新型糖尿病療法如促胰島素釋放劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑在血糖控制和心血管風險降低上有顯著好處，但某些藥物如semaglutide與糖尿病視網膜病變（DR）惡化風險增加約75%相關。雖然其他降血糖藥物未顯示明顯關聯，但許多研究排除了已有DR的患者，讓風險評估變得困難。對大多數患者來說，這些新藥的整體益處可能超過視網膜健康的風險，但高風險DR患者需特別謹慎。仍需進一步研究以釐清這些療法的影響。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑和類胰高血糖素肽-1 受體激動劑 (GLP-1 RA) 的出現，徹底改變了2型糖尿病的治療方式。研究顯示，這些藥物對心血管健康有正面影響，能降低心血管疾病和死亡率風險，並減少心臟衰竭住院情況，特別是SGLT2抑制劑。此外，GLP-1 RA則有助於預防中風，並且兩者都能減緩慢性腎病的進展。我們的文獻回顧將探討這些治療在糖尿病及非糖尿病人群中的心腎益處。 PubMed DOI

新型糖尿病療法如促胰島素釋放劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑在血糖控制和心血管風險降低上有顯著好處，但某些藥物如semaglutide與糖尿病視網膜病變（DR）惡化風險增加有關，研究顯示其風險高達75%。長效胰島素icodec也顯示出相對於每日胰島素的更高風險。雖然其他降血糖藥物未顯示明顯關聯，但已有DR患者的研究較少。儘管DR惡化案例少見，針對semaglutide的安全性研究仍在進行中。對大多數患者而言，這些新藥的益處可能超過視網膜健康的風險，但高風險DR患者需特別謹慎。 PubMed DOI

這項系統性回顧旨在比較 retatrutide 與 tirzepatide 在長期心血管保護方面的數據。研究納入了過去十年內的隨機對照或臨床試驗，專注於2型糖尿病患者。最終選擇了七項研究，雖然存在異質性，但顯示出這些療法對心血管的潛在益處。未來需要更多長期追蹤研究，以確認這些療法的心血管保護效果，並標準化風險評估，進一步了解其獨立性。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了三類糖尿病藥物的效果與風險，包括GLP-1RAs、DPP4i和SGLT2i，分析了26項隨機試驗，涵蓋198,177名參與者，重點在2型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病成人的心血管和腎臟結果。 主要發現顯示，GLP-1RAs能有效降低心血管事件，但可能增加甲狀腺癌風險；SGLT2i對心臟衰竭住院和腎臟結果有益，但會增加生殖器感染風險；DPP4i則與某些精神疾病風險較低有關，但也可能增加神經病變和胰腺炎風險。這些結果強調根據患者特徵選擇降糖藥物的重要性。 PubMed DOI

這篇文章探討了在有心血管疾病的2型糖尿病患者中，使用具心血管益處的藥物，如GLP1RA和SGLT2i。研究顯示，這兩類藥物能有效降低主要不良心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率，且SGLT2i特別能減少心衰住院風險，而GLP1RA則能降低非致命性中風的風險。總結來說，這兩種藥物皆適合用於這類患者，醫師在選擇時應考量患者的特性與偏好。未來研究可進一步探討長期效果及聯合療法的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP1-RA）對2型糖尿病（T2DM）患者靜脈血栓栓塞（VTE）風險的影響。研究發現，使用GLP1-RA的患者VTE發生率較低，每1000患者年為6.1次，風險比為0.78，顯示其可能降低VTE風險。這項研究納入了540,258名患者，結果顯示GLP1-RA的潛在益處不僅限於血糖控制，還可能有助於降低VTE風險。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在2型糖尿病（T2DM）患者中是否能降低視網膜靜脈阻塞（RVO）的風險，並與二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑進行比較。研究涵蓋了2006至2023年間在21個國家新開處方的79,486名成人患者。結果顯示，使用GLP-1RAs可顯著降低RVO風險（風險比0.73），特別是在年齡50歲以上、黑人及高風險群體中，顯示其在糖尿病相關眼部併發症管理上的潛在優勢。 PubMed DOI

第二型糖尿病會大幅增加心血管風險。GLP1RA主要降低中風和心肌梗塞，SGLT2i則減少心衰竭住院。最新研究發現，兩者合併使用對高風險患者有更好的心血管保護效果，但需謹慎挑選適合的病人，以達到最佳效益。 PubMed DOI

這份針對超過7萬人、39項隨機對照試驗的統合分析發現，GLP-1受體促效劑（GLP-1RAs）長期使用（超過1.5年）可能會增加深層靜脈血栓（DVT）風險，但和肺栓塞無明顯關聯。醫師在開立GLP-1RAs時，需留意DVT的潛在風險。 PubMed DOI