第二型糖尿病相關的慢性腎臟病（CKD）是一項重大健康挑戰，需要積極的治療策略。雖然遵循指導方針有助於治療，但許多患者仍面臨CKD進展和心血管問題的風險。傳統的線性治療方法可能會錯失及時介入的機會。因此，現在提出的「支柱方法」允許更早且同時針對多種疾病進展途徑，透過聯合療法增強治療效果。臨床試驗正在探索這些療法，並倡導個性化的治療組合，以優化患者護理。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）在2型糖尿病（T2D）患者中很常見，會增加早死和心血管問題的風險。近20年來，治療主要集中在阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS），但最近五年出現了新療法，改善了糖尿病腎病的管理。臨床試驗顯示，SGLT-2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥，對已使用RAS阻斷劑的CKD和T2D患者有額外的心腎保護效果。這些治療的組合可能會更有效，仍在持續研究中。本文探討了這些策略及其對CKD患者的益處。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是一種常見且漸進的疾病，特別是在糖尿病患者中，對死亡率和病痛影響重大。這兩種疾病都會增加心血管疾病（CVD）的風險，而CVD是CKD患者的主要死亡原因。早期檢測CKD和及時治療能有效減緩疾病進展，降低CVD風險。 CKD通常無明顯症狀，因此實驗室檢測至關重要，需定期評估腎小管過濾率（eGFR）和尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）。針對糖尿病患者，建議採用四大治療策略，包括RAS抑制劑等，以更有效降低心腎風險。總之，早期檢測和適當治療對CKD和糖尿病患者至關重要。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）是2型糖尿病（T2D）的常見併發症，可能導致糖尿病腎病（DKD）。雖然傳統治療能減緩CKD進展，但無法完全解決腎臟中礦物皮質激素受體（MR）的過度活化。Finerenone作為一種非類固醇的MR拮抗劑，能有效減少腎臟炎症和纖維化，且不會顯著提高血清鉀水平。臨床試驗顯示，finerenone能降低T2D和CKD患者的腎臟及心血管事件風險，最近的指導方針也推薦其作為治療選擇，強調其安全性與有效性。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）對2型糖尿病（T2D）患者影響重大，可能增加併發症和死亡風險。傳統上，ACE抑制劑和ARBs是主要的腎臟保護藥物，但新藥物如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）也顯示出良好的腎臟保護效果。這些藥物可透過組合療法增強腎臟保護、改善血糖控制及提供心血管好處，對於進展性CKD的T2D患者特別重要。定期監測腎功能並調整治療是關鍵。 PubMed DOI

組合療法逐漸成為慢性腎臟病（CKD）的標準治療，特別是在預防腎衰竭和降低心血管風險方面。這種療法結合多種藥物，針對CKD進展的不同機制。臨床試驗顯示，這些藥物單獨或組合使用都能有效減輕副作用。 目前的治療方案包括腎素-血管緊張素系統阻斷劑、SGLT2抑制劑等，持續研究將揭示這些藥物對糖尿病及非糖尿病CKD患者的腎臟保護效果。近期對IgA腎病的批准進一步支持了組合療法的發展，強調個性化治療策略的重要性，以優化護理並降低CKD相關風險。 PubMed DOI

這篇文章回顧了糖尿病患者治療慢性腎臟病（CKD）的最新進展，強調聯合療法對改善患者結果的重要性。自1990年代以來，CKD的盛行率幾乎翻倍，主要因糖尿病增加，導致心血管疾病和腎衰竭風險上升。CKD、糖尿病、肥胖和心血管疾病相互關聯，形成心血管-腎臟-代謝綜合症。新藥如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑顯示出減少相關風險的潛力，並建議聯合使用以增強療效。文章呼籲提高認識並整合這些療法於臨床實踐中，以改善CKD患者的護理。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）越來越普遍，主要因為老化、肥胖、糖尿病和高血壓等因素。為了應對這個問題，治療策略著重於預防和減緩CKD的進展。聯合使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑（RAASi）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）已顯示有效，並能減少心血管事件。最新指導方針建議根據病人風險採取個性化的多藥物治療，並考慮其他選擇如GLP-1受體激動劑等，以進一步保護腎功能。 PubMed DOI

慢性腎臟病合併糖尿病的患者，心血管風險很高，雖然現有四大類藥物能降低風險，但殘餘風險仍大。近來討論是否能像治療心衰竭一樣，快速或同時啟動這些藥物，但相關安全性和耐受性資料還不多。這篇綜述會整理現有證據，並討論快速啟動治療的挑戰。 PubMed DOI

慢性腎臟病很常見，會增加腎衰竭和心臟病風險。過去主要用ACEI或ARB延緩惡化，現在有SGLT2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥，能進一步改善腎臟和心臟預後。多種藥物合併和個人化治療是未來趨勢，有助於更有效預防CKD惡化。 PubMed DOI