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這項研究分析了三酸甘油脂(TGs)和高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)對接受他汀治療且低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)低於70 mg/dL患者的影響。研究納入9,446名患者,根據TGs和hs-CRP分為四組。結果顯示,殘餘炎症風險的患者MACE風險顯著較高,主要因全因死亡率增加。相對而言,僅有殘餘TG風險的患者與無風險者之間無顯著差異。這強調了在他汀治療中,除了控制LDL-C,還需重視殘餘炎症風險。 PubMed DOI


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這項研究探討了一個專門的心臟代謝診所對於2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的有效性。分析前400名患者的數據後,研究發現心臟代謝風險管理有顯著改善。使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑的比例上升至84%,而鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的使用達65%。94%的患者至少接受一種療法,55%接受雙重療法,89%的患者達到低密度脂蛋白膽固醇目標。研究結論指出,這種診所模式能有效滿足高風險患者的需求,並可作為管理類似人群的參考。 PubMed DOI

這項研究調查了高敏感性C反應蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇和脂蛋白(a)對美國健康女性心血管風險的長期預測,持續了30年,涵蓋27,939名女性。結果顯示,這些生物標記的高水平與心血管事件風險增加有關,特別是高CRP的女性風險高出70%。研究建議,針對這些指標的早期介入可能有助於心血管健康,並提倡超越傳統的風險評估方法。此研究由美國國立衛生研究院資助。 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab(PCSK9抑制劑)在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者,發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件(MACE)風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE,但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說,基線三酸甘油脂與心血管風險相關,但alirocumab的效果不受其影響。 PubMed DOI

這項研究探討了脂肪組織中的代謝分子(如脂聯素、胰高血糖素等)在動脈粥樣硬化斑塊中的角色,並分析了48名接受冠狀動脈旁路手術男性的139個冠狀動脈樣本。結果顯示,60.4%的斑塊為穩定,胰高血糖素和分泌素在不穩定斑塊中顯著降低,且脂聯素與HDL-C呈正相關。研究建議,這些代謝標記可能成為動脈粥樣硬化的潛在治療目標,強調進一步研究的必要性。 PubMed DOI

這篇評論探討C-反應蛋白(CRP)在心血管疾病中的變化,特別是冠狀動脈疾病、心臟衰竭和心房顫動。CRP與內皮功能障礙及斑塊不穩定有關,且他汀類和抗發炎藥物能降低CRP水平,改善CAD結果。心臟衰竭中高CRP水平與預後不佳相關,但證據因患者而異。新療法如GLP-1激動劑和SGLT-2抑制劑也能降低CRP。對心房顫動,CRP與手術後併發症風險有關,但結果不一致。美國心臟病學會建議在特定患者中使用CRP進行風險評估,而歐洲則持懷疑態度,顯示CRP的有效性仍需進一步研究。 PubMed DOI

冠狀動脈動脈粥樣硬化主要由脂質堆積和炎症引起,對心血管疾病影響深遠。傳統治療著重於降低脂質,但新療法則專注於改變斑塊組成,以提高穩定性。2025年1月的文獻回顧探討了目前及新興的療法,包括PCSK9抑制劑、秋水仙鹼等,這些藥物能有效減少斑塊體積和脆弱性。影像技術和生物標記的進步有助於監測斑塊變化,未來可能會採用個性化方法,結合人工智慧和生物標記,進一步改善病人結果。 PubMed DOI

第二型糖尿病會讓心血管疾病風險大增,因為體內長期慢性發炎,即使血壓和膽固醇控制得好,還是有危險。現有藥物像statins、SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑都有抗發炎效果,新藥(如colchicine、IL-1β/IL-6抑制劑)也在研究中。未來若能用生物標記來調整治療,心血管照護有望更精準。 PubMed DOI

基因研究發現,失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險,且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示,抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳,沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下,三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半,顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 PubMed DOI

西班牙研究發現,約21%急性冠心症住院患者雖LDL已控制,但三酸甘油脂偏高,符合使用icosapent ethyl(IPE)條件。這些人後續心血管事件和死亡率都較高,顯示若能用IPE,有機會進一步降低心血管風險。 PubMed DOI

瑞典一項大型研究發現,動脈粥狀硬化性心血管疾病患者的C反應蛋白(CRP)數值越高,腎臟出問題的風險也越高,包括急性腎損傷和腎功能惡化。即使排除其他影響因素,CRP高還是會增加風險,顯示發炎反應和腎臟健康惡化有密切關聯。 PubMed DOI