研究發現特定血液比值可預測血液透析患者導管存活率，對於導管更換的患者有重要意義，建議單核細胞等標記可能有助於管理導管。需要進一步研究以確定臨床應用價值。 PubMed DOI

研究發現在澳洲進行的REDUCCTION試驗中，對於隧道血液透析導管的機械故障，透過導管更換並不會降低併發症存活率。因此，對於這種情況，可能更妥善的做法是進行導引線更換。 PubMed DOI

研究比較了超聲和DSA引導下植入TDC的效果。研究包括2020年至2022年在一家醫院進行的TDC植入。兩組經過人口統計和臨床特徵配對後，都有足夠的導管功能。DSA引導組在洗腎終止次數較少，導管定位較準確。DSA引導下的插入表現優異，特別是導管定位的精確性。 PubMed DOI

這項研究比較隧道式帶袖導管（TCCs）和動靜脈瘻管（AVFs）對老年血液透析患者的影響，分析了2119名患者的數據。結果顯示，兩組的全因死亡率無顯著差異，但使用TCCs的患者面臨較高的重大不良心血管和腦血管事件、住院及感染風險。多變量分析指出，高查爾森共病指數（CCI）是死亡風險因素。總體而言，使用AVFs的患者相對於TCCs的患者，風險較低。 PubMed DOI

這篇手稿探討隧道式血液透析導管（tHDC）作為血液透析病人血管通路的替代方案，特別是在無法立即進行手術的情況下，並強調自體動靜脈瘻管（AVF）的重要性。文中指出腎臟科醫師應更積極參與血管通路的規劃與監測，以提升病人護理品質。內容涵蓋tHDC的建立標準、病人選擇及減少感染和血栓風險的策略，並介紹超音波和心電圖引導的導管放置技術，最後呼籲發展「介入腎臟醫學」的培訓計畫。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）是全球健康問題，特別是末期腎病（ESKD）與高死亡率有關。雖然已知傳統風險因素，但其潛在機制仍不明，炎症被視為關鍵因素。研究顯示，中切斷（MCO）透析膜能有效去除尿毒症毒素，並最小化白蛋白損失，改善透析結果。 在一項針對24名ESKD患者的研究中，MCO透析顯著增加自然殺手（NK）細胞比例，並促進抗炎免疫反應，Th2和T濾泡輔助（TFH）細胞增加，調節性T細胞（Treg）穩定。這些結果顯示MCO膜對改善ESKD患者的免疫反應有潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了血液透析通路方法對生命徵象變化的影響，以及在接受維持性血液透析的成人病人中，血液透析相關頭痛的發生情況。研究中有91名中國患者，使用放射性頭臂動靜脈瘻管和隧道式帶袖導管進行透析。結果顯示，隧道式帶袖導管組的尿素減少率和清除率較高，但生命徵象變異性也較大，特別是脈搏和收縮壓方面。此外，年齡、使用TCC、SBP變異性及血鈉水平低都是HRH的獨立風險因素。總結來說，使用TCC與生命徵象變異性增加及HRH風險較高有關。 PubMed DOI

這項研究調查了西班牙慢性血液透析患者中，為何中央靜脈導管（CVC）使用率高，儘管有其他建議的血管通路方法。研究分析了637名患者，發現40%使用CVC，54.3%擁有動靜脈瘻管（AVF）。使用CVC的患者中，許多人因血管問題或個人拒絕而無法使用AVF。研究指出，CVC的使用與早期開始透析有關，並強調需要對晚期慢性腎病患者進行更系統的AVF評估與規劃，以改善治療結果。 PubMed DOI

數百萬腎衰竭患者依賴靜脈導管（CVC）進行血液透析，但約20%的CVC因功能不良而需移除。主要原因是血栓和纖維鞘形成，某些因素如女性、左側放置及過去功能不良會增加風險。雖然每週使用溶栓鎖可改善血流，但在低感染環境中其成本效益存疑。濃縮肝素鎖雖可減少溶栓需求，但出血風險較高。4%檸檬酸可能是更安全且便宜的替代品。實施全面的CVC護理策略可降低功能不良率33%。未來研究應聚焦於高風險患者，以制定更有效的預防措施。 PubMed DOI

這項研究分析了2005至2022年間在澳洲開始透析的成人患者，探討初始透析通路類型與因透析中斷死亡風險的關係。研究發現，在47,412名患者中，17%因透析中斷而死亡。使用中心靜脈導管（HD-CVC）開始透析的患者，前三年內死亡風險顯著高於使用動靜脈瘻管（HD-AVF）的患者，尤其在前六個月風險高達2.43倍，但隨著時間推移，三年後風險幾乎可忽略不計。總體而言，HD-CVC患者的早逝風險是HD-AVF或腹膜透析（PD-PDC）患者的兩倍，但隨時間降低。 PubMed DOI