慢性腎臟病患者易出現內皮功能障礙，可能因為非對稱二甲基精氨酸增加、發炎、氧化壓力等因素。評估冠狀動脈內皮功能是最準確的方法。藥物治療如抑制蛋白2和激素受體拮抗劑有助於管理內皮功能。非藥物方法如飲食調整、運動、橄欖油攝取和補充劑也對患者有幫助。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DN）是糖尿病的一種嚴重併發症，約25%的患者會發展成慢性末期腎病（ESRD）。目前的治療主要透過SGLT2抑制劑控制血糖，及RAAS抑制劑控制高血壓，但這些方法對DN進展及心血管問題的效果有限。最近研究指出，亞細胞信號傳導失調在DN發展中扮演重要角色。天然化合物，特別是類黃酮，因其潛在療效及低副作用而受到關注。這篇綜述整合了DN信號傳導及類黃酮影響的研究，並介紹了相關的臨床試驗進展。 PubMed DOI

全球肥胖率上升與心血管疾病死亡率增加息息相關。肥胖引起的慢性低度炎症會損害血管健康，導致內皮功能障礙。這主要是因為脂肪組織的炎症、氮氧化物可用性降低及胰島素抵抗等因素。利拉魯肽等藥物顯示出改善血管功能的潛力，而針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統的治療也有助於減輕這些問題。針對肥胖相關糖尿病的治療需同時解決炎症與內皮功能障礙，GLP-1受體激動劑及減重手術可改善心代謝結果。 PubMed DOI

勃起功能障礙（ED）在糖尿病患者中常被忽視。這篇文章強調標準治療、生活方式改變及降血糖藥物的重要性。對於糖尿病患者，首選療法是口服磷酸二酯酶5型抑制劑（PDE5i），若睪酮水平低則需睪酮替代療法（TRT）。若這些無效，可考慮其他選擇如阿普斯塔迪或聯合療法。改善糖代謝控制對管理ED至關重要，建議使用GLP-1類似物和SGLT-2抑制劑，因為它們有助於預防併發症。對於無法接受其他治療的患者，陰莖假體可作為選擇，但需注意糖代謝控制不佳可能增加感染風險。 PubMed DOI

鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2抑制劑）對糖尿病患者有多種好處，包括改善內皮功能和降低動脈僵硬度。最近的網絡荟萃分析納入12項隨機臨床試驗，結果顯示這些藥物能顯著改善流媒介血管擴張（FMV），特別是dapagliflozin和empagliflozin表現突出。雖然證據確定性較低，但研究顯示SGLT2抑制劑可能有助於增強內皮功能，未來需進一步研究其對心血管及腎臟健康的影響。 PubMed DOI

糖尿病，尤其是第二型糖尿病（T2DM），是一種常見的慢性病，對全球健康影響深遠。它可能引發嚴重併發症，如視網膜病變和心血管疾病，進而影響生活品質並提高死亡率。這篇文章探討了糖尿病併發症的病理機制，包括動脈粥樣硬化和胰島素抵抗等。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的進展，除了控制血糖，還有心腎保護的效果。此外，文章也提到不同人群在胰島素分泌上的差異，並針對日本患者提出了專屬的治療策略。 PubMed DOI

糖尿病的盛行率上升，導致動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）增加，成為影響健康和死亡的主要原因。糖尿病透過高血糖、氧化壓力、慢性發炎等機制加速動脈粥樣硬化，增加心血管事件風險。儘管傳統風險因素管理有所改善，心血管問題仍存在殘餘風險，需新治療策略。新興療法如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等，顯示出潛力。精準醫療和多組學的進展也有助於降低心血管併發症風險，為未來研究提供框架。 PubMed DOI

動脈粥樣硬化是糖尿病的一個重要併發症，主要受到內皮功能障礙、發炎和氧化壓力影響。高血糖、胰島素抵抗和高脂肪水平會使情況惡化。近期，SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑在改善血糖及提供心血管保護方面顯示出希望，並降低重大心血管事件的風險。此外，非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑也可能改善代謝障礙及其對內皮健康的影響。本文將探討這些藥物預防動脈粥樣硬化和心血管疾病的機制及相關研究結果。 PubMed DOI

這項研究探討利拉魯肽（LIR）對內皮老化的影響，LIR是一種用於糖尿病的GLP-1受體激動劑。研究發現，當人類臍帶靜脈內皮細胞在高葡萄糖環境中接受LIR處理後，細胞的衰老和氧化壓力減少，抗氧化標記增加，並促進血管生成和細胞遷移。LIR的效果與SIRT1蛋白有關，因為它調控p53和p65的乙醯化。這些結果顯示，LIR可能透過SIRT1-p53/p65信號通路對抗高葡萄糖引起的內皮功能障礙，為糖尿病患者的血管老化提供潛在解決方案。 PubMed DOI

糖尿病患者因高血糖和血脂異常，容易有動脈硬化。建議第二型糖尿病合併動脈硬化的人，metformin可和GLP-1受體促效劑或SGLT2抑制劑一起用，能多一層血管保護。metformin配合降血脂藥也可能有幫助，但還要更多研究證實。抗氧化或抗發炎藥物目前只在動物實驗有效，人體證據還不夠。 PubMed DOI