IgA腎病（IgAN）的管理策略在過去50年不斷演變，但對長期腎臟存活率的影響仍不明確。根據一項系統性回顧，分析了158項研究的數據，涵蓋103,076例IgAN病例。結果顯示，三年腎臟存活率為94.16%，五年為88.68%，十年為78.13%。近幾十年來，三年和五年的存活率並未顯著改善，且發達國家的存活率高於發展中國家。維持蛋白尿在1.0 g/24小時以下與更好的腎臟存活率相關。總體而言，雖然長期存活率變異，但支持性護理仍是主要建議，新療法可能改善結果。 PubMed DOI

原發性IgA腎病（IgAN）是常見的腎小球疾病，主要影響年輕至中年人，可能導致末期腎病。其病因與缺乏半乳糖的IgA1（Gd-IgA1）過量產生有關，形成免疫複合物，影響腎小球。治療重點在於支持性護理，包括生活方式調整、控制血壓及使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。對於持續蛋白尿或腎功能下降的患者，建議使用SGLT2抑制劑或免疫抑制療法。新療法如布地奈德和B細胞因子抑制劑正在研究中，未來有望提供更多治療選擇。 PubMed DOI

IgA腎病是最常見的原發性腎臟疾病，臨床表現多樣。本研究探討IgA腎病與感染的關聯，填補相關研究的空白。根據1997至2011年瑞典的腎臟活檢資料，研究發現IgA腎病患者的感染率顯著高於一般人群及其兄弟姐妹，且抗生素使用率較高。Cox回歸分析顯示，感染風險增加兩倍，敗血症風險更是增加三倍以上。尿道感染及耳鼻喉等感染與IgA腎病關聯最明顯。研究強調需加強對IgA腎病患者感染風險的認識與預防。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球腎炎，臨床和病理表現差異大。所有IgAN病例在腎小球中都有IgA沉積，但組織學特徵可從正常到嚴重不等。牛津（MEST-C）評分系統用於根據腎活檢結果分類IgAN，並能預測腎臟健康。MEST-C中的內毛細血管細胞增生（E分數）和新月（C分數）與免疫抑制治療反應有關。近期臨床試驗顯示新型免疫抑制劑和補體抑制劑在減少蛋白尿方面有潛力，並提出利用活檢結果指導治療選擇的算法。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）與腎內動脈/小動脈病變（IALs）有關，影響預後。本研究建立了IALs的半定量評分標準，並分析其在417例IgAN患者中的預後意義。結果顯示，具有IALs的患者腎臟綜合終點風險顯著較高（p < 0.001）。多變量Cox回歸分析指出，中度至重度的內膜纖維化和透明變是獨立的預後不良風險因素（HR分別為3.56和3.58，均p < 0.001）。研究強調了IALs在IgAN預後中的重要性，並呼籲對高風險患者進行針對性治療。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）在兒童和成人的表現及進展模式有所不同，這使得因年齡和國家腎活檢政策而直接比較發病率變得困難。近期研究著重於評估腎活檢時或隨訪一年後的個別風險，這對於避免輕度病例的過度治療及確保重症病例的及時治療尤為重要。這篇綜述強調了不同年齡段IgAN的相似與差異，並探討影響疾病進展的預後因素，旨在提供指導以改善治療決策。 PubMed DOI

IgA腎病的全球流行病學仍不夠清楚，主要數據來自活檢研究，可能因醫療資源和轉診差異而有偏差。少數研究擁有穩健的數據和明確的人群定義，顯示發病率在不同地區有顯著差異，尤其是歐亞大陸。雖然過去認為這病進展緩慢，但近期研究顯示腎衰竭的終生風險高。國際IgA腎病預測工具有助於識別高風險患者，改善早期識別和評估全球負擔需要高品質的區域數據和合作。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，預後不佳，因此及早識別有進展為末期腎病（ESKD）風險的病人非常重要。腎臟活檢是診斷的金標準，但目前的預後生物標記如蛋白尿和腎小球過濾率等，特異性不足，無法有效指導治療。針對IgAN的四重打擊假說，我們探索了其他潛在的生物標記，包括缺乏半乳糖的IgA1及其自體抗體、補體活化標記，以及新興的檢測方法如微小RNA和微生物組生物標記。 PubMed DOI

這份研究指出，歐盟地區每一萬人約有4.31人罹患IgA腎病，各國之間差異明顯。腎臟切片檢查率高、醫療品質好的國家，診斷出來的病例也比較多。2020年因COVID-19疫情，腎臟切片檢查一度減少，可能讓部分IgA腎病診斷延後，長期影響還不確定。 PubMed DOI

這項大型多元族群IgA腎病變研究發現，追蹤2.7年內，超過三分之一患者腎功能惡化、腎衰竭或死亡。蛋白尿≥0.5 g/g及腎功能較差會增加風險，年齡≥30歲則有保護效果。不同族群間風險差異不大。即使中度蛋白尿也需注意，顛覆過去只重視高蛋白尿的看法。 PubMed DOI