糖尿病會顯著提高動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的風險，主要因為脂質代謝失調，尤其是2型糖尿病患者。這通常表現為高三酸甘油脂、低高密度脂蛋白（HDL）膽固醇及小而密的低密度脂蛋白（LDL）顆粒。使用他汀類藥物能有效降低ASCVD風險，最近也有新藥物可作為輔助治療。這篇文章探討了糖尿病患者的脂質異常機制，並提供管理策略，強調風險評估、個人化治療及及早介入的重要性，還會討論血糖控制對脂質水平的影響。 PubMed DOI

這篇評論探討C-反應蛋白（CRP）在心血管疾病中的變化，特別是冠狀動脈疾病、心臟衰竭和心房顫動。CRP與內皮功能障礙及斑塊不穩定有關，且他汀類和抗發炎藥物能降低CRP水平，改善CAD結果。心臟衰竭中高CRP水平與預後不佳相關，但證據因患者而異。新療法如GLP-1激動劑和SGLT-2抑制劑也能降低CRP。對心房顫動，CRP與手術後併發症風險有關，但結果不一致。美國心臟病學會建議在特定患者中使用CRP進行風險評估，而歐洲則持懷疑態度，顯示CRP的有效性仍需進一步研究。 PubMed DOI

心腎綜合症（CRS）是心臟和腎臟功能同時受損的情況。本研究探討血漿動脈粥樣硬化指數（AIP）與CRS的關聯，分析了35,365名來自全國健康與營養檢查的參與者數據。結果顯示，AIP與CRS呈正相關，特別是在沒有高血壓的個體中，AIP較高者的CRS風險顯著增加（OR = 1.62）。這表明，AIP可能是評估CRS風險的重要指標。 PubMed DOI

冠狀動脈動脈粥樣硬化主要由脂質堆積和炎症引起，對心血管疾病影響深遠。傳統治療著重於降低脂質，但新療法則專注於改變斑塊組成，以提高穩定性。2025年1月的文獻回顧探討了目前及新興的療法，包括PCSK9抑制劑、秋水仙鹼等，這些藥物能有效減少斑塊體積和脆弱性。影像技術和生物標記的進步有助於監測斑塊變化，未來可能會採用個性化方法，結合人工智慧和生物標記，進一步改善病人結果。 PubMed DOI

第二型糖尿病會讓心血管疾病風險大增，因為體內長期慢性發炎，即使血壓和膽固醇控制得好，還是有危險。現有藥物像statins、SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑都有抗發炎效果，新藥（如colchicine、IL-1β/IL-6抑制劑）也在研究中。未來若能用生物標記來調整治療，心血管照護有望更精準。 PubMed DOI

基因研究發現，失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險，且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示，抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳，沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下，三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半，顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 PubMed DOI

多條動脈阻塞會大幅提高心肌梗塞、中風和死亡風險。這類患者要特別注意：戒菸、規律運動、LDL 降到 40 以下、血壓控制在 120 以內。糖尿病患者建議用 SGLT2 抑制劑或 GLP-1 受體促效劑。有肥胖和多血管疾病者，即使沒糖尿病，也建議用 GLP-1 RAs。全面管理危險因子對健康很重要。 PubMed DOI

西班牙研究發現，約21%急性冠心症住院患者雖LDL已控制，但三酸甘油脂偏高，符合使用icosapent ethyl（IPE）條件。這些人後續心血管事件和死亡率都較高，顯示若能用IPE，有機會進一步降低心血管風險。 PubMed DOI

瑞典一項大型研究發現，動脈粥狀硬化性心血管疾病患者的C反應蛋白（CRP）數值越高，腎臟出問題的風險也越高，包括急性腎損傷和腎功能惡化。即使排除其他影響因素，CRP高還是會增加風險，顯示發炎反應和腎臟健康惡化有密切關聯。 PubMed DOI

這項針對5,875位腹膜透析患者的研究發現，開始透析後前三個月內，若TG/HDL-C超過1.25或TC/HDL-C超過4.20，會明顯增加死亡和心血管事件風險。建議定期追蹤並積極控制這些血脂比值，有助於提升患者的健康預後。 PubMed DOI