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瓣膜鈣化在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,會顯著提高心血管疾病和死亡率的風險。雖然這個問題很常見,但導致心臟瓣膜鈣化的機制仍不清楚,目前的治療方法也未能有效預防。這篇綜述希望增進我們對CKD及其治療對瓣膜細胞影響的理解,並強調臨床前研究中發現的新治療靶點,同時檢視近期針對CKD患者瓣膜鈣化的臨床試驗。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)在患者中相當普遍,對健康影響深遠,可能縮短壽命並降低生活品質。心血管疾病是CKD患者的主要死亡原因,與鈣和磷的代謝失衡有關,常因腎性骨病而加重。這促使「慢性腎臟病的礦物質和骨骼疾病」的概念出現,強調骨病如何引發血管鈣化,增加心血管風險。小兒腎臟科醫生在處理CKD的骨病時,面臨特有挑戰,特別是對兒童的生長和骨骼發展影響。本文將探討CKD與心血管及骨疾病的關聯,特別針對小兒患者的問題。 PubMed DOI

血液透析患者若有心臟瓣膜鈣化(HVC),尤其是新開始透析或使用導管的患者,更容易發生心血管事件,尤其是急性心衰竭。雖然死亡率沒有明顯差異,但透析過程、二尖瓣鈣化和主動脈瓣問題也會增加風險。總之,HVC對血液透析患者的心血管健康是個重要的預測因子。 PubMed DOI

討論慢性腎臟疾病患者的血管和瓣膜鈣化對心血管問題的影響,探討不同治療方法的效果,包括鎂、維生素K補充和羥基磷灰石形成策略,以及血清鈣化傾向試驗(T50)的應用。雖然有進展,但目前尚無經批准的藥物處理此問題。 PubMed DOI

血管鈣化(VC)是慢性腎病(CKD)常見的併發症,會增加心血管風險。血管平滑肌細胞(VSMCs)轉變為成骨表型是促進鈣化的關鍵因素。目前尚無有效治療方法。研究指出,線粒體功能障礙在VSMCs的成骨分化及血管鈣化中扮演重要角色,透過多種機制影響鈣化進程。本文綜述了線粒體生物生成、動態變化、自噬、代謝變化,以及氧化壓力和細胞老化對CKD患者血管鈣化的影響,了解這些關係或能改善相關臨床結果。 PubMed DOI

這篇論文探討冠狀動脈鈣化(CAC)與慢性腎病(CKD)患者心血管風險之間的關聯,並強調其對重大不良心血管事件(MACE)及心血管死亡率的影響。研究針對425名非透析CKD患者,發現CAC是MACE和心血管死亡的重要預測因子,特別是當CAC評分超過300時,調整後的危險比為1.71。此外,低維生素D3或α-Klotho水平及高炎症和骨代謝標記會加劇風險。研究建議針對慢性炎症和礦物質代謝失調進行治療,以改善CKD患者的預後。 PubMed DOI

血管鈣化(VC)在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,並顯著提高心血管死亡風險。其潛在機制複雜,目前尚未完全了解。三甲胺N-氧化物(TMAO)作為一種腸道來源的尿毒素,似乎對血管鈣化的進展有影響。本文將探討TMAO的代謝、其與CKD患者血管鈣化的關聯,以及管理TMAO水平的潛在治療方法,旨在釐清CKD中血管鈣化的驅動機制,並提出改善患者預後的診斷與治療策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對全球健康影響深遠,心血管疾病(CVD)是CKD患者的主要死亡原因之一。儘管治療選擇有所進步,但由於傳統風險因素與CKD特有因素的複雜互動,預防CVD仍然困難。這篇綜述探討了CKD中CVD預防的現狀,包括流行病學、風險因素、診斷及治療策略,並強調冠狀動脈鈣化評分的重要性。雖然有多種藥物可用,但仍需面對缺乏具體指導方針的挑戰,進一步研究對改善CKD患者的健康結果至關重要。 PubMed DOI

骨-血管軸在慢性腎病(CKD)患者的血管鈣化(VC)管理中非常重要,尤其是在CKD-礦物質和骨骼疾病(CKD-MBD)的情境下。本研究指出骨代謝標記在尿毒症性VC中的關鍵角色,並強調骨骼作為內分泌器官的功能,透過分泌生物活性物質來調節全身代謝。這些物質促使血管平滑肌細胞轉變為成骨細胞,影響血管重塑。管理CKD-MBD的目標是減少sclerostin的產生,以限制血管鈣化的進程。 PubMed DOI

慢性腎臟病-礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)是一種在腎功能受損者中常見的複雜狀況,影響礦物質代謝、骨骼及心血管健康,並可能導致生活品質下降和死亡率上升。雖然隨著腎功能惡化,CKD-MBD的實驗室變化會增加,但其背後的機制仍不明朗。這篇綜述旨在深入探討CKD-MBD,分析基因和環境對其臨床表現的影響,並希望能為CKD患者提供更有效的治療策略。 PubMed DOI

血管鈣化是心血管疾病的重要因素,尤其在慢性腎病(CKD)患者中更為明顯。Calprotectin是一種促炎及促鈣化的蛋白質,與血管鈣化有密切關聯。研究顯示,calprotectin透過激活特定信號通路來促進鈣化,並引發炎症反應。前臨床研究指出,抑制calprotectin可減少動物模型中的血管鈣化,顯示其作為治療目標的潛力。未來需進一步研究以了解其機制及評估治療的安全性與有效性,可能為血管鈣化相關疾病提供新的治療策略。 PubMed DOI