這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟效果，分析了16項隨機對照試驗，涵蓋52,306名患者。主要發現包括：治療13週後未見eGFR下降，64週後eGFR顯著改善，急性腎損傷風險降低，但體積相關的不良事件增加23%。整體來看，SGLT2抑制劑在長期使用中對腎臟有顯著益處，特別是empagliflozin能降低AKI風險。該研究已註冊於CRD42023437061。 PubMed DOI

有效治療慢性腎臟病（CKD）對全球健康至關重要，因為它可能導致腎衰竭和心血管問題。最近，電子健康紀錄的使用提升了我們對CKD的理解，並促進了風險預測的進展。臨床試驗顯示，像鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑等新藥能有效減少CKD的不良結果，但在高風險患者中的使用仍不足。透過預後工具指導治療決策，醫療提供者能更好地匹配患者與治療，提升CKD管理效果。 PubMed DOI

近5到10年來，腎臟疾病的研究進展顯著，特別是針對糖尿病患者。研究顯示，腎病進展的模式相似，新療法雖能減緩病情，但無法完全阻止腎功能下降。未來試驗需面對挑戰，包括設計更大且包容的研究，以確保結果可靠。新藥如SGLT2抑制劑在慢性腎病中顯示良好效果，強調多樣化患者群體的重要性。簡化試驗流程和創新招募策略將有助於提升研究質量，改善患者護理。 PubMed DOI

這項研究分析了日本慢性腎病患者的數據，探討估計腎小管過濾率（eGFR）變化趨勢，作為腎衰竭的替代終點，特別針對第4和第5期。研究發現，eGFR下降速度較慢與腎衰竭風險顯著降低有關，尤其在高CKD階段更明顯。具體來說，eGFR每年下降1.91、1.12和1.06 ml/min/1.73 m²，分別對應第3、4和5期腎衰竭風險降低20%。這顯示eGFR變化趨勢可作為亞洲CKD患者的有用替代終點，並為未來臨床試驗設計提供了新見解。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是全球重要的公共衛生問題，因為其發病率和醫療成本不斷上升。CKD的特徵是腎小球過濾率逐漸下降，增加心血管事件風險。早期檢測腎功能非常重要，因為CKD常無明顯症狀。傳統管理重點在控制糖尿病和高血壓，但效果有限。最近，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑被證實能有效減緩CKD進展，並對心血管健康有益，顯示出需要更全面的管理方法。 PubMed DOI

這項研究探討腎小管過濾率（eGFR）斜率與心臟衰竭（HF）之間的關聯，特別針對有HF風險的老年人。研究涵蓋5,362名參與者，發現高風險個體中eGFR斜率與HF無顯著關聯，但在有心臟異常的個體中，eGFR每年下降1 mL/min/1.73 m²，HF風險增加39%。此外，eGFR下降較陡者，HF風險顯著上升。研究建議eGFR斜率可作為識別高風險HF個體的指標，但無法完全反映腎功能下降的複雜性。 PubMed DOI

這項研究發現，慢性腎臟病治療後，腎絲球過濾率（GFR）在前三個月的急性變化和之後的慢性變化，都能獨立預測腎臟病惡化風險。分析66項試驗數據後，研究建議用三年內GFR平均變化速率，最能反映治療效果，適合當作臨床試驗的主要指標。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）過去治療選擇少，效果也有限，尤其老年人更明顯。CKD 除了會導致腎衰竭，也會增加心血管疾病風險。雖然早期控制糖尿病、高血壓有幫助，但效果有限。近年新藥如 SGLT2 抑制劑、incretins 和 finerenone，已證實能有效延緩 CKD 惡化，降低心血管風險，連沒糖尿病的人也受益，讓治療指引和病人預後都有明顯進步。 PubMed DOI

這項研究發現，慢性腎臟病患者（不分有無糖尿病）使用dapagliflozin治療一年後，不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善，血紅素也提升。最重要的是，dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度，對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護，效果會更佳，因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI

這項多中心研究發現，第二型糖尿病合併慢性腎臟病的患者，使用semaglutide治療兩年以上，腎功能惡化速度明顯變慢，尤其對腎臟病較嚴重或有用SGLT2抑制劑的患者效果更好，同時也能改善代謝和發炎指標，顯示semaglutide除了降血糖，還有腎臟保護作用。 PubMed DOI