機器學習是人工智慧的一部分，能讓電腦透過數據分析和數學演算法進行預測或識別模式。在重症醫療中，機器學習對於預測急性腎損傷（AKI）等結果非常重要，並能幫助制定預後和管理策略。此外，它也是研究AKI的有力工具，能加深我們對其臨床和生化層面的理解。這篇綜述將介紹機器學習的基本概念，並總結最新的研究成果。 PubMed DOI

人工智慧（AI）在腎臟科，特別是預測住院急性腎損傷（AKI）方面的應用逐漸增多。近期的進展促使多種AI技術發展，提升了不同醫院對AKI的檢測能力。這篇綜述探討了AKI風險預測的演變，對比傳統靜態風險評估模型與新興的AI方法。雖然目前對這些AI模型在臨床應用及病人結果的數據仍有限，但文章對AI在AKI檢測和管理的未來持樂觀態度。 PubMed DOI

這項研究開發了一個名為PRIME Solution的AI模型，專門用來預測急性腎損傷（AKI），並評估其對臨床醫師的幫助。模型基於183,221次住院紀錄，並用4,501次進行驗證。結果顯示，專家在無AI支持下的準確率最高，AI的協助提升了召回率和F1分數，並減少了審查時間。對於AKI病例，AI的效果更明顯，專家的表現改善最為顯著。整體來看，AI的協助增強了AKI的預測能力，改善程度依使用者專業程度而異。 PubMed DOI

本研究旨在建立一個框架，利用大型語言模型（LLMs）預測老年患者術後急性腎損傷（AKI）的結果。研究顯示，LLMs克服了傳統機器學習模型在預測疾病時的低泛化能力和可解釋性問題。透過提示工程和知識蒸餾，我們評估了來自中國和南韓的數據，結果顯示LLMs在準確率上優於傳統模型，並提供了可讀的解釋，改善臨床理解。此框架為臨床提供了更可靠的預測工具。 PubMed DOI

這項研究回顧了人工智慧（AI）和機器學習（ML）在預測住院病人急性腎損傷（AKI）的表現。共分析了4,816篇文章，最終納入95篇，涵蓋380萬次住院紀錄。最常用的AKI定義是KDIGO-AKI標準。識別出302個預測模型，以邏輯回歸模型最為普遍。預測AKI的關鍵因素包括年齡、性別、糖尿病等。預測模型的AUC顯示出潛力，但臨床應用仍面臨挑戰，因為研究間存在顯著異質性和偏差風險。 PubMed DOI

這項研究探討急性腎損傷（AKI）、急性腎病（AKD）與慢性阻塞性肺病（COPD）患者的死亡率關聯。研究分析了2,829名住院病人的數據，使用八種機器學習演算法進行預測。結果顯示，AKI發生率為13.71%，AKD為15.11%，整體死亡率為4.84%。LightGBM演算法表現最佳，對AKI、AKD及死亡率的預測準確度分別為0.815、0.827及0.934。研究強調腎功能變化在預測死亡率中的重要性，並開發了網頁應用程式以協助識別高風險患者，改善預後。 PubMed DOI

研究團隊開發了一套深度學習模型，能結合實驗室數據和臨床紀錄，準確預測住院成人48小時內發生中重度急性腎損傷（AKI）的風險，效果比只用結構化資料的模型更好，有助醫師及早發現高風險病人並介入治療。 PubMed DOI

這項研究用15項加護病房常見的數據，開發出一個能預測重症病人7天內發生不同程度急性腎損傷（AKI）風險的模型。分析976位病患資料，模型準確度不錯（AUC 0.76），也有臨床實用性，有助於及早找出高風險病人，提升治療效果。 PubMed DOI

研究人員開發了一套針對糖尿病腎病變患者的風險預測模型，結合臨床資料和四種血液生物標記，能準確預測三年內重大心腎事件（C-statistic 0.80）。這模型可將患者分為低、中、高風險，低風險陰性預測值達94%，高風險陽性預測值有58%。不同族群驗證都有效，且用canagliflozin治療能降低所有風險層級的事件發生率。 PubMed DOI

這項研究開發了一套新模型，把臨床資料轉成文字，再結合數值資訊，利用大型語言模型來預測心肺繞道手術前發生急性腎損傷的風險，準確率高達AUC 0.92。研究也找出哪些術前和術中措施有助預防AKI，能幫助醫師更早預測並預防相關風險。 PubMed DOI