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這項研究探討了高血壓患者中血漿醛固酮濃度(PAC)與單純腎囊腫(SRC)的關聯,分析了30,135名就診者的資料。結果顯示,PAC每增加5-ng/dL,SRC的風險就增加(OR: 1.20)。PAC較高的四分位數風險逐漸上升,Q3和Q4組的比值比為1.41。限制性立方樣條分析確認了PAC與SRC之間的線性關係。研究建議調節PAC水平可能有助於減少SRC的形成,但仍需進一步研究以確立因果關係。 PubMed DOI


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這項研究分析了每日過量的早期心房複雜波(PACs)與腎臟健康之間的關聯,特別是重大不良腎臟事件。研究涵蓋了10,981名接受Holter監測的患者,根據PAC負擔分為高負擔(≥100次/天)、低負擔(<100次/天)及心房顫動(AF)組。結果顯示,高PAC負擔患者的重大腎臟事件風險比低負擔患者高出1.24倍,且AF組的風險更高。總結來說,過量的PAC負擔可能是腎功能下降的指標。 PubMed DOI

這項研究探討副甲狀腺(PTG)超音波在管理繼發性甲狀旁腺功能亢進症中的作用,特別是鈣敏感劑的使用。研究分析了121名病人四年的資料,發現透析歷史較短的病人中,PTG體積與鈣敏感劑劑量有關聯,但透析歷史較長的病人則無此關聯。四年後,PTG體積超過500 mm³的病人需要的鈣敏感劑劑量顯著高於沒有PTG結節的病人。研究認為,超音波評估PTG體積可幫助預測病人對鈣敏感劑的需求。 PubMed DOI

這項研究探討了基於胱蛋白酶C的腎小管過濾率(eGFRcys)與肌酸酐的腎小管過濾率(eGFRcr)之比,對心房顫動(AF)消融後復發風險的影響。研究涵蓋989名參與者,隨訪中位數28個月,313人經歷AF復發。結果顯示,eGFR比率與AF復發風險呈U型關聯,無論是低或高比率均增加復發風險,特別在男性中更明顯。研究建議監測eGFR比率對預測AF復發風險非常重要。 PubMed DOI

心腎綜合症(CRS)是心臟和腎臟功能同時受損的情況。本研究探討血漿動脈粥樣硬化指數(AIP)與CRS的關聯,分析了35,365名來自全國健康與營養檢查的參與者數據。結果顯示,AIP與CRS呈正相關,特別是在沒有高血壓的個體中,AIP較高者的CRS風險顯著增加(OR = 1.62)。這表明,AIP可能是評估CRS風險的重要指標。 PubMed DOI

這項研究探討血清鋅水平與剛開始透析的患者主動脈弓鈣化的關聯。分析了773名患者的數據,根據胸部X光檢查結果對鈣化程度進行分級。結果顯示,血清鋅水平較低與較高等級的鈣化有顯著關聯,尤其是嚴重鈣化。隨著鈣化程度增加,中位血清鋅水平下降,且統計差異顯著(p < 0.001)。多變量分析顯示,低血清鋅水平是主動脈弓鈣化的獨立預測因子,特別在嚴重病例中。這些結果顯示,監測鋅缺乏對透析患者的心血管風險管理可能很重要。 PubMed DOI

這項研究探討了血漿醛固酮濃度(PAC)對高血壓患者,特別是60歲以下患者慢性腎病(CKD)風險的影響。研究涵蓋7,142名參與者,發現較高的年PAC曲線下面積(AUC)與CKD風險增加有關,危險比為1.19。早期暴露於PAC的患者CKD風險更高,即使年PAC_AUC相同。研究強調,PAC的濃度和暴露時間對CKD風險至關重要,建議對高血壓患者進行早期管理以預防CKD。 PubMed DOI

這項研究探討不同鹽分飲食對接受candesartan治療的老鼠腎功能影響。結果顯示,低鹽飲食會導致腎功能受損,血清肌酸酐上升,且尿液外泌體中的特定標記(如NHE3、NKCC2等)在腎損傷前就已變化,可能成為早期指標。相對地,適度的高鹽飲食能改善腎功能,逆轉低鹽飲食的負面影響。總之,鹽分限制可能引發可逆的腎損傷,而尿液外泌體標記可用於早期檢測。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者面臨心血管問題的高風險,特別是左心室肥厚(LVH),這會影響健康狀況。研究發現,尿酸與高密度脂蛋白膽固醇比率(UHR)可能是心血管風險的指標。這項研究檢視了466名CKD患者,結果顯示UHR與LVH之間存在顯著關聯,特別是在較低的UHR水平下。UHR可能成為識別高風險LVH患者的有效工具,未來需進一步研究以確認因果關係並探討干預措施。 PubMed DOI

治療抵抗性高血壓(TRH)與慢性腎病(CKD)常同時出現,增加心血管問題風險。這些病人通常有醛固酮水平升高,可能導致心腎發炎與纖維化。有效管理的重點在於控制血壓並降低醛固酮風險。雖然礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)被推薦,但CKD患者高鉀血症風險使其使用受限。非類固醇MRAs和鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等替代療法顯示出改善效果。臨床試驗應重新評估治療策略,不僅僅是降低血壓。 PubMed DOI

有研究發現,約12%的ADPKD患者雖然影像上囊腫不多,但腎功能卻偏低。這些人常有高血壓、糖尿病或其他腎病,也可能因肌肉量高導致eGFR低估。遇到影像和腎功能不符時,建議進一步檢查,才能給病人最適合的治療。 PubMed DOI