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TEMPO 試驗評估了兩種行為干預對蘇格蘭 40,000 名成人進行糞便免疫化學檢測 (FIT) 大腸癌篩檢的影響。結果顯示,兩週的截止日期使回傳率達到 68.0%,而沒有截止日期的規劃工具則僅有 63.2%。研究發現,截止日期能顯著提高回傳率,規劃工具反而可能造成不利影響。結論指出,僅在邀請函中建議截止日期即可促進回傳,並減少提醒信的需求,這樣的措施在日常實踐中具成本效益。 PubMed DOI


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這項研究評估了四種臨床試驗匹配工具(Klineo、ScreenAct、Trialing 和 DigitalECMT)在癌症患者獲取治療創新方面的效果,研究地點為 Centre Leon Berard 的分子腫瘤委員會。分析157名患者後發現,平均每位患者獲得2.19個臨床試驗建議,但38%的患者沒有任何建議。這些工具的精確度和召回率都偏低,分別約為0.33和0.32。使用所有工具可增加26%的試驗選擇,且結合大型語言模型可提升性能5%。研究建議需有專家監督並推動匹配技術進步。 PubMed DOI

Mammo-50 試驗針對50歲以上、曾接受乳癌治療且手術後三年內無復發的女性,評估較不頻繁的乳房攝影檢查與每年檢查的效果差異。研究在英國114家NHS醫院進行,共有5,235名參與者,平均追蹤5.7年。結果顯示,年檢組的5年乳癌特異性生存率為98.1%,而較不頻繁組為98.3%,兩者生存率相近。結論指出,對於這類女性,較不頻繁的檢查是可行的選擇,建議臨床實踐中考慮。 PubMed DOI

這項研究探討如何提升初級醫療提供者(PCPs)在治療2型糖尿病患者時開立鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)的處方。儘管這些藥物能有效減少心血管和腎臟併發症,但因保險問題及醫療提供者的舒適度,開立率仍偏低。研究中,191名PCPs被分為三組,進行不同的介入措施,結果將有助於提升這些藥物的使用頻率,改善患者健康。 PubMed DOI

這項研究探討了數位遵從性技術(如智能藥盒和藥物標籤)對結核病患者治療結果的影響,涵蓋菲律賓、南非、坦尚尼亞和烏克蘭,共有25,606名參與者。結果顯示,介入組與標準護理組在不良治療結果上並無顯著差異,顯示這些技術未能改善患者的治療效果。研究強調需進一步評估這些技術,並考慮經濟因素、患者偏好及其他重要結果,而不僅是治療成功率。 PubMed DOI

COLONPREV 試驗比較了糞便免疫化學檢測(FIT)與結腸鏡檢查在50至69歲平均風險個體中的結直腸癌篩檢效果。研究在西班牙15家醫院進行,共有57,404名參與者,隨機分配接受一次性結腸鏡檢查或每兩年一次的FIT。結果顯示,FIT組的參與率較結腸鏡組高(39.9%對31.8%),且FIT在結直腸癌死亡率方面不劣於結腸鏡檢查,死亡率分別為0.22%和0.24%。因此,FIT被認為是有效的篩檢替代方案。 PubMed DOI

NUDGE-CKD 試驗旨在透過電子郵件提醒,提升慢性腎臟病 (CKD) 患者的指導性醫療療法 (GDMT) 實施。這是一項在丹麥進行的全國性試驗,隨機分配 CKD 患者及其診所,接受常規護理或有關開立 SGLT2i 和 RASi 的電子提醒。主要結果是介入後六個月內的處方率,次要結果包括新 GDMT 使用者的啟動及其他臨床指標。共有 22,617 名 CKD 患者參與,試驗將於 2025 年結束,探討直接溝通對治療遵循的影響。 PubMed DOI

一項大型臨床試驗發現,結腸癌化療後若參加三年結構化運動,無病存活率和整體存活率都比只接受健康教育高,5年無病存活率達80.3%,8年整體存活率達90.3%。但運動組肌肉骨骼副作用較多。這證實運動有助提升結腸癌治療後的長期成效。 PubMed DOI

一項針對超過2.7萬名一般成人的大型研究發現,新的ctDNA血液檢測能準確偵測大腸癌(敏感度79.2%、特異性91.5%),但對早期癌前病變的偵測率很低(僅12.5%)。雖然有助提升篩檢意願,但目前還無法取代現有篩檢方法,還需再改進。 PubMed DOI

**重點整理:** 在一項丹麥全國性的大型試驗中,針對慢性腎臟病(CKD)患者或他們的基層診所,發送有關指引建議腎臟病用藥(RASi 或 SGLT2i)的電子信件提醒,和一般照護相比,**並沒有**提升這些藥物的處方或領藥率。這項介入措施對於藥物使用率沒有顯著影響。 PubMed DOI

一項在三個都市急診的大型臨床試驗發現,對所有病人做C肝篩檢,比只針對高風險族群能找到更多新病例。不過,不論哪種篩檢方式,真正完成治療並痊癒的人都很少,顯示後續照護和治療連結還有很大改進空間。 PubMed DOI