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這項研究探討全身鉀計數器(WBPC)在標準化兒童體細胞質量(BCM)測量的應用,旨在評估慢性腎病(CKD)2-5D期兒童的BCM及其與蛋白質-能量消耗(PEW)的關聯。研究結果顯示,CKD及透析兒童的BCMI顯著低於健康對照組,顯示可能存在營養不足。雖然CKD兒童中有無PEW的BCMI差異不大,但BCMI與BMI有相關性,暗示BMI可作為BCMI的替代指標。這強調了對CKD兒童營養狀態的監測與評估的重要性。 PubMed DOI


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兒童慢性腎臟疾病需要個人化營養干預,早期檢測很重要。全面評估營養狀況,考慮特定因素,定期監測營養狀況。目標是平衡熱量攝取、蛋白質需求和電解質。腸道營養可能長期支持。持續評估和調整對管理兒童慢性腎臟疾病的營養至關重要,提升生活品質。 PubMed DOI

這項研究探討了營養狀況與慢性腎病(CKD)兒童感染相關住院的關係。137名2至18歲的兒童中,有60%營養不良,52%有蛋白質能量浪費(PEW)。在38個月的隨訪中,78%的兒童住院,67%因感染。結果顯示,營養不良的兒童住院率較高,PEW兒童的住院次數也更多。主要風險因素包括營養不良、低BMI、低白蛋白及CRP升高。研究強調了在CKD兒童中進行營養評估和介入的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討脊髓脊膜膨出(MMC)兒童的腎小管濾過率(GFR),比較胱蛋白酶C(CysC)和肌酸酐的準確性,並分析身體組成與腎臟參數的關係。研究發現CysC估算的GFR通常低於肌酸酐,顯示CysC在這群體中可能更準確。雖然只有30%兒童符合BMI超重標準,但62.5%根據生物電阻抗分析(BIA)被判定為肥胖。CysC與體重、BMI及體脂量呈正相關,強調在評估腎功能時需考慮脂肪量,以避免錯誤估計腎臟損傷。 PubMed DOI

肌肉減少症對接受腹膜透析(PD)的病人來說非常重要。一項針對198名新接受PD病人的研究顯示,透過生物阻抗光譜法測得的瘦體組織量(LTM)與肌酸酐動力學法確定的無脂肪水腫體重(FEBM)之間有中等相關性,但LTM數值始終高於FEBM,平均差異達13.98公斤。多變量回歸分析指出,LTM和殘餘腎功能是兩者差異的獨立預測因子。12個月後重複測量時,LTM和FEBM的變化無顯著相關性,顯示FEBM在評估PD病人骨骼肌質量上有其局限性。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎病(CKD)兒童的身體組成,特別是骨骼肌密度(SMD)和脂肪分佈對臨床結果的影響。研究比較了32名CKD兒童與66名健康兒童,發現CKD兒童的骨骼肌面積和SMD均低於健康兒童,內臟脂肪則較高。三酸甘油脂水平被認為是低SMD的重要預測因子,而高血清白蛋白和高SMD則有助於延緩腎衰竭進展。總之,CKD兒童普遍存在骨骼肌喪失,且與較差的臨床結果相關。 PubMed DOI

蛋白質-能量消耗症(PEW)在慢性腎病(CKD)患者中越來越受到重視,特別是隨著病情惡化。對於未透析的CKD患者,預防和管理PEW能延長透析需求,降低死亡和住院風險。研究指出,低血清白蛋白、低BMI及飲食中能量和蛋白質攝取不足與CKD進展有關。為了應對PEW,需透過飲食管理來優化營養,包括適度低蛋白飲食和植物性飲食,並在必要時補充營養。量身定制的營養方案能有效預防和治療PEW,減緩CKD進展。 PubMed DOI

蛋白質能量浪費(PEW)在接受維持性血液透析的成人患者中相當普遍,且與心血管疾病風險增加有關,這是主要的死亡原因。上海東方醫院的一項研究分析了210名患者,發現PEW患者的重大不良心血管事件(MACE)發生率較高。風險因素包括PEW、既往心血管疾病、高NT-proBNP及低Kt/V尿素。年齡≥65歲和高NT-proBNP也與全因死亡率相關。研究指出,改善膽固醇、白蛋白和前白蛋白水平可能有助於提升PEW患者的心血管健康。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎病(CKD)兒童的平衡功能、肌肉質量、身體功能與疲勞之間的關聯。研究對象包括83名CKD兒童和71名健康兒童。結果顯示,CKD兒童的肌肉力量、身體表現和平衡能力明顯低於健康組,尤其是透析患者的疲勞程度最高,平衡得分最低。回歸分析指出,平衡受疲勞、肌肉質量和力量等因素影響。研究強調早期康復計畫對改善CKD患者預後的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在全球日益普遍,且是主要死亡原因之一。CKD的一大併發症是骨骼肌萎縮,亦即肌肉衰減症,會導致肌肉力量和功能下降,影響生活品質,並增加併發症及死亡風險。肌肉萎縮源於肌肉蛋白質周轉失衡,表現為蛋白質降解增加、合成減少及再生受損。由於影響蛋白質穩態的因素繁多,開發有效療法對抗肌肉流失相當複雜。這篇綜述將探討CKD期間影響骨骼肌蛋白質周轉的細胞信號與機制。 PubMed DOI

本研究探討三甲胺N-氧化物(TMAO)、身體組成與維持性血液透析(MHD)患者的蛋白質-能量消耗(PEW)之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析,結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者,且TMAO水平較高。經調整後,TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關,並能有效預測PEW,顯示其可能成為PEW的預測標記。 PubMed DOI