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這項研究探討了SGLT2抑制劑canagliflozin對2型糖尿病患者,特別是有虛弱症狀者的心血管及死亡結果的影響。分析整合了14,543名參與者的數據,發現canagliflozin能降低虛弱及非虛弱患者的重大不良心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率的風險。雖然虛弱患者的風險比顯著優於非虛弱者,但統計上差異不顯著。安全性方面,虛弱與非虛弱組相似,僅非虛弱者的利尿發生率較高。總體來說,研究支持在有虛弱症狀的患者中使用canagliflozin。 PubMed DOI


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研究發現,對於有高心血管風險或患有慢性腎臟疾病的第2型糖尿病患者,坎格列芬可以降低心衰住院風險。研究分析了超過14,000名參與者的數據,結果顯示坎格列芬穩定地降低不同腎功能水平下的心衰住院風險。特別是對於腎功能較差的患者效果更為顯著。總的來說,坎格列芬對於減輕這個人群的心衰住院負擔是有效的。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑可治療成人慢性腎臟疾病,但對於身體虛弱、有多重健康問題的患者使用仍有爭議。研究顯示empagliflozin對腎臟疾病進展和心血管死亡風險降低28%、全因住院風險降低14%,尤其對高風險住院患者效果更為明顯。這些結果支持在慢性腎臟疾病患者中使用SGLT2抑制劑,不論身體狀況如何。 PubMed DOI

CANVAS計畫和CREDENCE試驗是評估canagliflozin(鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑)在高心血管風險及有白蛋白尿慢性腎病的2型糖尿病患者中的療效與安全性的重要研究。CANVAS計畫顯示,canagliflozin能減少重大不良心血管事件14%及心衰竭住院率。CREDENCE試驗則顯示其能降低腎衰竭風險30%。這些研究結果強調了SGLT2抑制劑在高風險T2D患者治療中的重要性,並顯示其安全性良好。 PubMed DOI

本研究評估canagliflozin與metformin聯合使用對2型糖尿病(T2DM)患者心血管風險的影響及安全性,共258名患者參與,隨機分為對照組(metformin加安慰劑)和觀察組(canagliflozin加metformin),為期52週。結果顯示,觀察組在糖化血紅蛋白、空腹血漿葡萄糖、BMI及血壓等指標上改善更顯著,且主要不良心血管事件的發生率明顯低於對照組。總體而言,這種聯合療法不僅降低心血管死亡率,還具良好安全性,對高風險患者有益。 PubMed DOI

這項研究探討GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑在管理2型糖尿病的效果與安全性,特別針對虛弱患者。研究利用台灣國民健康保險資料庫,分析2017至2019年使用這些藥物的20歲以上個體,並根據健康狀況分為健康、輕度虛弱及中度/重度虛弱三組。結果顯示,兩種藥物在各虛弱組的臨床結果相似,但GLP-1受體激動劑在輕度虛弱組中與高血糖住院風險較高相關,且在所有虛弱組中,與透析或腎臟移植風險增加有關。這些結果顯示,根據虛弱狀態制定的指導方針可能有助於改善糖尿病管理。 PubMed DOI

這項針對CANVAS計畫和CREDENCE試驗的分析,探討了SGLT2抑制劑canagliflozin在老年2型糖尿病患者中的療效與安全性。研究納入14,543名參與者,依年齡分為三組:65歲以下、65至74歲、以及75歲以上。結果顯示,年長者心血管疾病和腎臟問題較多,但canagliflozin在降低心血管和腎臟風險方面的效果在各年齡組中一致。雖然老年人副作用較高,但其安全性特徵與年齡無顯著差異。總體而言,研究顯示canagliflozin對老年人有效且安全,回應了對其使用不足的擔憂。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑canagliflozin對慢性腎病(CKD)及2型糖尿病患者使用胰島素的影響,數據來自CREDENCE試驗。結果顯示,65.5%的參與者在開始時已使用胰島素,且這些人腎功能較差、糖尿病病史較長。canagliflozin使胰島素啟動或劑量增加需求減少19%,並提高了持續減少胰島素劑量的可能性。研究還指出,canagliflozin對腎臟和心血管的益處在不同胰島素使用者中一致,顯示其有助於減少胰島素依賴,降低體重增加和低血糖風險。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑,如 empagliflozin,適合用於治療慢性腎病 (CKD) 的成人。對於身體虛弱或有多重健康問題的患者,使用這些藥物仍有不確定性。一項研究分析了 6,609 名 CKD 患者,發現住院的主要預測因子包括生物標記、行動能力、糖尿病及腎功能。結果顯示,empagliflozin 降低腎病進展和心血管死亡風險,且在高住院風險患者中效果更明顯,支持在 CKD 患者中使用此藥物。 PubMed DOI

這項研究分析了34項新型降糖療法的臨床試驗,釐清2型糖尿病中虛弱的表現。主要發現顯示,虛弱的中位數盛行率為9.5%,在年長者和腎功能受損者中較常見。隨著虛弱程度增加,HbA1c的療效略有下降,但臨床意義不大。FI每增加0.1點,與不良事件的發生率上升相關。研究指出虛弱參與者常被排除,建議調整試驗以更好評估虛弱個體的需求,因為他們的風險與益處仍不明確。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對年長第二型糖尿病患者有心臟和腎臟保護效果,也能減重、降心血管風險,但可能會減少肌肉量、增加虛弱和肌少症風險。雖然死亡率較低,但肌肉流失仍需注意。建議長者用藥要謹慎,並加強營養和運動,未來還需更多研究釐清影響。 PubMed DOI