FFR引導的經皮冠狀動脈介入治療(PCI)加經導管主動脈瓣置換術(TAVI)與傳統的外科主動脈瓣置換術(SAVR)加冠狀動脈旁路移植術(CABG)在重度主動脈狹窄及複雜冠狀動脈疾病患者中的療效。研究在18個歐洲醫療中心進行,招募172名70歲以上的患者。結果顯示,FFR引導的PCI加TAVI組不良事件僅4%,而SAVR加CABG組則有23%。這顯示經皮介入方法在全因死亡率和危及生命的出血方面更具優勢,建議作為更有利的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了合成膜與不對稱纖維素三醋酸鹽(ATA)膜在不使用肝素的血液透析中的血栓生成性。研究採用前瞻性、多中心、隨機交叉設計,分為兩個階段,每階段進行六次透析。結果顯示,使用ATA膜的患者中,有60%能在不使用肝素的情況下完成透析,而合成膜僅有24%(p = 0.01)。此外,ATA膜的完成次數也顯著高於合成膜(46%對7%)(p = 0.001)。微型CT分析顯示ATA膜效果更佳,結論認為ATA膜在限制肝素使用時對透析有利。該研究已註冊於NCT06505616。 PubMed DOI

這項研究比較了脈衝場消融(PFA)和冷球囊消融在治療有症狀的陣發性心房顫動的效果。210名患者參加隨機試驗,並安裝可植入心臟監測器以追蹤心律。結果顯示,PFA組有37.1%的患者復發,而冷消融組則有50.7%復發,顯示PFA的效果不僅不劣於冷消融,甚至更佳(P=0.046)。兩組的安全性相似,併發症也很少。總體來看,PFA是冷球囊消融的有效替代方案。 PubMed DOI