急性腎損傷（AKI）在住院的 COVID-19 患者中相當普遍，且與較差的預後有關。西班牙腎臟病學會針對 2020 年至 2021 年的 730 名患者進行研究，發現71.9%為男性，平均年齡70歲，合併症以高血壓和糖尿病最常見。AKI 通常在 COVID-19 症狀出現後6天內發展，33.9%患者需腎臟替代療法（RRT）。38.6%患者住院期間死亡，死亡風險因子包括年齡、慢性腎病及呼吸支持等，而長期使用 ARB 則有保護作用。研究顯示 AKI 有早期輕微和晚期嚴重兩種臨床模式。 PubMed DOI

這項研究探討了重症兒童急性腎損傷（AKI）在小兒重症監護病房（PICU）入院11年後的長期影響，特別是慢性腎病（CKD）和高血壓（HTN）的盛行率。研究發現，11年後有16%的兒童出現CKD或HTN，較6年時的28%有所下降，但改善不顯著。雖然腎小管過濾率（eGFR）下降，血壓則改善，AKI與CKD的關聯仍然存在。這顯示，儘管健康狀況有所改善，AKI的影響在兒童重症病後十年仍需重視。 PubMed DOI

這項研究探討COVID-19對慢性腎病（CKD）患者的長期影響，特別是估計腎小管過濾率（eGFR）及腎衰竭風險。研究涵蓋802名來自加拿大不列顛哥倫比亞省的患者，追蹤約三年。結果顯示，COVID-19患者的年均eGFR下降率為-2.05 ml/min/1.73m²，顯著高於對照組的-1.35 ml/min/1.73m²，雖然整體腎衰竭風險無顯著差異。研究建議需進一步探討此下降是否會增加腎衰竭風險。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在住院COVID-19患者中相當普遍，可能造成短期及長期的健康問題。研究顯示，409名患者中有60.4%經歷AKI，隨訪兩年後，31.8%腎功能下降，27.9%死亡。重大不良腎事件（MAKE）和心血管事件的發生率分別為60.9%和6.1%。年齡、心血管疾病及慢性腎病是MAKE的獨立預測因子，而年齡及腫瘤病變則影響死亡率。結果顯示，AKI與COVID-19患者的長期腎功能下降及死亡率增加有關。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響，發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%，且嚴重程度也較高。若出現腎損傷，住院天數中位數為11天，且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍，死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間，特別是資源有限的環境中，需有效管理腎臟併發症。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據，旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括：男性風險較高，49-68歲受者風險最高；移植超過5年的患者風險較低；透析年限越長風險越高；來自已故捐贈者的腎臟風險較高；使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調，腎臟移植受者需特別關注，未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI

這項研究調查了加泰羅尼亞腎衰竭患者的癌症發生率，結果顯示透析患者的癌症風險是一般人的兩倍以上（SIR 2.11），而腎臟移植者的風險接近四倍（SIR 3.82）。研究分析了2003至2021年間21,595名透析患者和8,037名移植者的數據，並連結腎臟及癌症登記資料。年輕患者、腎小球疾病患者及移植時間較長者的癌症發生率較高。特定癌症方面，透析患者的腎臟癌和甲狀腺癌，以及移植者的皮膚癌均顯著增加，顯示腎衰竭人群中癌症的重大負擔，強調針對性健康政策的必要性。 PubMed DOI

**重點整理：** 在Omicron疫情之後的時期，對於接受血液透析的病人來說，若只是輕症的COVID-19感染，並**不會**顯著增加長期心血管事件或死亡的風險。這表示，對這個高風險族群來說，輕症COVID-19並不會帶來更差的長期預後。 PubMed DOI

這項研究發現，非洲地區COVID-19重症患者只要住院時有急性腎損傷（AKI），出院後兩年內腎功能惡化、發展成慢性腎臟病（CKD）的風險明顯提高。AKI是腎臟不良結局的重要預警，康復者尤其有AKI病史者，出院後要定期追蹤腎臟健康。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）在接受異體造血幹細胞移植（HSCT）後越來越常見，約有一成病人在半年內發生。年紀較大、血液疾病拖比較久，會增加CKD風險；但如果是急性淋巴性白血病，反而比較不容易得CKD。隨著HSCT存活率提升，CKD已成為重要共病，需特別注意高風險族群。 PubMed DOI