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這項研究探討全身鉀計數器(WBPC)在標準化兒童體細胞質量(BCM)測量的應用,旨在評估慢性腎病(CKD)2-5D期兒童的BCM及其與蛋白質-能量消耗(PEW)的關聯。研究結果顯示,CKD及透析兒童的BCMI顯著低於健康對照組,顯示可能存在營養不足。雖然CKD兒童中有無PEW的BCMI差異不大,但BCMI與BMI有相關性,暗示BMI可作為BCMI的替代指標。這強調了對CKD兒童營養狀態的監測與評估的重要性。 PubMed DOI


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這項研究探討了慢性腎病(CKD)對兒童生長失敗的影響,涵蓋了120名兒童、250名父母和445名健康專業人員的觀點。研究指出五個關鍵主題:心理健康下降、生活參與受限、應對症狀和治療挑戰、促進及時介入的重要性,以及平衡生長與健康的優先事項。這些結果顯示,對CKD兒童及其家庭提供心理社會支持是非常必要的,以幫助他們應對生長障礙帶來的多重挑戰。 PubMed DOI

這項研究針對6到20歲的小兒腎臟移植受者,探討肥胖、代謝症候群(MS)與動脈僵硬度的關聯。研究發現,根據骨骼肌與脂肪質量比(SM:FM)和腰圍與身高比(WHR)分類的肥胖者,動脈僵硬度(高PWV)的風險顯著高於根據體脂百分比(PBF)和身體質量指數(BMI)分類者。此外,WHR和SM:FM與代謝症候群的關聯性更強,建議使用這些指標來評估心血管風險。 PubMed DOI

這項研究探討年齡對血液透析(HD)患者體重指數(BMI)與全因死亡率的影響。分析了66,129名來自韓國腎臟數據系統的HD患者,分為三個年齡組。結果顯示,在中位隨訪3.4年內,21.7%的患者死亡。較低的BMI與較差的生存結果相關,年輕組的生存時間隨BMI增加而延長,但老年組在BMI約25 kg/m²時生存時間穩定。年齡增長對生存時間的影響在長期內更顯著。總結來說,較低的BMI與HD患者的死亡率較高有關,年輕患者影響更明顯。 PubMed DOI

這項研究探討全球領導倡議(GLIM)標準在診斷接受腹膜透析(PD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)方面的有效性,並與常用的營養不良炎症評分(MIS)進行比較。研究涵蓋154名年齡中位數40歲的PD患者,結果顯示MIS診斷出35.3%的患者有PEW,而GLIM則為27.3%。GLIM的敏感性為65.8%,特異性61.6%,Kappa係數顯示一致性較低(k=0.15)。總體來看,GLIM在此族群中未優於MIS,顯示需進一步研究GLIM與臨床結果的關聯。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法(CKRT)的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童,61.8%為男孩,媒介年齡4歲。許多患者營養不良,51%體重低於15公斤,入院時病情嚴重,94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克,CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%,顯示出管理挑戰,強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在全球日益普遍,且是主要死亡原因之一。CKD的一大併發症是骨骼肌萎縮,亦即肌肉衰減症,會導致肌肉力量和功能下降,影響生活品質,並增加併發症及死亡風險。肌肉萎縮源於肌肉蛋白質周轉失衡,表現為蛋白質降解增加、合成減少及再生受損。由於影響蛋白質穩態的因素繁多,開發有效療法對抗肌肉流失相當複雜。這篇綜述將探討CKD期間影響骨骼肌蛋白質周轉的細胞信號與機制。 PubMed DOI

本研究探討三甲胺N-氧化物(TMAO)、身體組成與維持性血液透析(MHD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析,結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者,且TMAO水平較高。經調整後,TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關,並能有效預測PEW,顯示其可能成為PEW的預測標記。 PubMed DOI

對糖尿病且洗腎的末期腎臟病患者來說,BMI和死亡風險的關係會因透析方式不同而有差異。血液透析患者太瘦(BMI ≤18.5)死亡風險較高,反而過重或輕中度肥胖(BMI 25.1–40)存活率較好;但腹膜透析患者BMI和死亡風險沒明顯關聯。因此,建議洗腎患者要定期追蹤BMI,並依透析方式調整健康管理。 PubMed DOI

這項研究針對中國兒童,調整了Q-based公式,用血清肌酸酐來估算腎絲球過濾率(GFR),並根據本地數據修正參數。新公式已在大規模兒童族群驗證,能有效辨識急性腎損傷(AKI),且有AKI的病童住院死亡風險較高。研究也建立了中國健康兒童的GFR參考值,發現和年輕成人差不多。這個新公式簡單又實用,適合在中國兒童臨床使用。 PubMed DOI

這項針對2到18歲慢性腎臟病兒童的研究發現,蛋白質-能量消耗症(PEW)盛行率差異很大(13.3%~46.7%),晚期CKD更常見,且和感染住院率較高有關。肌肉量減少是最明顯的PEW指標。建議針對CKD兒童要用適合年齡的營養評估方式。 PubMed DOI