本研究評估了在台灣彰化縣50至69歲居民中，篩檢幽門螺旋桿菌（H. pylori）對胃癌的影響。共隨機分配240,000名成年人，HPSA + FIT組的參與率（49.6%）高於僅FIT組（35.7%）。HPSA陽性者中，71.4%接受抗生素治療，根除率達91.9%。雖然HPSA + FIT組的胃癌發生率（0.032%）略低於僅FIT組（0.037%），但差異不顯著，死亡率相似。總體來看，HPSA篩檢未顯著降低胃癌發生率或死亡率，但參與率較高。研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT01741363。 PubMed DOI

這項研究評估了基於行為科學的電子郵件提示對年輕及中年慢性病患者流感疫苗接種率的影響。研究在丹麥進行，參與者共299,881人，分為常規護理組和六種行為導向信件組。結果顯示，介入組的接種率顯著高於常規組（39.6%對27.9%），差異達11.7個百分點。重複信件和強調心血管益處的信件最為有效。研究結論認為電子提示能有效提升疫苗接種率，對公共健康有重要意義。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT06030739。 PubMed DOI

這項研究評估每週三次的症狀篩檢，結合反饋與管理護理路徑，對小兒癌症患者自我報告症狀的影響，並與常規護理比較。研究在美國20個小兒癌症中心進行，招募445名8到18歲的新診斷患者。結果顯示，篩檢組的症狀困擾顯著低於常規組，但疲勞和生活品質無差異。篩檢組急診就診次數較高。總結來說，症狀篩檢有助改善症狀評分，建議納入常規臨床護理中。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT04614662。 PubMed DOI

人口健康倡議常透過冷接觸來解決預防性護理的缺口，如篩檢和疫苗接種。針對不同病患族群量身定制訊息是一大挑戰，因為傳統A/B測試需大量樣本。隨著大型語言模型（LLMs）的興起，分層測試結合LLMs與人類代理成為可能，關鍵在於如何識別需要不同人類支持的病患。研究顯示，序列多重分配隨機試驗（SMART）在個性化溝通上比A/B測試更具成本效益，特別在檢測異質性治療效果時，尤其在後期隨機化階段更為明顯。 PubMed DOI

這項研究評估了不同簡訊策略對心血管疾病患者藥物遵從性的影響，並與常規護理進行比較。研究在2019年10月至2022年4月於美國進行，涉及9,501名未遵從處方的成人。參與者被隨機分為四組，結果顯示簡訊組的藥物補充率略高於常規護理，但差異不具統計意義，且在臨床事件上也無顯著差異。研究認為藥物遵從性受多種因素影響，未來應考慮這些複雜性。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

Mammo-50 試驗針對50歲以上、曾接受乳癌治療且手術後三年內無復發的女性，評估較不頻繁的乳房攝影檢查與每年檢查的效果差異。研究在英國114家NHS醫院進行，共有5,235名參與者，平均追蹤5.7年。結果顯示，年檢組的5年乳癌特異性生存率為98.1%，而較不頻繁組為98.3%，兩者生存率相近。結論指出，對於這類女性，較不頻繁的檢查是可行的選擇，建議臨床實踐中考慮。 PubMed DOI

COLONPREV 試驗比較了糞便免疫化學檢測（FIT）與結腸鏡檢查在50至69歲平均風險個體中的結直腸癌篩檢效果。研究在西班牙15家醫院進行，共有57,404名參與者，隨機分配接受一次性結腸鏡檢查或每兩年一次的FIT。結果顯示，FIT組的參與率較結腸鏡組高（39.9%對31.8%），且FIT在結直腸癌死亡率方面不劣於結腸鏡檢查，死亡率分別為0.22%和0.24%。因此，FIT被認為是有效的篩檢替代方案。 PubMed DOI

NUDGE-CKD 試驗旨在透過電子郵件提醒，提升慢性腎臟病 (CKD) 患者的指導性醫療療法 (GDMT) 實施。這是一項在丹麥進行的全國性試驗，隨機分配 CKD 患者及其診所，接受常規護理或有關開立 SGLT2i 和 RASi 的電子提醒。主要結果是介入後六個月內的處方率，次要結果包括新 GDMT 使用者的啟動及其他臨床指標。共有 22,617 名 CKD 患者參與，試驗將於 2025 年結束，探討直接溝通對治療遵循的影響。 PubMed DOI

一項針對超過2.7萬名一般成人的大型研究發現，新的ctDNA血液檢測能準確偵測大腸癌（敏感度79.2%、特異性91.5%），但對早期癌前病變的偵測率很低（僅12.5%）。雖然有助提升篩檢意願，但目前還無法取代現有篩檢方法，還需再改進。 PubMed DOI

**重點整理：** 在一項丹麥全國性的大型試驗中，針對慢性腎臟病（CKD）患者或他們的基層診所，發送有關指引建議腎臟病用藥（RASi 或 SGLT2i）的電子信件提醒，和一般照護相比，**並沒有**提升這些藥物的處方或領藥率。這項介入措施對於藥物使用率沒有顯著影響。 PubMed DOI