研究發現，對於HFpEF，使用SGLT2i、ARNI和MRA可能有助於降低心衰竭住院風險，但在心血管或全因死亡率方面，大多數藥物治療與安慰劑相比沒有顯著差異。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對慢性心臟衰竭患者有益，可降低住院率和死亡率，不論是否有第2型糖尿病。綜合分析顯示，SGLT2 抑制劑可降低 NT-proBNP 水平、改善左心室射血分數(LVEF)，並提升健康狀態。這些結果顯示，SGLT2 抑制劑對慢性心臟衰竭患者的心臟功能和健康狀態有正面影響，對臨床醫師治療患者提供了重要參考。 PubMed DOI

腎臟神經阻斷（RDN）是治療高血壓的一種選擇。這項研究比較了對患有慢性腎臟疾病（CKD）和沒有CKD的患者進行RDN後對血壓的影響。兩組在RDN後都顯示出血壓下降，並且腎功能沒有顯著下降。研究發現RDN對治療患有CKD的高血壓患者是有效且安全的。 PubMed DOI

研究發現SGLT2i對HFrEF患者的心臟結構和功能有正面影響，包括改善左心室容積、射血分數和左心房容積指數。雖然對左心室全球縱向應變無明顯影響，但有減少左心室質量指數的趨勢。總括而言，SGLT2i對HFrEF患者有益，能改善心臟狀況。 PubMed DOI

這項研究系統性評估了腎神經去神經化（RDN）在心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者中的效果與安全性。研究納入八項隨機對照試驗，共314名患者，結果顯示RDN相較於單純藥物治療，顯著改善心臟功能指標，包括左心室射血分數增加9.59%、BNP和NT-proBNP水平下降、NYHA分級改善等。此外，RDN組的腎小管過濾率也有改善，顯示出良好的安全性。總體而言，RDN對HFrEF患者的心臟功能有顯著提升，且安全性良好。 PubMed DOI

這項統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對心臟衰竭患者心臟重塑的影響，分析了七項隨機對照試驗，共657名患者。結果顯示，SGLT2 抑制劑相比安慰劑，顯著改善了左心室舒張末期容積、收縮末期容積和質量指數，並提升了射血分率。不過，全球縱向應變和左心房容積指數則無顯著變化。整體來看，SGLT2 抑制劑對心臟衰竭患者有助於改善心臟功能，可能帶來更好的臨床結果。 PubMed DOI

這篇系統性回顧研究探討降血糖藥物對糖尿病患者心臟尺寸的影響，特別是左心室的舒張末期直徑（LVEDD）和收縮末期直徑（LVESD）。研究分析了十項研究的數據，涵蓋1,180名患者，發現Liraglutide和Dapagliflozin能顯著改善心臟功能和尺寸。Liraglutide治療三個月後，左心室射血分數（LVEF）從47.2%提升至57.2%，而LVEDD和LVESD也有所減少。整體來看，這些藥物對心臟健康的正面影響超越了降糖效果，強調個人化治療的重要性。 PubMed DOI

本研究探討心臟衰竭試驗中，類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）、ARNI及SGLT2抑制劑對腎臟結果的影響。分析28,690名參與者的數據，發現使用嚴格的腎臟終點定義（eGFR下降57%）時，事件發生率較低。MRAs增加較不嚴格定義下的腎臟終點風險，但隨著定義嚴格性提高，效果減弱。ARNI持續減少腎臟終點發生，而SGLT2抑制劑在嚴格定義下顯示益處。結論是，這些藥物對腎臟結果的影響需依據定義的嚴格性來解讀。 PubMed DOI

交感神經對腎功能和血壓調節非常重要，過度活躍會導致高血壓，透過鈉滯留、腎素釋放和腎血管收縮等方式影響血壓。這促進了腎去神經化（RDN）技術的發展，2023年有兩種設備獲得FDA批准，針對腎神經進行治療。研究顯示，選擇性消融傳入腎神經能有效降壓，並減少交感神經活動，對慢性腎病也有益。RDN的好處不僅限於高血壓，還可能影響心衰竭和心律不整，未來仍需進一步研究以開發新療法。 PubMed DOI

腎臟去神經化（RDN）對於未受控高血壓患者，特別是正在服用抗高血壓藥物的患者，已證實能有效降低血壓。根據一項分析4,155名接受RDN治療的患者的研究，結果顯示在治療後的前六個月內，血壓顯著下降，接下來的30個月內則持續穩定下降。基線血壓較高的患者在隨訪期間的降壓效果更明顯，且某些交感神經活動增強的特徵，如心房顫動和2型糖尿病，與更大的血壓降低相關。這顯示RDN能提供持久的降壓效果。 PubMed DOI