OCCUPI 試驗評估光學相干斷層掃描 (OCT) 指導的經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 與傳統血管造影指導的臨床效益，重點在一年後主要不良心臟事件 (MACE) 的發生率。該試驗在南韓20家醫院進行，招募1,604名患者，隨機分配至OCT指導組或血管造影組。結果顯示，OCT指導組的MACE發生率為5%，顯著低於血管造影組的7%（風險比0.62; p=0.023）。兩組在中風、出血及腎病發生率上無顯著差異，顯示OCT指導對複雜冠狀動脈病變患者有治療效益。該試驗已完成並登記於ClinicalTrials.gov (NCT03625908)。 PubMed DOI

這項研究評估了磁共振影像（MRI）在前列腺癌篩檢中的療效與安全性，並與傳統活檢比較。自2015年起，50至60歲男性參與者接受前列腺特異性抗原（PSA）篩檢，PSA達3 ng/mL以上者進行MRI檢查，隨後隨機分配進行系統性或MRI靶向活檢。結果顯示，MRI靶向活檢組的前列腺癌檢出率為2.8%，顯著低於系統性活檢的4.5%。MRI方法能有效減少臨床上不重要的癌症診斷，且保持低風險，顯示其為更安全有效的篩檢選擇。 PubMed DOI

這項研究評估立體定向體部放射治療（SBRT）對局部前列腺癌患者的效果，與傳統放射治療相比是否不劣。874名T1或T2期前列腺癌男性參與，隨機分配接受SBRT或對照治療。結果顯示，SBRT組的5年失敗自由率為95.8%，對照組為94.6%，證實SBRT的非劣性。不過，SBRT組的泌尿生殖系統毒性較高，達26.9%。總體而言，SBRT對低至中等風險的前列腺癌患者是一個可行的治療選擇。 PubMed DOI

PACE-B試驗是一項第三期研究，旨在比較立體定向體部放射治療（SBRT）與傳統放射治療（CRT）對局部前列腺癌的療效。研究納入874名T1-T2期前列腺癌男性，隨機分配接受SBRT或CRT。結果顯示，SBRT的5年生化/臨床失敗自由率為95.8%，不劣於CRT的94.6%。不過，SBRT組的晚期泌尿生殖系統毒性較高（26.9%），而CRT為18.3%。總體而言，SBRT對低至中等風險的前列腺癌患者是一個有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了ChatGPT在泌尿科醫學影像解讀的有效性，特別是CT和MRI影像。結果顯示，ChatGPT在14%的CT和28%的MRI案例中準確識別首要診斷，雖然無顯著差異，但加入器官指導後，CT影像的準確率提升了18%。整體來看，雖然ChatGPT的初步有效性有限，但在用戶指導下，其表現可顯著改善，顯示AI在臨床應用中的潛力與限制。 PubMed DOI

最近一項針對低風險導管內癌（DCIS）的研究，探討主動監測的安全性。這項試驗從2017到2023年在100個中心招募了995名年齡40歲以上的女性，分為主動監測組和標準護理組。結果顯示，主動監測組的2年內侵襲性癌症發生率為4.2%，而標準護理組為5.9%，差異不大，顯示主動監測並不劣於傳統治療。這表明低風險DCIS女性在主動監測下的癌症風險是安全的。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT02926911。 PubMed DOI

前列腺癌是男性癌症死亡的主要原因，因此準確診斷非常重要。多參數磁共振影像（mpMRI）因其高解析度成為關鍵診斷工具，但主觀解讀和讀者之間的變異性仍是挑戰。最近，人工智慧（AI）被視為增強mpMRI診斷能力的有力方法，透過自動化影像分析來改善檢測和風險分層。儘管AI模型展現潛力，但臨床應用仍需更多驗證研究。未來，結合影像與臨床數據的多模態方法，將在個性化診斷和治療中扮演重要角色。 PubMed DOI

前列腺癌的發生率逐漸上升，傳統的PSA檢測常常出現假陽性。最近的研究發現與前列腺癌相關的基因變異，讓多基因風險分數（PRS）成為可能。在英國的一項研究中，55至69歲的男性透過唾液樣本計算PRS，風險高的男性被邀請進行篩檢。結果顯示，62.8%的參與者接受MRI和活檢，40%被診斷為前列腺癌，其中71.8%的病例若依賴傳統方法將無法被檢測。這顯示PRS篩檢方法能更有效識別臨床顯著的前列腺癌。 PubMed DOI

這項回溯性研究比較了前列腺癌患者接受融合切片加隨機切片與單純隨機切片的升期風險，並由ChatGPT-4.0和人類專家分別分析。結果顯示，AI和人類的統計結果完全一致，且融合切片與較低升期風險有關。雖然ChatGPT分析表現可靠，但缺乏自動引用文獻功能，未來仍需加強人機協作。 PubMed DOI

這項英國研究發現，對乳房緻密度高且乳房攝影正常的女性來說，簡化型MRI和對比增強乳房攝影能偵測到比自動化全乳超音波多三倍的侵襲性乳癌，且腫瘤較小。不過，對比增強乳房攝影副作用較多。這兩種檢查有助於早期發現乳癌，但是否會造成過度診斷還不確定。 PubMed DOI