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這項研究探討了在接受選擇性冠狀動脈造影(CAG)的患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的使用及其對造影劑相關急性腎損傷(CA-AKI)的影響。結果顯示,持續用藥組和暫停用藥組的CA-AKI發生率相似,分別為3.92%和3.06%。雖然兩組腎損傷風險無顯著差異,但持續用藥組的腎功能在手術後略有改善。因此,對於低風險患者,手術前例行暫停SGLT2抑制劑可能不必要。 PubMed DOI


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研究探討了急性腎損傷(AKI)患者使用鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑製劑(SGLT2is)對主要不良腎臟事件(MAKEs)的影響。結果顯示,在10天或30-90天內,SGLT2i使用與MAKEs無關,但可降低死亡風險。特別是對於年長或無高血壓、糖尿病的患者,在AKI期間使用SGLT2i可能有益。對腎臟替代治療則無明顯影響。 PubMed DOI

這項研究探討晚期慢性腎病(CKD)患者持續使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的安全性與益處,特別是eGFR低於30 ml/min每1.73 m²的患者。研究分析了337名持續使用SGLT2i的2型糖尿病患者,與358名停止使用的患者進行比較。結果顯示,持續使用SGLT2i可顯著降低重大心血管事件風險,且eGFR下降及全因住院率較低。安全性方面兩組無顯著差異,持續使用組血紅素水平較高。這顯示在晚期CKD患者中,持續使用SGLT2i有助於改善心血管及腎臟健康,值得考慮。 PubMed DOI

對比劑引起的急性腎損傷(CI-AKI)在冠狀動脈手術中常見,尤其是糖尿病患者。雖然水合作用和他汀類藥物有助於預防CI-AKI,但其他藥物效果不一。本研究探討長期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對2型糖尿病患者的影響。系統性回顧分析了七項觀察性研究和一項隨機對照試驗,結果顯示長期使用SGLT2抑制劑可顯著降低CI-AKI風險,風險比為0.48。總之,SGLT2抑制劑可能有助於預防CI-AKI,但仍需更多研究確認。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑在減緩慢性腎臟病進展及降低急性腎損傷風險方面顯示潛力,近期研究也指出它們可能降低影像檢查中對比劑相關腎病的風險。不過,這篇綜述提醒大家要謹慎解讀這些研究結果,特別是對於高風險的晚期慢性腎臟病及血流動力學不穩定的患者。SGLT2抑制劑和對比劑可能會加重腎臟缺氧,進一步導致腎損傷,因此需要更多研究來確認其腎臟保護效果或潛在風險。 PubMed DOI

這項研究比較接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的患者中,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑與未使用者對比造影劑引起的腎病(CIN)發生率。經過傾向匹配後,共分析192名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑組CIN發生率為8.3%,對照組為6.3%,差異不顯著(p = 0.58)。研究結論認為,SGLT-2抑制劑在此情境下不會增加CIN風險,建議在PCI前使用是安全的,但仍需進一步前瞻性研究確認。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對糖尿病患者在冠狀動脈造影(CA)或經皮冠狀動脈介入治療(PCI)期間的急性腎損傷(CA-AKI)風險影響。研究涵蓋604名新使用者和298名長期使用者,結果顯示新使用SGLT2i與CA-AKI風險無關,且住院期間未增加透析或死亡的風險。長期使用SGLT2i也未影響肌酸酐水平。作者建議需進一步隨機臨床試驗來確認這些結果。 PubMed DOI

對比誘發的急性腎損傷(CI-AKI)是住院病人接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)時常見的腎功能受損原因。本研究探討SGLT2抑制劑'empagliflozin'對降低PCI病人CI-AKI發生率的短期效果。研究在伊朗的Ghaem醫院進行,121名參與者接受了'empagliflozin'或安慰劑的治療。結果顯示,使用'empagliflozin'的患者在所有年齡層中,胱抑素C顯著低於安慰劑組,特別是60歲以上的患者,腎功能有明顯改善。研究顯示,'empagliflozin'能有效降低PCI患者CI-AKI的發生率。 PubMed DOI

對比劑引起的急性腎損傷(CIAKI)是經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後的常見併發症,特別是在2型糖尿病(T2DM)患者中。研究顯示,使用dapagliflozin這種SGLT2抑制劑能顯著降低CIAKI的發生率(5.8%對11.7%),並改善長期心血管結果。這項回顧性研究發現,dapagliflozin可作為輔助療法,對保護腎功能及改善T2DM患者的預後有潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對接受心臟手術患者急性腎損傷(AKI)的影響。研究發現,雖然'empagliflozin'未能顯著降低腎損傷的生物標記NGAL,但卻有效減少了AKI的發生率(20%對66.7%)。此外,對照組出現血清HIF-1α上升的情況,而兩組在酮酸中毒或低血糖事件上無顯著差異。這些結果顯示需要進一步在更大規模的研究中驗證。 PubMed DOI

一項針對514位同時有糖尿病和嚴重主動脈瓣狹窄、接受TAVI手術的患者研究發現,使用SGLT2抑制劑的慢性腎臟病患者,術後急性腎損傷風險較低;但沒CKD者則無此效果。SGLT2i對合併CKD的高風險糖尿病患者,TAVI時可能有腎臟保護作用。 PubMed DOI