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在老鼠中,甲狀腺腫瘤(如濾泡腺瘤和C細胞腺瘤)隨年齡增長而常見,發生率可達8.1%和11.86%。這些腫瘤的增加通常與肝臟酶的誘導有關,導致甲狀腺激素的代謝增加,進而引發細胞增生。不過,因物種差異,這些發現對人類的相關性不大。分析顯示,雖然藥物可能導致腫瘤,但標籤上通常不提及對人類的風險。C細胞腫瘤在GLP-1激動劑中被觀察到,對人類健康的影響仍在監測中。重要的是評估這些發現對人類的潛在影響。 PubMed DOI


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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)與甲狀腺癌風險之間的關聯,結果顯示GLP1-RAs的使用並未增加2型糖尿病患者的甲狀腺癌風險。研究涵蓋了來自六個國家的98,147名GLP1-RA使用者,隨訪時間為1.8至3.0年,結果顯示合併風險比為0.81,並未發現高劑量使用者有風險增加的情況。雖然短期內未見風險,但隨訪時間較短,未能評估長期風險。 PubMed DOI

目前針對tirzepatide的致癌潛力,雖然來自隨機對照試驗(RCT)的數據有限,但分析了13項RCT,涵蓋13,761名參與者。結果顯示,tirzepatide組與對照組在26到72週的隨訪期間,任何癌症的風險相似,風險比為0.78,且在有無糖尿病患者中均一致。不同劑量的tirzepatide癌症風險相當,僅10毫克劑量顯示風險較低。總體而言,使用tirzepatide並未顯示出整體或特定癌症風險的增加。 PubMed DOI

這項研究評估了接受胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)治療的2型糖尿病成人發展甲狀腺癌的風險,並與其他糖尿病藥物比較。分析了2014至2021年間的索賠數據,共351,913名患者中,41,112名使用GLP-1RA。結果顯示,GLP-1RA組的甲狀腺癌發生率為0.17%,整體風險未顯著增加,但在治療的第一年內風險顯著上升。這提示雖然絕對風險低,但早期治療後可能需特別注意,需進一步研究探討原因。 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide(GLP-1受體激動劑)對甲狀腺癌進展的影響,特別是它與腫瘤相關巨噬細胞(TAMs)的互動。研究發現,semaglutide雖然對甲狀腺癌細胞增殖影響不大,但能減少腫瘤大小並抑制細胞生長。此外,它促使巨噬細胞轉向抗腫瘤的M1表型,並透過下調PPARG表達來實現。這些結果顯示semaglutide可能增強巨噬細胞的抗癌活性,對改善治療策略及減少不必要的甲狀腺結節篩檢具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)激動劑的潛在風險,特別是對甲狀腺和副甲狀腺的影響。研究發現,GLP-1R基因在甲狀腺和副甲狀腺的表達增加,可能與高副甲狀腺功能亢進的風險有關,但並未證實其與甲狀腺功能障礙的因果關係。建議使用GLP-1R激動劑的患者定期檢查副甲狀腺功能和激素水平。如需更多資訊,可在線查閱補充材料。 PubMed DOI

這項研究探討GLP-1受體激動劑(如semaglutide和tirzepatide)與甲狀腺癌的潛在關聯。研究利用2004年至2024年的FDA不良事件報告數據,發現semaglutide、dulaglutide、liraglutide和tirzepatide與甲狀腺癌之間有顯著正相關,而metformin則顯示微弱負相關。其他藥物如topiramate、dapagliflozin和insulin glargine則無顯著關聯。這些結果顯示GLP-1受體激動劑可能增加甲狀腺癌風險,需進一步研究及持續監測其安全性。 PubMed DOI

肥胖問題越來越嚴重,跟很多疾病有關。這篇文章回顧用老鼠等囓齒類動物做為抗肥胖藥物開發的模型,並討論這些模型預測人體效果的準確度。作者建議加入像瘦體重、心臟健康等新指標,並結合其他疾病模型,讓研究更貼近人體狀況。 PubMed DOI

最新統合分析顯示,GLP-1受體促效劑用於糖尿病或減重,整體癌症風險和其他治療方式差不多。它可能降低肥胖者子宮癌風險,但對糖尿病患者沒這效果。甲狀腺癌和大腸直腸癌風險有輕微上升,其他癌症則無明顯差異。整體來說,GLP-1 RA大多數情況下是安全的,但甲狀腺癌和大腸直腸癌還需更多研究釐清。 PubMed DOI

一名32歲女性使用tirzepatide兩個月後,出現無痛、暫時性的甲狀腺炎,先是甲亢再轉為甲低,停藥後恢復正常。這顯示tirzepatide雖然罕見,但可能引發藥物性甲狀腺炎,臨床醫師需多加留意。 PubMed DOI

一項大型國際研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑,不會增加甲狀腫瘤或甲狀腺癌的風險,和其他糖尿病藥物相比結果一致。這個結論經多種分析驗證,也已排除其他干擾因素。 PubMed DOI