心血管疾病和腎臟疾病是2型糖尿病患者的主要健康問題，且2型糖尿病的盛行率逐年上升。僅控制血糖無法有效降低心血管風險。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新型藥物在心腎保護方面顯示出良好效果。將不同療法合併成單一藥物，有助於提升患者的依從性和血糖控制，並增強心腎保護。這篇綜述探討了抗糖尿病藥物的最新進展及其保護心腎健康的機制，並展望了早期臨床試驗的未來治療方向。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1-RAs）是治療第二型糖尿病及相關肥胖疾病的新藥物。這篇文獻回顧探討了其機制、效果、安全性及社會經濟影響。GLP-1-RAs不僅能控制血糖，還有助於減重及降低心血管疾病風險。臨床研究顯示其效果優於傳統糖尿病藥物，並能減少心血管事件。雖然有腸胃道副作用，但可透過調整劑量來管理。個性化治療對於有心血管疾病或需體重管理的患者特別重要，但高成本仍是挑戰。持續研究將擴大其應用並開發更有效的口服配方。 PubMed DOI

這篇文章探討了在有心血管疾病的2型糖尿病患者中，使用具心血管益處的藥物，如GLP1RA和SGLT2i。研究顯示，這兩類藥物能有效降低主要不良心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率，且SGLT2i特別能減少心衰住院風險，而GLP1RA則能降低非致命性中風的風險。總結來說，這兩種藥物皆適合用於這類患者，醫師在選擇時應考量患者的特性與偏好。未來研究可進一步探討長期效果及聯合療法的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP1-RA）對2型糖尿病（T2DM）患者靜脈血栓栓塞（VTE）風險的影響。研究發現，使用GLP1-RA的患者VTE發生率較低，每1000患者年為6.1次，風險比為0.78，顯示其可能降低VTE風險。這項研究納入了540,258名患者，結果顯示GLP1-RA的潛在益處不僅限於血糖控制，還可能有助於降低VTE風險。 PubMed DOI

這篇評論探討了SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑對老年人抑鬱症、自殺念頭及認知衰退的影響。研究顯示，GLP-1受體激動劑可能與自殺意念風險增加有關，但結果不一致。相對地，SGLT2抑制劑可能降低糖尿病患者的抑鬱風險，並且有研究指出這類藥物可能減少癡呆風險。雖然這些藥物在認知方面有潛在益處，但對情緒影響的了解仍然有限，且GLP-1受體激動劑的自殺風險擔憂仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種抗糖尿病療法——SGLT2抑制劑和GLP1激動劑，對2型糖尿病患者新發心房顫動和中風風險的影響。透過系統性回顧六項研究，涵蓋847,028名患者，結果顯示SGLT2治療的患者新發心房顫動風險顯著較低（RR=0.76），而中風風險則無顯著差異（RR=1.09）。男性被認為是新發心房顫動風險的重要因素。研究建議進一步探討，以改善2型糖尿病患者的心血管風險管理。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在2型糖尿病（T2DM）患者中是否能降低視網膜靜脈阻塞（RVO）的風險，並與二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑進行比較。研究涵蓋了2006至2023年間在21個國家新開處方的79,486名成人患者。結果顯示，使用GLP-1RAs可顯著降低RVO風險（風險比0.73），特別是在年齡50歲以上、黑人及高風險群體中，顯示其在糖尿病相關眼部併發症管理上的潛在優勢。 PubMed DOI

第二型糖尿病會大幅增加心血管風險。GLP1RA主要降低中風和心肌梗塞，SGLT2i則減少心衰竭住院。最新研究發現，兩者合併使用對高風險患者有更好的心血管保護效果，但需謹慎挑選適合的病人，以達到最佳效益。 PubMed DOI

這份針對超過7萬人、39項隨機對照試驗的統合分析發現，GLP-1受體促效劑（GLP-1RAs）長期使用（超過1.5年）可能會增加深層靜脈血栓（DVT）風險，但和肺栓塞無明顯關聯。醫師在開立GLP-1RAs時，需留意DVT的潛在風險。 PubMed DOI

這項大型研究發現，第二型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑，雖然紅血球數量會上升，但並不會增加心肌梗塞、中風或血栓等風險。換句話說，SGLT2i造成的紅血球增多症，對血栓安全性來說是沒問題的，大家可以比較放心使用。 PubMed DOI