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敗血症是一種危急狀況,每年影響約4900萬人,導致約1100萬人死亡。雖然短期死亡率有所改善,但長期影響,特別是腎臟健康方面,逐漸受到重視。約40%的敗血症患者會出現急性腎損傷(AKI),並有可能發展為慢性腎病(CKD)。腎臟中的巨噬細胞在此過程中扮演重要角色,尤其是在炎症反應中。本篇綜述將探討腎臟巨噬細胞及單核細胞在敗血症AKI中的行為,並討論針對巨噬細胞的治療策略,以減輕敗血症的長期影響。 PubMed DOI


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研究指出,巨噬細胞在急性腎損傷中扮演重要角色。細胞衰老影響免疫細胞,使用抑制細胞衰老的方法可保護腎臟。單細胞RNA测序辨識出巨噬細胞群集,揭示表達細胞衰老基因的關鍵群集。抑制細胞衰老有助於阻止巨噬細胞轉變,進而保護腎臟。這項研究發現新型巨噬細胞亞群,並暗示抑制細胞衰老可透過免疫調節保護腎臟。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)常見於住院患者,尤其危急病例。AKI導致死亡率增加、醫療成本上升。治療目前主要為支持性措施,因為病因複雜。研究發現,無論AKI原因為何,巨噬細胞都存在重編程,可能成為新治療靶點。 PubMed DOI

過去十年來,急性腎損傷(AKI)的發生率持續穩定,全球風險和死亡率相似。在危重病患中,腸道感染引起的AKI死亡率高達70%。目前治療主要為維持血壓和使用抗生素,對於腸道感染引起的AKI尚無特定療法。人們對腸道感染引起的AKI中的血液動力學變化及其與腸道菌群的關聯越來越感興趣。已有一些進展,如使用益生菌和益生元、短鏈脂肪酸和抗生素,調節菌群可減少AKI嚴重程度和死亡率。了解AKI中的免疫反應和發炎關鍵機制對於開發靶向治療至關重要。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種嚴重的健康問題,影響原生腎臟和移植腎,目前尚無特效療法。這種情況涉及複雜的炎症過程,許多免疫細胞在損傷和修復中扮演重要角色。雖然研究多集中在預防初期損傷,但越來越重視腎臟修復機制及防止AKI轉為慢性腎病。不同免疫細胞在AKI中有不同作用,調控這些細胞可能成為改善AKI結果的潛在治療方法。 PubMed DOI

這項研究探討CD38在敗血症中的角色,特別是對炎症和腎損傷的影響。研究發現,活化的巨噬細胞在敗血症中表現出高水平的CD38,並且在接觸脂多醣(LPS)後,CD38的表達增加。進一步的實驗顯示,CD38結合加劇了LPS誘導的炎症,特別是在腎臟中,並透過NAMPT信號通路促進IL-6的產生。抑制NAMPT能減少IL-6的產生及腎損傷。這項研究強調了CD38的有害影響,並建議NAMPT信號通路可能成為治療的潛在靶點。 PubMed DOI

本研究透過文獻計量分析,探討巨噬細胞在慢性腎病(CKD)中的角色,分析了2004年至2023年期間的1,332篇研究。主要發現顯示,澳洲的莫納什大學是領先機構,中國和美國則是產出最多的國家。被引用最多的作者是Anders HJ,最具影響力的論文由Patrick Ming-Kuen Tang撰寫,強調巨噬細胞在腎臟炎症和纖維化中的重要性。未來研究將聚焦於分子機制、急性腎損傷及巨噬細胞的免疫功能,特別是鐵代謝的變化。這篇綜述提供了對巨噬細胞在CKD中角色的深入理解,並建議未來的研究方向。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是慢性腎病(CKD)的重要風險因素。本研究探討AKI後腎小管上皮細胞多倍體化的機制及其在AKI轉變為CKD中的角色。研究發現,AKI後腎小管上皮細胞變成多倍體,且這些細胞的纖維化特徵更明顯。巨噬細胞分泌的干擾素β(IFN-β)透過cGAS-STING途徑促進多倍體化,並影響YAP的活化。延遲抑制IFN-β反應可減少腎小管上皮細胞的多倍體化及腎纖維化,顯示IFN-β在AKI轉變為CKD中扮演關鍵角色。 PubMed DOI

這項研究透過單細胞轉錄組分析,探討抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關腎小球腎炎(AGN)患者的腎臟巨噬細胞多樣性。研究分析了五名活動期AGN患者的腎臟活檢樣本,識別出四個主要的巨噬細胞亞群,特別是促炎的經典單核細胞衍生巨噬細胞(MDM)和與纖維化相關的脂質相關巨噬細胞(SPP1 LAM)。結果顯示AGN樣本中CD163+巨噬細胞增加,並且經典MDM和SPP1 LAM的浸潤與炎症有關,這可能為治療腎臟疾病提供新的方向。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)是治療末期腎病的一種方法,但腹膜纖維化(PF)可能導致其失敗。研究發現,PD液中的巨噬細胞數量較健康人多,這些細胞會引發腹膜組織的慢性低度炎症,並透過多條信號通路影響纖維化。主要病理變化包括上皮間質轉化、新血管形成過度及異常的細胞外基質沉積。這篇綜述強調巨噬細胞在PD過程中的角色,並探討抑制纖維化的潛在靶點,建議新的臨床研究方向,以延緩PF發展、保護腹膜功能及改善慢性腎病患者的生存率。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)可能會導致慢性腎病(CKD),這一轉變的研究越來越受到重視,特別是腎巨噬細胞的角色。雖然已有研究探討巨噬細胞對AKI的反應,但它們在轉變為CKD過程中的細胞間溝通機制仍不完全明瞭。這篇綜述分析了巨噬細胞在不同腎損傷階段的表型變化,並強調它們與腎小管上皮細胞、血管內皮細胞等的互動,這些互動可能影響AKI到CKD的進展,並提出了潛在的治療策略以減輕這些負面影響。 PubMed DOI