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這項研究比較了接受metformin與鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2is)治療的糖尿病患者在痛風發生率上的差異。研究分析了2014至2022年的JMDC索賠數據,涵蓋21,561名患者。結果顯示,metformin組的痛風發生率為每千人年2.40例,而SGLT-2i組為3.15例。經過調整後,兩組的痛風風險相似。此外,metformin組的尿酸水平在一年後平均增加0.48 mg/dl,顯示其對尿酸的降低效果不如SGLT-2is。 PubMed DOI


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這項研究進行了系統性回顧和統合分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對高尿酸血症事件的影響,無論是對2型糖尿病(T2DM)患者或非T2DM患者。分析涵蓋14項研究,涉及464,009名患者,其中13,370名無T2DM。結果顯示,SGLT2i治療可降低33%的高尿酸血症事件,且不受T2DM影響。研究還發現,慢性腎病(CKD)與效果大小正相關,顯示SGLT2i對CKD患者特別有益。作者強調需進一步研究以深入了解這些效果。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在第二型糖尿病 (T2DM) 患者中的耐受性,特別是泌尿生殖道感染的風險。275名參與者中,泌尿生殖道感染發生率為13.1%,低於一般糖尿病患者的平均水平。既往有尿路感染病史的患者復發風險較高,而較高的腎小球過濾率則與降低感染風險相關。結果顯示,SGLT2抑制劑不會顯著增加尿路感染風險,特別是在穆斯林社群中,衛生習慣可能影響感染率。 PubMed DOI

這項研究分析了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2is)對血清尿酸的影響,涵蓋56項研究,共有16,788名參與者。結果顯示,SGLT2is能顯著降低血清尿酸,平均差異為-40.01 μmol/L。其中,empagliflozin效果最佳,降幅達-46.75 μmol/L。無論劑量高低,效果均顯著,且與其他變數無明顯關聯。研究建議SGLT2is可能透過降低尿酸來減少心血管風險,特別是在高尿酸血症患者中,並建議定期監測尿酸水平。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析了2016至2021年間Clalit Health Services的數據,評估2型糖尿病成人中,metformin與SGLT2抑制劑聯合使用的效果。研究納入45,545名患者,經過匹配後每組有6,774名。結果顯示,聯合療法顯著降低全因死亡率(風險比0.74)及腎病進展風險(風險比0.65),且住院、急性腎損傷及代謝性酸中毒的風險也較低。研究支持將此聯合療法作為2型糖尿病的一線治療策略,對減少腎病進展及死亡率有明顯益處。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對2型糖尿病(T2D)患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間,50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)或類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)治療的患者資料。結果顯示,使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時,還可能降低腎結石風險,對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究用遺傳分析發現,SGLT2抑制劑(糖尿病藥)可能有助於預防痛風,效果主要和調節免疫細胞,特別是樹突細胞有關。分析沒發現明顯偏誤,顯示這類藥物有潛力成為痛風預防的新選擇。 PubMed DOI

**重點整理:** Lin 等人證實,dapagliflozin(SGLT2 抑制劑)能有效降低尿酸、改善心臟功能,並減少慢性心臟衰竭合併高尿酸血症患者的心血管事件。這項研究也探討了 SGLT2 抑制劑在治療痛風和高尿酸血症的潛力,為臨床實務帶來新的見解。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病患者如果用SGLT2抑制劑,和用GLP-1受體促效劑相比,發生骨關節炎和需要髖、膝關節置換手術的風險較低。SGLT2抑制劑可能有助於降低骨關節炎風險,但還需要更多前瞻性研究來證實。 PubMed DOI

這篇回顧分析57項臨床試驗,發現所有SGLT-2抑制劑都能降低血清尿酸,尤其empagliflozin和dapagliflozin效果最好。雖然有降低痛風風險的趨勢,但統計上還不顯著。SGLT-2抑制劑可考慮用於需降尿酸或管理痛風的病人,但仍需更多長期研究確認。 PubMed DOI

痛風是因尿酸結晶堆積造成的關節炎,常用降尿酸和抗發炎藥治療。新型糖尿病藥物SGLT2抑制劑不只降血糖,還能降低尿酸,對有痛風和糖尿病的人特別有幫助,因為它能促進尿酸排出。GLP-1受體促效劑對尿酸的影響還不明確。這篇綜述整理了這些藥物的作用、對尿酸的影響和副作用。 PubMed DOI