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原發性高血壓是最常見的高血壓類型,但其原因仍不明。這可能導致次發性高血壓被忽視,因為它是由明確病因引起的。當患者被診斷為原發性高血壓時,往往不會進一步調查潛在病因,這可能影響長期治療效果。最近研究顯示,次發性高血壓的盛行率可能高於以往認知,強調了重新評估診斷標準及提高醫療人員意識的重要性,這有助於改善患者的診斷和生活品質。 PubMed DOI


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高血壓(HTN)是影響兒童與成人的重要健康問題,對發病率和死亡率有顯著影響。即使兒童的血壓輕微升高,也可能導致未來的高血壓和心血管疾病。青少年及年輕成人的高血壓護理常被忽視,相關研究也不多。本文探討兒童高血壓的流行病學、成因及管理,並強調與成人護理的差異,指出高血壓應視為終身的健康議題,並討論轉向成人護理時的挑戰及即時醫療需求。 PubMed DOI

原發性高血壓隨年齡增加,需注意生活方式影響。兒童血壓可預測成人高血壓,但兒童結果尚不明。治療需考慮年齡,家外測量血壓重要。生活方式改變和藥物治療皆重要,新療法對難治性高血壓有希望。從兒科轉換至成人護理需仔細計劃和多學科協調。 PubMed DOI

抗藥性高血壓是指即使吃了很多藥還是控制不了血壓,跟身體各種系統有關。在某些族群中更常見,像是非裔美國人、年長者、糖尿病或慢性腎臟病患者。只有少數高血壓病患接受密集治療。現在正在研究新的治療方式。抗藥性高血壓很嚴重,對於管理風險高的患者來說,利用現有和新的療法至關重要。 PubMed DOI

抗藥性高血壓的特徵是即使使用三種一線降壓藥物,血壓仍高於目標,或需四種以上藥物才能控制。準確測量辦公室內的血壓並排除白大衣症候群是診斷的關鍵。這類患者面臨更高的心血管風險,可能有可治療的高血壓次要原因。管理上需改變生活方式,優化長效藥物,並根據需要添加其他藥物。多學科團隊合作及新藥物的研究對於有效管理此病症至關重要。 PubMed DOI

無法控制的高血壓是全球健康的一大隱憂。雖然大部分患者能透過標準藥物管理病情,但有些人即使使用多種降壓藥也無法獲得良好效果。這篇綜述探討了難治性高血壓的最新研究,並提出超越標準治療的選擇。強調透過辦公室外的血壓監測來確認抗藥性高血壓的重要性,並考慮生活方式及用藥依從性等因素。對於已確認的抗藥性高血壓患者,建議在最佳三種藥物方案下使用螺內酯作為第四種藥物,並探討其他新興療法的潛力。 PubMed DOI

高血壓和慢性腎臟病(CKD)是互相影響的狀況,高血壓會加重腎功能,而腎臟健康惡化又會使血壓上升。這樣的循環不僅會降低腎小球過濾率(GFR),還會提高心血管風險,成為患者主要的死亡原因。因此,妥善管理CKD患者的血壓對改善預後非常重要。目前有一些新療法正在開發中,未來可能會顯著改變腎病患者的高血壓管理方式。 PubMed DOI

這篇評論探討高血壓、老化等因素與腎小管硬化的關聯,特別是透明變性和入球小動脈中層增厚等變化,這些都可能影響腎臟的自我調節,導致腎小球損傷及高血壓。研究顯示,入球小動脈的擴張與狹窄共存,需針對腎小球高血壓或缺血進行個別化降壓治療。最新臨床試驗指出,結合腎素-血管緊張素系統抑制劑與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑,能更有效減緩腎功能下降。了解系統性血壓與入球小動脈病變的互動,對優化CKD患者的治療策略至關重要。 PubMed DOI

肥胖與高血壓的關係相當複雜,常被簡化為單向因果。事實上,食物不安全、心理健康、社會經濟地位等因素也會影響這兩者,顯示它們之間的聯繫並非直接。此外,某些研究關於GLP1R藥物的解讀,可能忽略了這種關係的多樣性。當前的研究也可能受到體重偏見影響,需批判性檢視以避免誤解。深入了解肥胖、高血壓及其混淆因素的互動,對制定有效的干預措施至關重要。 PubMed DOI

高血壓仍是全球健康的重要議題,儘管治療技術進步,卻仍導致心血管問題和死亡。2024年歐洲心臟病學會的高血壓指引,透過早期檢測、改善社經障礙、推廣生活方式改變及提供個人化護理來提升管理效果。更新重點包括強化篩檢方法、生活方式建議、藥物策略及微創治療,並利用數位工具提升病人參與度。這種以病人為中心的全面方法,旨在改善血壓控制及降低心血管風險。 PubMed DOI

高血壓是全球健康問題,對男女皆有重大影響。研究指出,男性在更年期前高血壓發病率較高,而女性在更年期後則上升,這與荷爾蒙變化有關。遺傳、代謝及社會因素在性別間的差異,影響心血管風險及藥物反應,顯示個性化治療的重要性。本文探討高血壓的性別特異性,包括病理生理學及治療效果,強調需納入性別差異以改善治療結果,並呼籲進一步研究以優化臨床指導。 PubMed DOI