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心臟衰竭是美國主要死亡原因之一,常與糖尿病並存,導致高住院率和醫療費用。SOLOIST-WHF 試驗顯示,sotagliflozin 可減少心臟衰竭及糖尿病患者的再住院率,但其經濟影響尚不明確。我們建立預算影響模型,評估使用 sotagliflozin 對2型糖尿病患者的財務影響。結果顯示,每位患者年成本增加約4,996美元,但因住院減少,醫療成本可降低2,608美元。商業保險的成本較低,而醫療保險則較高。總體而言,sotagliflozin 的成本部分可透過減少住院費用來抵消。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白(SGLTs)在細胞膜上運輸鈉和葡萄糖,SGLT2抑制劑在心臟衰竭(HF)治療中受到重視。本研究評估了sotagliflozin對2型糖尿病患者心臟衰竭及心血管結果的影響,納入九項研究,共15,320名參與者,隨訪中位數為13.4個月。結果顯示,sotagliflozin顯著降低心臟衰竭(RR=0.66)、中風(RR=0.75)及主要不良心血管事件(RR=0.73)的風險,且降低收縮壓。雖然未見劑量依賴性效果,但需進一步研究其與其他SGLT2抑制劑的比較及在心臟衰竭管理中的潛力。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一個嚴重的健康問題,發病率和死亡率都很高。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,特別是dapagliflozin,能顯著降低心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)患者的死亡和住院率。這項研究評估了在巴西公共醫療系統中,將dapagliflozin加入HFrEF標準治療的成本效益。結果顯示,這樣做的增量成本效益比(ICER)為4,136.08美元/QALY,符合巴西的成本效益標準,顯示出其潛在的經濟價值。 PubMed DOI

這項研究系統性比較了接受sotagliflozin治療的複雜型2型糖尿病患者與安慰劑的心血管結果。共納入13,054名參與者,其中6,734名接受sotagliflozin,6,320名接受安慰劑。結果顯示,sotagliflozin顯著降低心血管死亡、心衰住院及急性心衰就診的風險,但在心血管死亡和非致命性心肌梗塞方面無顯著差異。整體而言,sotagliflozin對減少不良心臟事件及心衰住院有正面效果,未來需進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

這項研究評估了泰國全民健康保險中納入SGLT-2抑制劑(如dapagliflozin和empagliflozin)對心臟衰竭患者的財務影響。結果顯示,第一年dapagliflozin的淨預算影響為125.35億泰銖,empagliflozin為132.65億泰銖。考慮住院費用後,兩者的影響分別降至76.61億和74.07億泰銖。若要達到500百萬泰銖的預算影響,兩者價格需分別降低57.13%和52.07%。這顯示納入這些藥物可能對醫療預算造成壓力,建議政策制定者需謹慎考量。 PubMed DOI

這項研究透過系統性回顧和成本效用分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)在心臟衰竭患者中的增量淨效益。共納入46項研究,41項進行統合分析。結果顯示,將SGLT-2i加入標準三重療法,相較於單獨標準療法,具成本效益,且醫療系統和支付者均顯示顯著的增量淨效益。不過,對於保留射血分數的心臟衰竭患者及低中收入國家患者,經濟效益不明顯。研究建議需進一步探討其在更廣泛社會角度的成本效益。 PubMed DOI

這項研究評估了在中國心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者中,將鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑加入標準療法的成本效益。研究顯示,SGLT2抑制劑的增量成本效益比(ICER)隨時間改善,從0.5年時的約12,346美元每個調整生命年(QALY)降至2年的9,356美元每個QALY。敏感性分析指出,成本效益受SGLT2抑制劑價格、住院費用及基線健康風險影響。總體而言,對於中國HFrEF患者,加入SGLT2抑制劑被認為是具成本效益的,且長期治療更具經濟優勢,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究進行了貝葉斯網絡統合分析,評估抗糖尿病藥物對心衰竭(HF)患者的影響,涵蓋33項隨機對照試驗,共29,888名患者。主要發現包括: - **Sotagliflozin** 被認為是降低HF再入院和全因死亡風險的最佳藥物。 - **Liraglutide** 在降低HF患者心血管死亡及NTpro-BNP水平方面效果顯著。 - **Empagliflozin** 有助於改善HF患者的左心室射血分數。 研究結論指出,sotagliflozin可能是管理HF患者的最佳選擇,但需謹慎解釋結果,並呼籲更多高品質研究以確認這些發現。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析指出,dapagliflozin用於各種心臟衰竭患者,特別是LVEF≤40%時,通常具成本效益。對有糖尿病的患者來說,dapagliflozin的成本效益可能優於empagliflozin。整體結果主要受藥價和心血管死亡率影響。 PubMed DOI

在日本,將dapagliflozin納入心臟衰竭治療,有助於減少住院和死亡人數,一年可預防數千例事件,並省下約793億日圓醫療費。這顯示dapagliflozin不只臨床有效,還能降低醫療支出。 PubMed DOI

對於有第1型糖尿病和慢性腎臟病的患者,胰島素加上sotagliflozin能延長壽命、提升生活品質,還能減少洗腎和腎臟移植的需求。雖然總花費會增加,但每QALY的成本效益比仍低於美國常用門檻,因此對美國健保來說,多數情況下是值得的選擇。 PubMed DOI