這項研究分析了2015年9月至2021年4月在河北省兒童醫院接受sirolimus治療的22名難治性腎病綜合症兒童的療效。這些患者中有16名男孩和6名女孩，腎病類型多樣，包括類固醇依賴型、頻繁復發型及類固醇抵抗型。結果顯示，sirolimus治療後，患者的尿蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、尿素及血清肌酸酐水準顯著改善，白蛋白水平也上升，但其他指標變化不大。這表明sirolimus可能對某些難治性腎病兒童有效，但仍需進一步研究其長期效果及副作用。 PubMed DOI

這份報告提到一名2歲男孩因急性環孢素A (CsA) 中毒的案例，他有類固醇依賴性腎病綜合症，服用量竟是正常的十倍。儘管CsA濃度上升，卻沒有出現任何症狀。透過及時的處置，包括停用CsA、靜脈補液及誘導細胞色素P450，48小時內濃度恢復正常。這個案例強調了迅速有效的管理對預防CsA中毒造成嚴重後果的重要性。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析了免疫抑制藥物對腎小管疾病患者心血管風險的影響，涵蓋1912名患者，隨訪中位數為6.8年，11.1%的患者出現心血管事件。研究顯示，皮質類固醇對心血管風險無顯著影響，但鈣調素抑制劑的累積使用與心血管事件風險增加兩倍有關。抗代謝藥物的高劑量也顯示風險上升，但調整後不顯著。環磷酰胺的累積暴露每增加10克，心血管風險增加1.5倍。這些結果提醒我們在治療時需考慮不同免疫抑制療法的心血管風險。 PubMed DOI

這項研究針對類固醇敏感性腎病綜合症的兒童，探討環磷酰胺和他克莫司在減少免疫抑制的效果。分析了1996至2019年間578名兒童的數據，結果顯示環磷酰胺有28.6%達到持續緩解，而他克莫司僅14.2%。兩種藥物都能降低復發率，但持續緩解的比例仍低於三分之一，且只有少數因素能預測結果。研究強調這些藥物的短期效果，但長期持續緩解仍具挑戰。 PubMed DOI

這項研究針對類固醇依賴性最小變病腎症（SD-MCNS）兒童，評估單劑量rituximab的長期療效與安全性，研究期間為兩年。共納入77名兒童，結果顯示療效高達90.91%，但復發率也高達78.33%。年齡較大、類固醇劑量較低及治療前CD4+ T細胞計數較高，與療效正相關；而年齡較小、男性、IgE水平高及停用類固醇時白血球和CD3+ T細胞計數高，則與復發風險增加有關。結論指出，rituximab對兒童SD-MCNS有效且安全，患者特徵會影響治療結果。 PubMed DOI

這項研究旨在創建並驗證一個病人自報結果（PRO）量表，以評估腎臟移植病人在服用鈣調素抑制劑（CNI）時的副作用。研究者對24名接受腎臟移植的成年人進行質性訪談，發現神經和認知方面的副作用特別困擾病人。最終，根據訪談結果，設計了13個項目，並將其分類為顫抖和認知副作用兩個量表。雖然這個量表有效捕捉了病人的重要副作用，但其可靠性和有效性仍需進一步評估。 PubMed DOI

這篇評論探討特發性腎病綜合症（NS）患者進展至慢性腎病（CKD）第五期的風險，以及腎臟移植後的復發情況。約30%的類固醇抵抗性腎病綜合症（SRNS）兒童有可識別的遺傳原因，這些患者移植後復發風險較低。相對地，免疫性腎病綜合症的情況更複雜，許多SRNS患者缺乏明確的遺傳變異。約50%的患者對免疫抑制治療有反應，未反應者則面臨高風險。評論中提到一種系統性循環因子（CF），可能促進腎小球損傷及復發，並強調識別高風險患者的重要性。 PubMed DOI

這項研究針對類固醇抵抗性腎病綜合症（SRNS）的小兒患者，探討預測緩解和腎臟存活的因素。研究分析了2000至2023年間在柏林治療的65名患者，發病中位年齡為4歲，男性佔57%。結果顯示，26名患者達到完全緩解，腎臟存活率在5年為71%，10年為56%。影響緩解的負面預測因子包括高蛋白尿、遺傳病、降低的eGFR及低白蛋白血症。研究強調及早分析這些因素對小兒SRNS預後的重要性。 PubMed DOI

這項研究針對90名等待再移植的成人患者，探討兩種免疫抑制劑撤藉策略的影響。患者分為兩組：一組迅速撤藉免疫抑制劑，僅保留低劑量潑尼松；另一組則在六個月內持續使用鈣調素抑制劑（CNI）和低劑量潑尼松。結果顯示，延長CNI組的移植物不耐受綜合症發生率較低，且殘餘腎功能和住院率表現更佳。雖然HLA敏感化未見顯著差異，但延長CNI治療有助於保護腎功能。 PubMed DOI

這份回顧性研究分析1985到2022年間丹麥和荷蘭成年MCD患者的治療變化。2010年前主要用prednisolone治療復發，2010年後CNI和rituximab使用明顯增加，對prednisolone和cyclophosphamide的依賴減少。雖然治療方式改變，各種治療的緩解率仍然都很高。 PubMed DOI