Tirzepatide是一種治療2型糖尿病的藥物，SURPASS-4試驗顯示它能有效降低高心血管風險患者的尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR），並減緩腎功能下降。研究團隊進一步分析SURPASS-1至5試驗的數據，發現所有劑量的tirzepatide在UACR方面均顯著低於對照組，尤其是15 mg劑量減少幅度達-26.3%。約一半的白蛋白尿減少與體重減輕有關，但在腎小球過濾率（eGFR）方面，tirzepatide與對照組無顯著差異。整體來看，tirzepatide對2型糖尿病及慢性腎病患者可能具有腎臟保護作用。 PubMed DOI

本研究比較了dulaglutide和dapagliflozin的聯合療法與DPP-4抑制劑對糖尿病腎病患者心血管及腎臟參數的影響。結果顯示，經過12個月的治療，聯合療法在微血管灌注、尿液白蛋白與肌酸酐比率及脈搏波速度上均有顯著改善，且在中心收縮壓上也有明顯降低。心肌功能的改善在聯合療法中更為顯著。建議糖尿病腎病患者可考慮早期使用此聯合療法作為美克法明的輔助治療。 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin（SGLT2抑制劑）在慢性腎病（CKD）患者中的效果，共有1,724名患者參與，平均年齡67.4歲，72.8%為男性，59.9%有糖尿病。治療約4個月後，體重、腎小球過濾率（eGFR）和血壓顯著下降，尿白蛋白排泄量減少25.1%。48.3%的患者尿白蛋白排泄量減少≥30%。年齡較大、女性及使用特定藥物的患者減少效果更明顯。停藥的不良事件發生率為2%，主要是急性腎損傷和尿路感染。總體來看，dapagliflozin在CKD患者中效果良好且安全。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin與熱量限制對2型糖尿病患者緩解的影響。試驗在中國16個中心進行，328名參與者年齡20至70歲，體重指數超過25，糖尿病病程少於6年。結果顯示，dapagliflozin組有44%達成緩解，顯著高於安慰劑組的28%。此外，dapagliflozin組在體重、胰島素抵抗等方面的改善也更明顯。兩組的不良事件無顯著差異。總結來說，dapagliflozin結合熱量限制能有效提高糖尿病緩解率。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病（DKD）患者的影響，特別是在不同的腎小球過濾率（eGFR）和收縮壓（SBP）下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示，高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組，而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升，但8週後回到基線。總體來看，非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項研究分析了影響患者對dapagliflozin反應的因素。dapagliflozin是一種幫助控制高血糖和肥胖的藥物。參與者來自BEYOND試驗，接受每日10毫克的治療，持續52週。結果顯示，56名參與者的HbA1c平均下降1.0%，體重減少2.4公斤，69.6%達到血糖控制，57.1%達到體重減輕。男性和糖尿病病程較短的患者更容易達成目標。研究指出，早期反應和較短的病程對於提升dapagliflozin的療效非常重要。 PubMed DOI

這項研究探討了接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）治療的2型糖尿病（T2D）患者，早期腎小球過濾率（eGFR）變化與尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）之間的關係。分析了台灣8,222名T2D患者的數據，發現eGFR下降超過10%而UACR未減少的患者，面臨重大不良腎事件及心血管風險顯著提高。這強調了對這些高風險患者進行密切監測及採取更積極治療策略的重要性。 PubMed DOI

ZENITH-CKD試驗的事後分析顯示，zibotentan合併dapagliflozin治療，不論有沒有第二型糖尿病的慢性腎臟病患者，都能有效降低尿白蛋白與肌酸酐比值，且高劑量效果更明顯。安全性方面，副作用差不多，但糖尿病患者用高劑量時水腫較多。整體來說，這種合併治療對CKD患者療效和安全性都不錯。 PubMed DOI

這項單一中心觀察性研究（2023/2-2024/6）評估Dapagliflozin用於28位慢性腎臟病患者（21位有糖尿病、7位無糖尿病），這些人都已用最大耐受劑量的腎素-血管張力素系統藥物。研究每月抽血，並在起始時做尿液培養，追蹤Dapagliflozin的療效與安全性。 PubMed DOI

這項研究發現，慢性腎臟病患者（不分有無糖尿病）使用dapagliflozin治療一年後，不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善，血紅素也提升。最重要的是，dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度，對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護，效果會更佳，因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI