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這項研究探討了在接受選擇性冠狀動脈造影(CAG)的患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的使用及其對造影劑相關急性腎損傷(CA-AKI)的影響。結果顯示,持續用藥組和暫停用藥組的CA-AKI發生率相似,分別為3.92%和3.06%。雖然兩組腎損傷風險無顯著差異,但持續用藥組的腎功能在手術後略有改善。因此,對於低風險患者,手術前例行暫停SGLT2抑制劑可能不必要。 PubMed DOI


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這項綜合分析研究了鈉葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對心臟衰竭患者急性腎損傷風險的影響。研究涵蓋了16項隨機對照試驗的25,172名患者,結果顯示SGLT-2抑制劑能降低28%的AKI風險,且不會增加低血壓或低血容量的風險。特定亞組(如射血分數降低的患者及65歲以上的老年患者)中,AKI風險顯著降低。總體而言,使用SGLT-2抑制劑不會增加AKI的發生率。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟效果,分析了16項隨機對照試驗,涵蓋52,306名患者。主要發現包括:治療13週後未見eGFR下降,64週後eGFR顯著改善,急性腎損傷風險降低,但體積相關的不良事件增加23%。整體來看,SGLT2抑制劑在長期使用中對腎臟有顯著益處,特別是empagliflozin能降低AKI風險。該研究已註冊於CRD42023437061。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻斷在慢性腎病(CKD)2-4期患者中的效果與安全性。研究分析了2010至2022年間的數據,納入6,946名成年人。結果顯示,SGLT2i治療能顯著降低主要不良腎事件的風險,特別是進展至CKD 5期的風險降低48%。此外,SGLT2i組的尿路感染發生率較低,顯示其安全性良好。總體而言,SGLT2i對CKD患者有益。 PubMed DOI

本研究探討新型抗糖尿病藥物(NAD)對接受經皮冠狀動脈再血管化(PCI)糖尿病患者的影響,特別是對比劑相關急性腎損傷(CA-AKI)的發生。研究分析了293名使用NAD的患者,結果顯示其CA-AKI發生率為4.1%,顯著低於未使用NAD的8.5%(p=0.023)。進一步分析發現,使用SGLT2i和GLP-1RAs的患者CA-AKI風險較低,NAD治療被證實為降低CA-AKI風險的獨立預測因子。總結來說,NAD在PCI糖尿病患者中具有潛在的保護作用。 PubMed DOI

對比誘發的急性腎損傷(CI-AKI)是住院病人接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)時常見的腎功能受損原因。本研究探討SGLT2抑制劑'empagliflozin'對降低PCI病人CI-AKI發生率的短期效果。研究在伊朗的Ghaem醫院進行,121名參與者接受了'empagliflozin'或安慰劑的治療。結果顯示,使用'empagliflozin'的患者在所有年齡層中,胱抑素C顯著低於安慰劑組,特別是60歲以上的患者,腎功能有明顯改善。研究顯示,'empagliflozin'能有效降低PCI患者CI-AKI的發生率。 PubMed DOI

對比劑引起的急性腎損傷(CIAKI)是經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後的常見併發症,特別是在2型糖尿病(T2DM)患者中。研究顯示,使用dapagliflozin這種SGLT2抑制劑能顯著降低CIAKI的發生率(5.8%對11.7%),並改善長期心血管結果。這項回顧性研究發現,dapagliflozin可作為輔助療法,對保護腎功能及改善T2DM患者的預後有潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對接受心臟手術患者急性腎損傷(AKI)的影響。研究發現,雖然'empagliflozin'未能顯著降低腎損傷的生物標記NGAL,但卻有效減少了AKI的發生率(20%對66.7%)。此外,對照組出現血清HIF-1α上升的情況,而兩組在酮酸中毒或低血糖事件上無顯著差異。這些結果顯示需要進一步在更大規模的研究中驗證。 PubMed DOI

這項研究發現,第二型糖尿病患者在接受心臟繞道手術前使用empagliflozin,可以明顯降低術後急性腎損傷的發生率,且安全性無明顯疑慮。不過,對心房顫動和心肌梗塞的影響沒差異,還需要更多大型研究來佐證。 PubMed DOI

一項針對心臟衰竭病人做心臟手術的研究發現,手術前有用SGLT2抑制劑的人,術後36小時腎功能、尿量和利尿劑反應都比沒用的人好一些,雖然差異沒達到統計顯著。這表示SGLT2i可能對腎臟有保護作用,但手術前要不要停藥,還需要更多研究證實。 PubMed DOI

一項針對514位同時有糖尿病和嚴重主動脈瓣狹窄、接受TAVI手術的患者研究發現,使用SGLT2抑制劑的慢性腎臟病患者,術後急性腎損傷風險較低;但沒CKD者則無此效果。SGLT2i對合併CKD的高風險糖尿病患者,TAVI時可能有腎臟保護作用。 PubMed DOI