治療小兒顱咽管瘤等疾病後導致下視丘肥胖的兒童，面臨嚴重健康風險。MC4R 激動劑 setmelanotide 在治療上顯示出希望，對獲得性下視丘肥胖的兒童有正面效果。美國食品藥物管理局建議進一步試驗，setmelanotide 可能改變治療方式，目前正積極研究中。 PubMed DOI

研究比較了類胰高血糖素-1類似物與安慰劑對CRO相關肥胖的效果，結果顯示exenatide在體重減輕上僅稍微優於安慰劑，但差異不具統計學意義。exenatide可能有減少飢餓感的效果，但在其他方面未見顯著差異。不過，exenatide組的不良事件較多。總結來說，exenatide在治療CRO相關肥胖方面並未優於安慰劑。 PubMed DOI

視丘性肥胖難診治。GLP-1受體激動劑被視為潛在療法，但仍需更多研究確認其效用及作用機制。研究指出GLP-1受體分佈於大腦各區，包括視丘，或許對治療視丘性肥胖有幫助。雖初步數據顯示藥物有潛力，仍須進一步研究證實其有效性及不同腦區作用。 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide對四名因腦下垂體瘤治療後出現下丘腦性肥胖的女性患者的影響。經過六個月，患者的平均BMI減少7.9，體重減輕17%（約20.2公斤）。總脂肪和瘦體重顯著下降，但骨質量無變化。患者能量提升、活動能力改善，且不良飲食行為減少，特別是情緒性和失控性進食。此外，HbA1c和總膽固醇也顯著下降。研究顯示，semaglutide是一種安全且有效的下丘腦性肥胖治療選擇，能改善飲食行為、減重及提升代謝健康。 PubMed DOI

這項研究評估了GLP-1類似物semaglutide對下丘腦性肥胖患者的減重效果。研究在2020年9月至2023年11月於Rigshospitalet進行，納入26名患者，平均年齡52歲。結果顯示，幾乎所有患者在治療期間都有減重，12個月後平均減重13.4 kg，BMI減少4.4 kg/m²。58%的患者減少超過10%體重，8%減少超過20%。這顯示semaglutide對下丘腦性肥胖患者的減重有效，但仍需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

肥胖已成為全球健康的重大議題，影響成人與兒童，並在過去四十年演變成流行病。肥胖的成因複雜，涉及生物、遺傳、環境和行為等因素。大多數肥胖者屬於代謝不健康的肥胖（MUO），面臨心血管疾病和代謝症候群的風險。相對的，代謝健康的肥胖（MHO）雖然風險較低，但隨時間也可能轉變為MUO。若生活方式改變無效，可能需考慮減重手術或藥物治療，如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。持續監測相關疾病至關重要。 PubMed DOI

下丘腦肥胖症（HO）是因下丘腦受損導致的肥胖，目前治療效果有限。類胰高血糖素肽-1（GLP-1）及其受體激動劑（GLP-1RAs）可能成為新療法，因為它們能透過其他中樞路徑促進飽足感。文獻回顧顯示，個案研究普遍有減重和改善代謝的效果，但個案系列結果不一。ECHO試驗中，接受exenatide治療的參與者中，近一半的BMI下降，且下丘腦損傷較重的患者效果更明顯。GLP-1RAs或許是HO的潛在治療選擇，但仍需進一步研究以確認受益患者及其有效性。 PubMed DOI

下丘腦在調節身體能量平衡中扮演重要角色，特別是弓狀核的神經元能偵測能量儲存信號，並與其他區域的神經元溝通，啟動維持能量穩態的反應。自1994年發現leptin以來，對能量調節的神經網絡理解有了顯著進展。研究指出，glucagon-like peptide-1受體激動劑有助於減重，為肥胖治療開啟新方向。這篇綜述探討了這些機制及其對肥胖藥物開發的影響。 PubMed DOI

兒童肥胖對骨骼健康帶來複雜挑戰，受到多種內分泌、代謝和機械因素影響。雖然過多體脂肪可能提高骨礦密度，但卻也增加骨質差和骨折風險。特別是有綜合症肥胖或飲食失調的孩子，可能面臨獨特的基因和荷爾蒙問題，導致骨骼脆弱。近期研究顯示，像GLP-1受體激動劑的新藥和減重手術能幫助減重，但對骨骼健康的影響仍需進一步探討。本文綜述了肥胖對骨骼健康的影響機制及未來研究方向。 PubMed DOI

腦瘤是兒童中最常見的實體腫瘤，儘管治療進步提高了存活率，但也常引發肥胖等健康問題。這種體重增加通常與治療造成的下丘腦損傷有關。傳統的生活方式介入對這些患者效果不佳，且目前尚無有效的肥胖管理策略。 一名11歲女孩因神經節瘤治療後體重增加近100公斤，經過無效的生活方式改變後，開始使用semaglutide這種抗肥胖藥物，成功減重並改善生活品質。這顯示抗肥胖藥物對腦瘤兒童可能有益，需進一步研究其效果。 PubMed DOI