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腎臟疾病對心血管系統影響深遠,隨著腎功能下降,心血管併發症風險增加。許多腎臟疾病,特別是先天性和囊腫性疾病,常在兒童時期被診斷,並可能與心臟問題共存。主要相關疾病包括腎臟及尿道先天性異常、多囊腎病及腎小球疾病等。這些疾病可能導致血管僵硬、心臟瓣膜疾病及其他心血管風險,特別是在腎病綜合症和IgA腎病等情況下。腎臟與心血管健康的關聯在兒童中尤為重要。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)在患者中相當普遍,對健康影響深遠,可能縮短壽命並降低生活品質。心血管疾病是CKD患者的主要死亡原因,與鈣和磷的代謝失衡有關,常因腎性骨病而加重。這促使「慢性腎臟病的礦物質和骨骼疾病」的概念出現,強調骨病如何引發血管鈣化,增加心血管風險。小兒腎臟科醫生在處理CKD的骨病時,面臨特有挑戰,特別是對兒童的生長和骨骼發展影響。本文將探討CKD與心血管及骨疾病的關聯,特別針對小兒患者的問題。 PubMed DOI

小兒末期腎病(ESRD)的病因與成人不同,最常見的是先天性腎臟及尿道畸形(CAKUT),約佔30%的慢性腎病(CKD)兒童。這些結構性問題常需與小兒泌尿科醫生合作,處理排尿功能障礙和膀胱問題,可能需要手術。常見的CAKUT情況有產前腎水腫、阻塞性尿路疾病及膀胱輸尿管逆流。隨著小兒患者轉入成人醫療,成人腎臟科醫生需了解其臨床表現及預後,以改善轉診患者的照護。這篇綜述探討CAKUT的診斷與管理,特別是膀胱功能障礙的介入。 PubMed DOI

ADPKD是一種遺傳性腎臟疾病,可能導致心血管問題,如高血壓和心臟異常。PKD基因突變影響鈣調節,可能導致心血管併發症。遺傳和疾病進展可能影響左心室肌肉增厚。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)緊密相關,CKD患者風險高。精確評估風險、調整生活方式、個人化藥物治療至關重要。重視意識、跨領域護理、新療法如SGLT2抑制劑和幹細胞治療,有助改善結果。了解CKD和CVD間複雜關係,對提升患者照護和福祉至關重要。 PubMed DOI

研究發現腎臟科醫師和心臟科醫師認為CKD和ASCVD有關聯,但醫師間少有討論CKD風險,尤其是腎臟科醫師。雖建議改變生活方式,但患者僅有一半採納。建議醫師,尤其是腎臟科醫師,應教育患者了解心腎健康聯繫,制定降低風險策略,提供適當治療。 PubMed DOI

心腎症候群(CRS)是心臟和腎臟同時出現功能失調的情況,這兩個器官之間有著密切的關聯。腎病患者常有心血管問題,而心臟病患者則可能遭遇急性腎損傷或慢性腎病。雖然近15年來對CRS的研究有所進展,但大多數仍集中在成人。為了改善兒童和青少年的心腎健康,亟需加強合作與研究,探討兒科病患的特殊需求。本篇綜述旨在強調CRS的關鍵特徵,並尋找針對兒童的研究機會。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)和慢性腎病(CKD)是重要的健康問題,與高發病率和死亡率有關。若AKI未恢復,可能進展為急性腎病(AKD),進而轉變為CKD。近期研究顯示,AKD可能導致心血管功能障礙,尤其在小鼠模型中,受傷後第15天和第45天的心臟和血管功能顯著受損,並伴隨炎症和尿毒素水平上升。這強調了需要進一步研究以尋找預防腎損傷患者心血管事件的管理策略。 PubMed DOI

心臟與腎臟功能障礙的關係已探討超過百年,2000年代初出現「心腎綜合症」的概念,並分為五個亞型。最近,美國心臟協會提出心血管-腎臟-代謝綜合症,強調代謝風險因素的影響。慢性心血管-腎臟疾病框架建議將「綜合症」改為「疾病」,專注於心腎問題的共存。這些框架強調需了解心腎功能障礙的相互影響,並針對共同風險因素如高血壓、糖尿病等採取全面管理,未來應重視精準醫療與跨學科合作。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對全球健康影響深遠,心血管疾病(CVD)是CKD患者的主要死亡原因之一。儘管治療選擇有所進步,但由於傳統風險因素與CKD特有因素的複雜互動,預防CVD仍然困難。這篇綜述探討了CKD中CVD預防的現狀,包括流行病學、風險因素、診斷及治療策略,並強調冠狀動脈鈣化評分的重要性。雖然有多種藥物可用,但仍需面對缺乏具體指導方針的挑戰,進一步研究對改善CKD患者的健康結果至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會顯著提高心血管疾病(CVD)的風險,包括冠狀動脈疾病、中風等。CKD與CVD的共存會影響患者的預後,主要因為糖尿病、高血壓等共同風險因素,以及炎症、貧血等其他因素。正確識別CKD對評估CVD風險至關重要。為了有效降低CKD患者的CVD風險,需要心臟科、腎臟科及其他醫療專業人員的合作。這篇綜述強調了CVD與CKD之間的關係及其臨床影響和治療挑戰。 PubMed DOI