這份報告探討了一項臨床試驗，評估選擇性內皮素受體拮抗劑SC0062對IgA腎病的療效。試驗中131名經活檢確認的成人患者被隨機分配接受不同劑量的SC0062或安慰劑，為期24週。結果顯示，所有劑量的SC0062在降低尿蛋白-肌酸酐比率方面均顯著優於安慰劑，尤其是20毫克劑量效果最佳。安全性評估顯示不良事件發生率相似，SC0062組的水腫發生率低於安慰劑組。總體而言，SC0062對IgA腎病患者的蛋白尿有良好療效，且不增加水腫風險。該研究已註冊於NCT05687890。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，目前治療選擇不多。一項研究評估了telitacicept這種人源化融合蛋白在成人IgAN患者中的療效，特別是有顯著蛋白尿的患者。結果顯示，接受每週240毫克telitacicept的患者中位蛋白尿減少54.6%，而支持性治療組僅減少20%。telitacicept組的腎功能指標保持穩定，且未報告嚴重不良事件。總體來看，telitacicept對IgAN患者的治療效果顯著且安全。 PubMed DOI

這篇文章回顧了IgA腎病（IgAN）患者的慢性腎病（CKD）治療選擇。IgAN是最常見的原發性腎小球腎炎，主要因自體免疫反應引起。雖然過去認為IgAN大多良性，但現在已知許多患者可能會進展至需透析的腎病。文章討論了傳統治療如RAAS抑制劑，以及新療法如SGLT2抑制劑和內皮素受體拮抗劑，強調它們在減少蛋白尿和保護腎功能的效果。此外，非免疫抑制治療和生活方式改變也被探討，並提到一些新藥物正在臨床試驗中，為IgAN的管理帶來希望。 PubMed DOI

Sparsentan是一種雙重拮抗劑，已在歐洲獲得批准用於治療IgA腎病（IgAN），基於PROTECT試驗的結果。近期一項管理接入計畫中，23名IgAN患者在2023年12月至2024年8月接受sparsentan治療，並在最大耐受劑量的腎素-血管緊縮素系統（RAS）和SGLT2抑制劑下保持穩定。結果顯示，UPCR在2週內顯著下降，14週後進一步減少，蛋白尿減少高達62%。且未報告任何嚴重不良事件，顯示sparsentan對IgAN患者有顯著療效。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，對腎功能衰竭有重大影響，並造成社會經濟負擔。過去的治療主要是支持性護理，像是控制血壓和生活方式改變，免疫抑制療法效果不穩定且副作用大。隨著對IgAN病因的了解加深，監管機構開始接受蛋白尿變化和eGFR下降作為替代結局標記。目前有多種新療法正在測試中，包括已獲批准的藥物。這篇綜述提出了一種新治療方法，結合不同機制的療法，旨在提升長期腎臟存活率。 PubMed DOI

內皮素-1 (ET-1) 是一種重要的肽，對心血管和腎臟疾病有關鍵影響。它透過內皮素A (ETA) 和內皮素B (ETB) 受體調節血管收縮與擴張。在糖尿病和肥胖等情況下，ET-1 可能過度活躍，損害腎臟功能。研究顯示，阻斷 ETA 受體能改善腎病患者的健康，內皮素受體拮抗劑 (ERA) 如 sparsentan 已獲批准用於 IgA 腎病，但可能引發液體滯留等副作用。開發更安全的治療策略及與 SGLT2i 的聯合使用，為腎臟疾病的管理帶來新希望。 PubMed DOI

原發性IgA腎病（IgAN）是常見的腎小球疾病，主要影響年輕至中年人，可能導致末期腎病。其病因與缺乏半乳糖的IgA1（Gd-IgA1）過量產生有關，形成免疫複合物，影響腎小球。治療重點在於支持性護理，包括生活方式調整、控制血壓及使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。對於持續蛋白尿或腎功能下降的患者，建議使用SGLT2抑制劑或免疫抑制療法。新療法如布地奈德和B細胞因子抑制劑正在研究中，未來有望提供更多治療選擇。 PubMed DOI

腎臟疾病影響全球超過8.5億人，主要分為急性腎損傷和慢性腎病。內皮素（ET）在這些疾病中扮演重要角色，因為高血糖、酸中毒等因素會使ET水平上升，進而引發蛋白尿和腎小球過濾率下降。內皮素受體拮抗劑（ERAs）成為潛在治療選擇，研究顯示其能減少蛋白尿並提高GFR，從而減緩疾病進展。本文探討ERAs的作用機制及其在臨床中的有效性與安全性，並討論未來的應用方向。 PubMed DOI

內皮素A受體拮抗劑（ERAs）已成為治療肺動脈高壓及多種腎臟疾病的重要藥物。研究顯示，這些藥物對腎臟有保護作用，應用範圍逐漸擴大。從1992年至2023年的文獻分析顯示，ERAs在腎臟科的研究顯著增長，美國及格羅寧根大學在此領域表現突出。特別是sparsentan在2023年獲得FDA對IgAN的加速批准，未來有望獲得全面批准。儘管如此，液體滯留和心血管風險仍需關注，未來需進一步研究以優化ERA療法及其聯合治療策略。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析14項臨床試驗，發現非免疫治療、類固醇、B細胞調節劑和補體抑制劑都能降低IgA腎病的蛋白尿並延緩腎功能惡化。類固醇效果最好，但副作用風險較高，尤其高劑量時。其他藥物副作用較少。未來有機會合併用藥，但最佳組合和長期安全性還需更多研究。 PubMed DOI