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CONVERGE研究調查了泰國2型糖尿病成人患者的治療情況,分析了1,000名患者的醫療紀錄。主要發現包括:參與者平均年齡60歲,HbA1c為8.0%,病程中位數1年。使用SGLT2抑制劑的患者病程較長,而GLP-1受體激動劑患者的體重指數較高。降糖藥物使用率低,且大多數患者同時服用多種降糖藥物。心血管藥物使用普遍,但心血管益處的降糖藥物使用率偏低,未來需探討其採用障礙,以改善病患照護。 PubMed DOI


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這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了澳洲在2018至2020年間,使用metformin的患者加用抗高血糖療法的趨勢。研究發現,38,747名40歲以上的患者中,約三分之一(12,946名)接受了加用療法,比例從32.3%輕微上升至34.8%。其中,SGLT2i的使用率從28.8%增至35.0%,而GLP-1 RA則從3.0%增至9.6%。儘管這些新療法的使用上升,但整體加用療法的普及率仍偏低,顯示出推廣心腎有益藥物的必要性,以降低2型糖尿病的相關風險。 PubMed DOI

這項研究評估了比利時2型糖尿病(T2D)患者中動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)、心臟衰竭(HF)和慢性腎病(CKD)的盛行率,並分析了2019至2023年的用藥趨勢。結果顯示,T2D患者數量從20,766人增至21,764人,ASCVD、HF和CKD的盛行率也有所上升。SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的處方顯著增加,但到2023年,只有7.5%的合格患者接受這些治療。研究強調了這些疾病的負擔加重,並指出臨床指引的實施仍需改善。 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2019年間,中國天津市2型糖尿病患者的治療模式及血糖控制情況。結果顯示,高血壓和肥胖問題逐漸嚴重,且用藥上出現變化,metformin和二肽基肽酶-4抑制劑的使用增加,而噻唑烷二酮和混合胰島素則減少。雖然血糖控制有所改善,越來越多患者達到糖化血紅蛋白等目標,但仍需加強管理,因為高血糖的情況仍然存在。總體來看,治療和控制上有進步,但仍面臨挑戰。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病(T2D)在健康上的影響相當大,強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出,這些藥物對心血管和腎臟有益,但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者,發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵,但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險,需進一步研究以找出採用這些療法的障礙,改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究調查了巴林、科威特和卡塔爾的2型糖尿病患者中,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的使用情況,特別針對有動脈粥樣硬化心血管疾病(eASCVD)或高風險患者。研究涵蓋1,062名患者,結果顯示有eASCVD的患者中,SGLT2i的使用率為41.3%,而GLP-1RA僅10.5%。巴林的使用率最低,科威特和卡塔爾較高。儘管有心臟保護的指導方針,實際使用情況仍不理想。 PubMed DOI

這項研究是 FOUNTAIN 平台的一部分,調查2012至2021年間多國慢性腎病(CKD)及第二型糖尿病(T2D)成人使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)的情況。分析來自丹麥、荷蘭、西班牙、日本和美國的101,490名患者資料。主要發現包括:參與者平均年齡66.1至67.9歲,男性比例46.6%至59.6%;使用GLP-1 RA的人數逐年增加,2012年為1.6-4.8%,2019年達19.8-31.5%;治療持續性高,1年後仍在治療的患者比例為52%至78%。總體來看,CKD患者對GLP-1 RAs的接受度和持續使用正在增長。 PubMed DOI

這項研究分析了未能在GLP-1 RAs下達到血糖控制的2型糖尿病患者的治療策略。研究涵蓋2010至2022年間的37,198名患者,發現大多數選擇口服降血糖藥物(OADs)來強化治療,特別是BMI較高、HbA1c較低的患者。基礎胰島素主要針對HbA1c較高的患者。使用基礎胰島素和固定比例組合時,HbA1c降幅最大,且無體重增加。OADs的使用提高了達標比例,轉換至胰島素療法則效果較差,且體重增加。研究強調了治療慣性問題。總結來說,OADs或BI/FRCs是更有效的管理方式。 PubMed DOI

這項研究針對70歲以上的老年2型糖尿病患者,分析新型降糖藥物的心血管效果,使用丹麥的全國登記資料。研究比較了GLP1-RAs、SGLT-2is和DPP-4is對主要不良心血管事件及心衰住院的影響。結果顯示,GLP1-RAs和SGLT-2is的心血管事件發生率顯著低於DPP-4is,特別是SGLT-2is在心衰方面的效果更佳。這些結果建議將這些藥物納入老年T2D患者的治療指導中。 PubMed DOI

2014到2022年間,加州大學健康體系新診斷的第二型糖尿病患者,GLP-1和SGLT-2新型藥物使用率明顯提升,特別是在高風險族群;而磺醯脲類和胰島素使用則減少。Metformin還是最常見的第一線藥。不過,雖然指引有更新,真正用到這些新藥、具心腎保護效果的患者比例還是偏低。 PubMed DOI