代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）與第二型糖尿病（T2DM）密切相關，主要因為胰島素抵抗。更嚴重的代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）會增加心血管疾病、肝硬化及肝癌的風險。本研究評估T2DM藥物對MASLD的影響，從1,748篇文獻中篩選出52篇，涵蓋64,708名患者。結果顯示，GLP-1受體激動劑、SGLT2抑制劑及PPAR-γ激動劑對減少肝纖維化及MASH的嚴重程度有效，未來新型藥物如雙重或三重激動劑有望成為治療的關鍵。 PubMed DOI

這項綜合分析探討了dapagliflozin在治療合併第二型糖尿病的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的效果，並與安慰劑比較。研究納入五項隨機對照試驗，共353名患者，資料來源截至2024年7月。 結果顯示，dapagliflozin顯著降低肝功能和血糖控制指標，如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）和糖化血紅蛋白（HbA1c），且統計顯著。然而，對空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和三酸甘油脂則無顯著影響。 總結來說，dapagliflozin對NAFLD合併第二型糖尿病患者有益，特別在改善肝酶和血糖控制方面。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑dapagliflozin與維他命E對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及2型糖尿病患者的影響。共招募24名患者，經過24週治療後，兩種療法均顯著降低肝酵素（AST和ALT），但無顯著差異。dapagliflozin還顯示出在BMI、HbA1c等方面的額外好處，改善代謝控制。不過，dapagliflozin與骨骼肌指數下降有關，需注意肌肉流失的風險。研究建議在使用此藥物時，應監測肌肉質量以預防肌少症。總體而言，dapagliflozin在管理2型糖尿病患者的MASLD上顯示潛力，但需謹慎考量肌肉健康。 PubMed DOI

肝纖維化很嚴重，這篇研究發現糖尿病藥物Dapagliflozin（Dapa）能減緩大鼠因TAA造成的肝損傷、發炎和氧化壓力。Dapa治療後，肝臟狀況明顯改善，細胞死亡和纖維化也減少，推測和其抗氧化、抗發炎作用有關，特別是透過Nrf2/HO-1和TLR4路徑。 PubMed DOI

Dapagliflozin 除了降血糖，還能活化 AMPK-Sirt1 路徑，促進肝臟自噬、增加葡萄糖產生，並減少肝臟脂肪堆積。這些作用有助於分解脂肪、抑制脂肪合成，對肝臟脂肪疾病治療有潛力，效果不只限於控糖。 PubMed DOI

這項研究發現，dapagliflozin（SGLT2抑制劑）能幫助糖尿病合併脂肪肝的小鼠減重、降血糖，也能減少肝臟脂肪堆積。它能調節脂肪合成和分解相關基因與蛋白質，還能改善胰島素訊號，顯示有潛力成為治療MASLD的新選擇。 PubMed DOI

Empagliflozin（EMPA）能減少有代謝功能障礙脂肪肝（MASLD）小鼠的肝臟脂肪堆積和氧化壓力，主要是靠活化NRF1這條路徑。如果抑制NRF1，EMPA的保護效果就會消失，顯示NRF1對EMPA的作用很關鍵。 PubMed DOI

這項研究發現，糖尿病藥物達格列淨（dapagliflozin）能減少糖尿病小鼠的肝臟脂肪堆積、氧化壓力和發炎，還能降低細胞死亡。其作用機制是抑制ERK/IKKβ/NF-κB訊號路徑，進而保護肝臟，對糖尿病患者的肝臟健康有幫助。 PubMed DOI

一項中國臨床試驗發現，MASH（代謝功能異常相關脂肪性肝炎）患者每天服用 dapagliflozin 10 毫克，連續 48 週後，肝臟狀況明顯改善，53% 有進步，優於安慰劑組的 30%。此外，肝纖維化也沒惡化，副作用停藥率低且安全性佳。整體來說，dapagliflozin 對改善 MASH 有明顯幫助且安全。 PubMed DOI

Enavogliflozin 是一種 SGLT2 抑制劑，研究發現它能減少小鼠MASH模型的肝臟脂肪、發炎和纖維化，可能是透過調節 TGF-β1/Smad 訊號路徑。細胞實驗也證實它能預防肝細胞活化和脂肪堆積，顯示有潛力用於治療MASH並改善肝臟健康。 PubMed DOI