建議第二型糖尿病患者，尤其是有心血管疾病、腎臟疾病或心臟衰竭高風險者，考慮使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。一項研究比較了iGlarLixi聯合或不聯合SGLT2抑制劑在第二型糖尿病患者中的效果和安全性。結果顯示，iGlarLixi在血糖控制上有相似的效果，且不論是否同時使用SGLT2抑制劑，都不會增加低血糖的風險。 PubMed DOI

IcoSema是新的糖尿病管理方式，結合了icodec胰島素和semaglutide，以提升治療效果。icodec胰島素每週一次用藥，穩定降糖效果；semaglutide則刺激胰島素分泌，有助於減重。本文從臨床藥理學角度評估IcoSema的潛力，考量藥代動力學、效果、安全性、依從性和成本效益等因素。比較IcoSema與其他組合療法如iGlarLixi和IDegLira，以確認對糖尿病管理的影響。這種組合療法有望增進血糖控制、體重管理，並簡化治療方案。進行中的試驗將提供更多見解。在優化2型糖尿病管理結果方面，解決安全性、依從性和成本考量至關重要。 PubMed DOI

Efsitora alfa（efsitora）是一種新型的基礎胰島素，設計為每週使用一次。其安全性與有效性在一項為期52週的臨床試驗中評估，參與者為未曾使用胰島素的2型糖尿病成人。結果顯示，efsitora的HbA1c水平從8.21%降至6.97%，而degludec則從8.24%降至7.05%，顯示出非劣效性。efsitora在血糖控制方面的表現也優於degludec，且未報告任何嚴重低血糖事件。總體而言，efsitora在降低HbA1c方面不劣於degludec，研究由Eli Lilly資助。 PubMed DOI

糖尿病對全球健康造成重大挑戰，尤其是併發症和醫療成本。隨著每週一次的新型糖尿病藥物問世，需評估其療效與安全性。本研究比較了每週一次的胰島素類似物（如icodec和BIF）與GLP-1/GIP激動劑（如semaglutide、exenatide等）在管理第二型糖尿病的效果。結果顯示，tirzepatide在降低HbA1c和減重方面優於其他藥物，而每週一次的胰島素在耐受性上表現更佳，適合重視體重穩定的患者。這項研究對個性化糖尿病治療策略具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究評估了300 U/mL的胰島素格拉克（Gla-300）在2型糖尿病患者中的效果與安全性，共納入3,562名未使用胰島素的患者。結果顯示，無論是否曾使用類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RA），兩組患者的血糖改善相似，但將Gla-300添加到治療中的患者達到HbA1c目標的比例較高。擴展分析也確認了Gla-300能有效改善血糖控制，且低血糖事件發生率低，體重變化不顯著。總結來說，Gla-300對2型糖尿病患者的治療效果良好。 PubMed DOI

IcoSema是一種新型的皮下注射藥物，結合了每週一次的基礎胰島素icodec和類胰高血糖素肽-1受體激動劑semaglutide，專為治療2型糖尿病（T2DM）患者設計。研究顯示，IcoSema的藥物動力學與單獨使用的icodec和semaglutide相似，icodec的總暴露量和最大濃度在可接受範圍內。然而，semaglutide的最大濃度在IcoSema中顯著提高，且出現時間較早，這是因為icodec對白蛋白的結合影響。IcoSema耐受性良好，但與較多腸胃道副作用相關。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT03789578。 PubMed DOI

這項研究探討在多次每日胰島素注射（MDI）控制良好的2型糖尿病成人中，將餐時胰島素換成每週一次的semaglutide的效果。研究涉及60名參與者，結果顯示90%的semaglutide組維持HbA1c ≤7.5%，而MDI組為75%。semaglutide組的HbA1c顯著下降0.5%，體重減輕8.9公斤，胰島素劑量減少56%。兩組的滿意度相似，低血糖發生率也相近。總體來說，轉換至semaglutide有助於改善血糖控制、減重及簡化管理。 PubMed DOI

這篇手稿探討了IcoSema，這是一種新型的固定比例組合藥物，結合了基礎胰島素icodec和GLP-1受體激動劑semaglutide，專為治療2型糖尿病而設。治療策略從生活方式改變開始，逐步引入各種藥物，最終進入胰島素治療。IcoSema每週施用一次，提供便利性，並顯示出與glargine和aspart的血糖控制效果相當，低血糖風險也相似。此外，它還有顯著的減重效果和良好的安全性，大部分不良事件為腸胃道相關。手稿回顧了關鍵的臨床試驗，強調了在這些藥物開發過程中的重要終點。 PubMed DOI

COMBINE 2 試驗評估了每週一次的 IcoSema（基礎胰島素 icodec 和 semaglutide 的組合）與每週一次的 semaglutide（1.0 mg）在未能充分控制的 2 型糖尿病成人中的療效與安全性。這項為期 52 週的研究涉及 683 名參與者，結果顯示 IcoSema 在降低 HbA1c 方面優於 semaglutide（-14.7 mmol/mol 對 -9.88 mmol/mol）。雖然 IcoSema 在降低空腹血糖上也表現更佳，但參與者體重卻有所增加，而 semaglutide 則減輕體重。兩組在低血糖和腸胃道不良事件的發生率相似。該試驗由 Novo Nordisk 資助。 PubMed DOI

這項研究評估將混合胰島素轉換為每日一次的固定比例胰島素格拉克林（iGlarLixi）在2型糖尿病患者中的效果與安全性。研究為期24週，162名參與者的HbA1c平均從8.5%降至7.3%，有37.6%的人達到HbA1c低於7%的目標，體重平均減少1公斤。雖然38.3%的參與者出現有症狀低血糖，但整體來看，iGlarLixi在改善血糖控制的同時，並未增加體重或低血糖的風險。 PubMed DOI