這項研究分析了luseogliflozin對糖尿病患者肝臟健康及心代謝風險的影響。302名患者接受luseogliflozin治療，191名接受安慰劑。結果顯示，luseogliflozin顯著降低脂肪肝指數（FLI），改善肝臟脂肪變性，但肝纖維化評分（HFS）無顯著差異。對於ALT升高及FIB-4指數大於1.3的患者，HFS顯著降低。此外，luseogliflozin還改善了HbA1c、HOMA-IR、BMI及尿酸水平，並提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL）。總體而言，luseogliflozin對糖尿病患者的肝臟及心代謝風險有正面影響。 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑對2型糖尿病患者肝硬化風險的影響，並與二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑比較。研究結果顯示，GLP-1RAs與肝硬化發生率無顯著關聯，而SGLT-2抑制劑則與較低的肝硬化風險相關。總體而言，GLP-1RAs未能降低肝硬化風險，但SGLT-2抑制劑顯示出保護效果。 PubMed DOI

一項研究比較了ipragliflozin（鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑）與metformin對日本2型糖尿病患者的影響。103名BMI≥22 kg/m²且糖化血紅蛋白在7%-10%之間的患者被隨機分配接受ipragliflozin 50 mg或metformin 1000 mg，為期24週。結果顯示，ipragliflozin在改善肝脂肪變性指標上顯著優於metformin，並且與內臟脂肪面積的減少有正相關，顯示其對早期肝病有保護作用。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑tofogliflozin對於2型糖尿病及脂肪肝病患者的影響，特別針對日本的瘦型個體。分析了4,208名參與者的數據，結果顯示tofogliflozin能顯著降低丙氨酸氨基轉移酶（ALT）水平，尤其是基線ALT較高的患者。雖然大多數BMI類別有體重減輕，但BMI <20的組別不顯著。即使沒有減重，ALT水平仍下降。安全性評估顯示副作用發生率無顯著差異。總體而言，tofogliflozin對非肥胖的2型糖尿病及脂肪肝患者是一種有效的治療選擇。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）在2型糖尿病患者中很常見，肝纖維化對預後影響大。研究顯示，口服semaglutide可能是MASLD的潛在治療選擇。Sapporo-Oral SEMA研究的二次分析納入169名患者，結果顯示semaglutide能顯著改善肝臟脂肪變性和纖維化指數，並改善代謝參數。這表明，對於高風險肝纖維化的2型糖尿病患者，semaglutide可能是一個有效的治療選擇，即使在轉換其他糖尿病藥物的情況下。 PubMed DOI

這項研究探討了Empagliflozin對2型糖尿病及脂肪肝患者的肝臟健康影響。研究在伊朗德黑蘭的Laghman Hakim醫院進行，119名20到70歲的參與者接受為期6個月的治療。結果顯示，介入組的肝臟脂肪等級顯著下降，17.5%的患者改善至1級，而對照組僅6%。此外，介入組的肝酶異常風險也較低，顯示Empagliflozin可能是管理非酒精性脂肪肝病的有效輔助療法。該研究已在伊朗臨床試驗登記處註冊。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑dapagliflozin與維他命E對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及2型糖尿病患者的影響。共招募24名患者，經過24週治療後，兩種療法均顯著降低肝酵素（AST和ALT），但無顯著差異。dapagliflozin還顯示出在BMI、HbA1c等方面的額外好處，改善代謝控制。不過，dapagliflozin與骨骼肌指數下降有關，需注意肌肉流失的風險。研究建議在使用此藥物時，應監測肌肉質量以預防肌少症。總體而言，dapagliflozin在管理2型糖尿病患者的MASLD上顯示潛力，但需謹慎考量肌肉健康。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對第二型糖尿病（T2D）及代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）患者的影響。分析了282,161名T2D患者的數據，結果顯示使用SGLT-2i的患者在平均追蹤2.7年內，肝硬化、失代償性肝硬化、肝衰竭及全因死亡率的風險顯著降低。這些結果顯示SGLT-2i在降低T2D患者肝臟併發症及死亡率方面，可能比其他抗糖尿病藥物更具優勢。 PubMed DOI

這項研究發現，肥胖型第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑exenatide後，APRI肝纖維化指數有明顯下降，代表肝纖維化可能改善，但FIB-4指數沒顯著變化。未來還需要更多研究來確認這類藥物對肝纖維化的影響。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現，第二型糖尿病患者如果連續一年合併使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，能明顯改善肝功能並減緩肝纖維化惡化，尤其對本來肝指數較高的人效果更好。不論先用哪種藥，對肝臟的影響差不多。總結來說，這種合併治療對肝臟健康有明顯幫助。 PubMed DOI