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人類非洲睡眠病是由Trypanosoma brucei gambiense和Trypanosoma brucei rhodesiense寄生蟲引起,主要透過非洲撒哈拉以南的蠅類傳播。控制措施包括病例檢測、治療及管理媒介生物。最近推出的快速診斷測試讓基層醫療篩檢更方便,口服藥物fexinidazole成為首選治療,特別是對於輕症病例。儘管面臨挑戰,這些措施已顯著降低發病率,目標是到2030年前消除gambiense型的傳播,需依賴改進的診斷、有效治療及各方合作。 PubMed DOI


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在2024年,專家醫師小組針對HIV治療與預防提出新建議,重點包括: 1. **抗逆轉錄病毒療法 (ART)**:建議所有HIV感染者接受ART,初始療程通常使用整合酶抑制劑(如bictegravir或dolutegravir)搭配其他藥物,根據個別情況調整。 2. **長效注射療法**:適合不想每日服藥的人。 3. **監測與管理**:定期實驗室檢查,並管理物質使用及體重變化,建議使用他汀類藥物預防心血管疾病。 4. **HIV預防**:包括口服和注射長效藥物,特別針對高風險族群。 5. **解決差異**:強調改善醫療獲取的公平性。 這些方法旨在提升健康結果,助力結束HIV流行。 PubMed DOI

血吸蟲病是一種被忽視的熱帶疾病,主要由血吸蟲引起,流行於中東、東南亞、拉丁美洲及撒哈拉以南非洲。感染通常是因為皮膚接觸到淡水蝸牛釋放的幼蟲。急性感染可能引發卡塔亞馬熱,慢性感染則可導致腸道或泌尿生殖系統的問題。腸道型會有腹痛和腹瀉,泌尿型則可能出現排尿困難和血尿。診斷通常透過檢測糞便或尿液中的卵子,主要治療藥物為praziquantel。 PubMed DOI

瘧疾仍是全球重要健康議題,特別是在撒哈拉以南非洲,負擔最重。最新研究針對2000至2022年的瘧疾流行率、發病率和死亡率製作高解析度地圖,並分析COVID-19對瘧疾管理的影響。結果顯示,自2015年以來,非洲的瘧疾感染率趨於平穩,2022年病例達2.348億,為2004年以來最高。儘管全球瘧疾死亡人數持續下降,但高風險人口增長讓人擔憂。研究強調需改進對抗瘧疾的工具和策略,並獲得比爾和梅琳達·蓋茨基金會支持。 PubMed DOI

結核病(TB)仍是全球健康的重大威脅,因為它透過空氣傳播。高發病率地區的人感染風險較高,特別是營養不良、免疫力低下或有其他健康問題的人。診斷通常透過痰液檢測和胸部X光,治療一般需六個月,但耐藥性病例可能更長。成功管理需以病人為中心,並解決根本問題。預防主要依賴rifamycin治療,疫苗效果有限。持續研究旨在開發更安全的治療和改善診斷,以期最終消除結核病。 PubMed DOI

這項研究針對低收入和中等收入國家腦部感染的診斷與管理挑戰,特別是高死亡率的情況。研究在巴西、印度和馬拉威的13家醫院進行,目的是提升懷疑急性腦部感染患者的診斷與早期治療。研究團隊設計了針對性的介入方案,包括診斷算法、工具包和人員培訓。結果顯示,介入後綜合診斷和微生物學診斷的比例顯著提升,且患者的治療時間和功能結果也有所改善。該方案將擴展至其他地點,並獲得WHO的支持。 PubMed DOI

法布瑞氏症是因GLA基因突變導致酵素缺乏,讓有害脂質堆積,影響心臟、腎臟和神經。新一代治療像是口服藥migalastat、長效酵素、基質減少療法和基因治療,優點有口服方便、免疫反應少,還可能幫助大腦。雖然目前無法根治,治療費用也高,但未來基因和mRNA治療很有潛力。 PubMed DOI

一名64歲女性,過去有神經囊蟲病,最近因開始使用semaglutide後,出現罕見的命名失語症,檢查發現是NCC再度活化。治療後症狀改善。這提醒醫師,對有潛伏感染史的病人,使用新代謝藥物時要特別留意,並需更多研究評估藥物對潛伏寄生蟲的影響。 PubMed DOI

沙眼是全球最常見的感染性失明原因,特別影響缺乏水源和衛生的貧困地區。多從小孩開始感染,女性更易長期失明。雖然WHO推動的SAFE策略已讓21國消除沙眼,但部分地區仍有病例,2030年消除目標仍具挑戰,需加強防治措施。 PubMed DOI

急性風濕熱是小孩感染A群鏈球菌後,可能引發自體免疫問題,嚴重時會變成風濕性心臟病,尤其常見於弱勢族群。診斷目前靠臨床判斷,但新檢測技術有望提升準確率。治療進展有限,預防才是重點,包括疫苗、抗生素、數位健康工具和提升醫療品質,這些都是全球減少發病的關鍵。 PubMed DOI

在肯亞瘧疾流行區,每月連續3個月給小孩服用ivermectin,結果瘧疾感染率比albendazole組少26%,即使大家都有用蚊帳,效果還是很明顯,而且沒發現什麼嚴重副作用。 PubMed DOI